Можно ли уже наступать на ногу после остеосинтеза?

Арсентий Кошкин17 Апреля

4.7

Ортопед, Травматолог

3 564 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Кирилл!
На представленных рентгенограммах имеется срастающийся перелом остей голени в условиях остеосинтеза пластинами с угловой стабильность. Положение отломков, фиксаторов удовлетворительное. Линия перелома прослеживается нечетко - то есть имеются признаки консолидирующихся переломов.
это значит, что можно давать частичную нагрузку на ногу при помощи костылей с постепенным ее увеличением до полной в течение 4-6 недель, далее выполнить рентген-контроль.
Поздравляю, все идет по плану. Удачи!

Константин Тищенко17 Апреля

5.0

Ортопед, Травматолог

81 398 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото рентгенограмм имеем срастающиеся переломы обеих костей голени в процессе МОС пластинами.
Степень сращения соответствует срокам после операции.

Сейчас можно пассивно разрабатывать голеностопный и коленные суставы.
Можно ходить в ортезе на костылях, нагружая не более 25% от обычной нагрузки.

Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Подойдёт такое ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/
Продолжить приём препаратов кальция и витамина Д.

Не спешить, не перегружать. Переломы полностью ещё не срослись.
Контрольная рентгенография через месяц и потом можно будет увеличивать нагрузку.
Скорейшего восстановления.

Станислав Литвиненко18 Апреля

5.0

Ортопед, Травматолог

29 417 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. По представленным снимкам - смещения практически нет. Однако, обращает на себя внимание явления легкой остеопении и слабой костной мозоли (перелом еще не сросся окончательно). Для окончательного сращения кости и укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции). Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Расул Гелимов18 Апреля

4.7

Ортопед, Травматолог

24 989 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах перелом костей голени в нижней трети, состояние после остеосинтеза пластинами и винтами.
Операция выполнена хорошо, но линия перелома еще прослеживается.
Вообще после таких переломов и операции лучше начинать осевые нагрузки поле 3,5 -4 месяцев с момента операции ,т.к именно за этот срок образуется крепкая костная мозоль способная выдержать нагрузки.Если начать нагрузки раньше,то это может привести к расшатыванию металлоконструкции

В таких случаях рекомендуют :
-Исключение осевых нагрузок до 3,5-4мес с момента операции
-ЛФК смежных суставов
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль через 3,5- 4 месяца с момента операции (для определения степени консолидации перелома)

-после 3,5- 4 мес начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости

Всего самого наилучшего!