Что вас беспокоит?
Резкое снижение тромбоцитов
Добрый день, ребенку 1.6 резкое снижение тромбоцитов 93, никогда проблем с ними не было всегда были в норме, в январе сдавали кровь были 364, записали на завтра к педиатру
Здравствуйте!
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2 млн
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях
Тромбоциты снижены ложно, так как есть агрегация их, что дает нормальный подсчет
Агрегация тромбоцитов наблюдается при лабораторном феномене -Калий ЭДТА ассоциированной псевдотромбоцитопении . Учитывая структуру тромбоцитов , что они неполноценные клетки, а пластинки. Они могут склеивается , что затрудняет подсчет. Иногда вещество имеющееся в сиреневой пробирке( кровь берется для ОАК), Калий ЭДТА , может усиливать их слипания и появляются агрегаты . Тромбоциты по Фонио- ручной метод подсчета может дать более достоверные цифры . Но редко и его может быть недостаточно, когда имеются большие скопления тромбоцитов. И требуется сдача крови из пробирки с Цитратом натрия ( с голубой крышкой)
Все это происходит только в пробирке , поэтому в организме достаточно тромбоцитов.
Получается нужно попробовать снова пересдать анализ? А то я надумала уже тут что можно и что нельзя
Да, попробуйте сдать по Фонио
Иногда может быть этого недостаточно, тогда требуется подсчет из пробирки с голубой крышкой ( с цитратом натрия )
Можно сразу пересдать или подождать пару дней?
Можно сразу же
Спасибо за ответ🌸
Принятый ответ
На здоровье)
Здравствуйте! Тромбоциты,вероятно, снижены ложно за счёт слипания ( агрегации). Это указано в комментарии к анализу.
Агрегация тромбоцитов- это чисто лабораторный феномен, в организме этого не происходит.
Важно в подобной ситуации сдать анализ повторно с подсчетом тромбоцитов по Фонио, чтобы врач лаборант сам подсчитывал в микроскоп тромбоциты.
Если тромбоциты по Фонио меньше 150 тыс, то возможно будет показан пересмотр принимаемых препаратов на наличие тромбоцитопении в побочных явлениях, также будет показано пройти гематологический скрининг по тромбоцитопении.
В целом по анализам ничего опасного для здоровья не выявлено.
Через сколько примерно лучше повторить анализ?
Принятый ответ
Можно через пару недель, чтобы заодно и пул тромбоцитов сменился.
Хорошо, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
В приложенном анализе есть указание на агрегацию тромбоцитов. Это означает, что из-за их взаимодействия с антикоагулянтом тромбоциты слипаются, и аппарат считает слипшиеся за один. Уровень тромбоцитов при этом получается ниже. Это происходит только в пробирке. В организме все в порядке. В подобной ситуации всегда нужно ориентироваться на подсчет по Фонио.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20183 ответа
- 4 Мая 201810 ответов
- 8 Августа 20212 ответа
- 10 Ноября 202116 ответов