Что вас беспокоит?
УЗИ сосудов шеи (расшифровка)
Здравствуйте , сделано узи сосудов шеи по рекомендации врача. В 2022 и сейчас в 2026. Скажите на сколько все стало хуже ? Нужна ли операция? Может ли быть инсульт ? Из моих жалоб : головокружения буквально на секунду , шаткость редко , онемения в различных участках тела , боль в шее , тахикардия , скачки давления , на счет скачков давления расскажу подробнее ниже. Фото участков тела с онемение прикрепил , выделил белым маркером четкие места онемений. Также прохожу лечение от тревожного расстройства у психиатра. На счет давления первый раз почувствовал необычные ощущения в голове и сердце в 2022 году , тогда находился в санатории (на тот момент курил) , сказали повышенное давление 140 где-то. Было непривычно и страшно , ведь всю жизнь было давление низкое. В общем стал остро реагировать на такие скачки , организму было тяжело. Была терапия в виде препарат телпресс. Однажды было решено с психиатром , что это все в голове. Таблетки я бросил , пропил курс грандаксина. И все встало на свои места. Давление было в норме. В 2025 году опять пики тревожности , паничек и на фоне сдачи диплом скачки давления, 137-140. Сердце тоже обследовал , только синусовая тахирадкия (делал холетр), лекарства никаких не выписали. Также в 2022 делал смад, если надо прикреплю результаты.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи патологии не выявлено. описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций.
Клинически незначимые изменения
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
Лилия Альбертовна, хорошо спасибо, а что на счет онемений ?
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было?
Лилия Альбертовна, стрессы постоянные , ферритин в конце того года сдавал , был в норме , б12 никогда не сдавал
Лилия Альбертовна, разница в чувствительности особо вроде бы и нет
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Лилия Альбертовна, да , жду когда таблетки приходят и начаюинаб лечение тревоги по новой
Лилия Альбертовна, прикрепил также результаты смад 22 года и холтер 25 года
Они не информативны на данный момент
Лилия Альбертовна, еще хотел уточнить по узи , ход позвоночных артерий правой нарушен ? Может быть это из-за тромба какого-то ? Как-то можно на это повлиять упражнениями ?
Ход нарушен это врожденная особенность. Тромба нет.
Повлиять на врожденное изменение нельзя
Лилия Альбертовна, а вот вернулись скачки ад спустя много лет 138-140 , как вернуться опять в свое русло?
Консультация кардиолога
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам диагностики вариант нормы, в таких случаях риск инсульта минимальный , главное исключаем диссекции, аневризмы , гемодинамически значимые бляшки ( стеноз более 70%)
Какой ваш рост вес ?
Вероятнее симптомы в рамках генерализованного тревожного расстройства
В таких случаях лечение заключается в психотерапии ( можно по когнитивно -поведенческому методу ) + антидепрессант из группы сиозс , например ципралекс, длительность приема минимум года для достижения стойкой ремиссии
Алена Алексеевна, рост 180 , вес около 80. Пиль вальдоксан и мебикар , не помогло. Сейчас заменили на бренталликс и стрелам. Посмотрим как пойдет. А что скажете на счет тахикардии и скачков давления , нужно ли копать глубже ?
Если по узи сердца и Холтер все в порядке , значит тахикардия и скачки артериального давления в рамках психогенного расстройства
Алена Алексеевна, прикрепил также результаты смад 22 года и холтер 25 года
Алена Алексеевна, еще хотел уточнить по узи , ход позвоночных артерий правой нарушен ? Может быть это из-за тромба какого-то ? Как-то можно на это повлиять упражнениями ?
Это описаны анатомические особенности строения , не патология , упражнениями можно только укрепить мышечный корсет , чтобы снизить нагрузку на сам позвоночник
Алена Алексеевна, а вот вернулись скачки ад спустя много лет 138-140 , как вернуться опять в свое русло?
Если кардиолог исключает патологию , вероятнее скачки артериального давления в рамках ГТР , в таких случаях целесообразно начать прием антидепрессанта из группы сиозс , например золофт, когнитивно -поведенческая терапия, сбалансированное питание, спорт
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрел заключение УЗИ сосудов шеи за 2022,2026года, описаны скоростные характеристики, которые не являются причиной ваших жалоб. Атеросклеротических бляшек, нет, значит инсульт маловероятен.Операция в данном случае не требуется.
По поводу онемения,головокружения и повышения давления,больше склоняюсь к тому, что это телесные симптомы тревожного расстройства.
Иван Александрович, прикрепил также результаты смад 22 года и холтер 25 года
Иван Александрович, еще хотел уточнить по узи , ход позвоночных артерий правой нарушен ? Может быть это из-за тромба какого-то ? Как-то можно на это повлиять упражнениями ?
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Ростислав Сергеевич, спасибо, уже как раз прохожу лечение у психиатра.
Также прикрепил результаты смад 22 года и холтер 25 года
Ростислав Сергеевич, вы посмотрите ?
Ростислав Сергеевич, еще хотел уточнить по узи , ход позвоночных артерий правой нарушен ? Может быть это из-за тромба какого-то ? Как-то можно на это повлиять упражнениями ?
по результатам обследований ничего критичного не описано
Нарушение хода позвоночной артерии на УЗИ обычно отражает анатомическую особенность, а не тромб или патологию.
Ростислав Сергеевич, а вот вернулись скачки ад спустя много лет 138-140 , как вернуться опять в свое русло?
вероятно это проявления тревожного состояния.
рассмотрите прием адекватной противотревожной терапии по рекомендациям выше
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам узи патологии исключены, атеросклеротических бляшек не описывают.
Описывают только врожденные анатомические особенности строения, которые не имеют клинической значимости и лечения не требуют.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20249 ответов
- 9 Июня 202422 ответа
- 22 Сентября 20248 ответов
- 27 Ноября 202411 ответов