СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура до 37.6 пол года

Добрый вечер! У меня повышена температура вот уже пол года точно. Ночью она снижается до 36.7-36.8, а с утра и до поздней ночи в среднем 37.1-37.4. Один раз было даже 37.6. Вот сейчас померила 37.5. С чего это началось, точно не знаю, но заметила после перенесённого орви в сентябре. Потому, что температура так и не снизилась до нормы, обычно у меня 36.6-36.7 было. В августе ездила в Крым на неделю. Остальное время была в Москве. За это время сдала: ОАК (в ноябре были немного повышены эозинофилы, остальное в норме, в феврале повысились лейкоциты, лимфоциты, и на том же уровне эозинофилы. Эозинофилы были на таком же уровне и 4 года назад), ОАМ сдавала 2 раза оба в норме, флюорографию в норме , СРБ в норме, ТТГ, Пролактин, T4, Т3, ФСГ, ЛГ, Тестостерон, 17-ОН прогестерон все норма ВИЧ, Сифилис, гепатит - всё норма. Делала УЗИ ОМТ все в норме, единственное врач увидел полип, но говорит может это и эндометрий так нарос, делали УЗИ в середине цикла. Но гинеколог говорит это не может давать температуру. Врач в поликлинике из-за повышенных лейкоцитов назначила Амоксиклав 875+125. Но вопрос в том, что температура пол года, ноябрьский ОАК был в норме, и только сейчас в феврале повысились лейкоциты. Често сказать, я так переживаю, что уже толком работать не могу. Температуру чувствую, горят щеки, немного пощипывает глаза, когда 37.3 и выше. Какое-то чувство безысходности. Боюсь пить антибиотик. И верно ли это назначение, основаное только на ОАК и температуре? Никогда его не пила. Подскажите пожалуйста, что делать? Что со мной?

20 Февраля 2021·Просмотров: 3924·Дина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите анализ крови последний

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Екатерина, прикрепила, посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Екатерина, прикрепила, посмотрите пожалуйста??

есть небольшое повышение лимфоцитов, стоит исключить хронические персистирующие инфекции, нужен осмотр ЛОР врача, КТ околоносовых пазух, ЦФГ если не делали, а также сдать кровь на ЦМВ, ВЭБ

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепить нужно анализ крови, где есть изменения лимфоцитов

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Алина, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Общеукрепляющую терапию , полноценное питание, рыбная диета, витамин D, селен , цинк , витамин С .Обильное питьё . Прогревание, проветривание . Увлажнение помещения , прогулки щадящие осторожные . Сиропы : Синекод , корень солодки , травы: мать и мачеха богульник чабрец , шалфей, исландский мох, коровяк, календула в виде настоек, мелисса лекарственная, листья бадана толстолистного, листья брусники обыкновенной, цветки бузины черной, кожура плодов гранатового дерева, кора калины обыкновенной, семена лимонника китайского. При температуре : Интерферон альфа

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Игорь, спасибо за ответ, а с чем вы связываете у меня повышение температуры? Может мне нужно ещё что-то обследовать?

По анализам значительных отклонений нет , паники не должно быть , серьёзных патологий у вас быть не должно, возможно перенесенное орви дало повышение температуры , организму нужно прийти в норму . Если сильно все же беспокоит сделайте мрт головного мозга , для подстраховки снять посев на ковид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Игорь, да, забыла сказать ковид несколько раз сдавала, все отрицательно. А из-за повышенных лимфоцитов и лейкоцитов нужно антибиотик пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Игорь, может быть мне узи всех органов нужно делать? Я просто никогда не слышала о таком, что так долго может быть повышенная температура и теперь все больше беспокоюсь, но поняла что в поликлинике не обследуют и сама не знаю что делать(

Повода для беспокойства нет . Те отклонения которые в крови не вызывают заболевания как такового . Клиники у вас нет .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Игорь, спасибо большое за ответ, а с повышенными лейкоцитами и лимфоцитами что делать. Мне терапевт в поликлинике из-за этого антибиотик назначил, значит мне не пить его?

Принятый ответ

Я советую Вам обратиться к неврологу, повышение температуры тела может быть обусловлено нарушением центральной нервной системы

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Анна, Спасибо за ответ, ЦНС может давать температуру так долго и до 37.6?

Да, ну Вы полностью обследованы, нет причин для лихорадки кроме этой

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Анна, а с чем связано повышение лейкоцитов, лимфоцитов, мне нужно пить антибиотик Амоксиклав?

Не думаю, что сейчас это нужно! И еще, у Вас нет глистов? Вы обследовались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Анна, нет, в 2019 году сдавала клинический анализ кала, все в норме было. Именно на глистов не проверяла, но у меня ничего не чешется....

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению после перенесенного ОРВИ температура может сохраняться долго и даже несколько лет. Но вам сначала нужно разобраться с лейкоцитозом, он у вас за счет лимфоцитоза , антибиотики скорее всего не нужны, так как больше данных за вирусную причину .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Ксения, а что мне нужно обследовать?

УЗИ органов брюшной полости, креатинин, мочевина, общий белок, АЛТ,АСТ, щелочная фосфатаза, мочевая кислота, ЛДГ, КФК-МВ, глюкоза, кальций. УЗИ периферических лимфатических узлов , осмотр ЛОР-врача, стоматолога (исключить очаги хронической инфекции, иммуноглобулин М к герпесу 4,5,6 типов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Ксения, спасибо, из этого списка только на днях у стоматолога была, там все в норме. А лимфоузлы все-все нужно смотреть?

Если очевидно никакие не беспокоят, то начать с шейных,подмышечных,паховых.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Ксения, поняла, скажите пожалуйста, мне стоит ацикловир на всякий случай пропить, этот препарат мне знакомый педиатр посоветовал?

Чисто теоретически возможный вариант, но так как у вас нет клинических проявлений герпесной инфекции,то не стоит, так как температуру могут вызывать различные вирусы,их много.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Ксения, а какие инфекции нужно проверить? Вы написали только про герпес.

Еще обычно назначают токсоплазмоз проверить,но я думаю вам не стоит на него деньги тратить, не похоже , герпесов будет достаточно,они наиболее распространенные, вирусов очень много , нет смысла все сдавать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Ксения, благодарю Вас! Скажите пожалуйста, как часто вы встречаете таких пациентов, с длительной температурой без других симптомов? Может быть есть какая-то статистика, в итоге чем они чаще больны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Ксения, ещё хотела спросить, мрт головы стоит сделать?

Таких пациентов на самом деле очень много. Все начинается с ОРВИ, которое проходит,а температура остается с человеком на долгое время . По обследованиям ничего не находят и человек просто живет дальше . Но нужно сначала обследоваться,сдать основное,чтобы исключить заболевания . Желательно еще эндокардит исключить, на хорошем аппарате УЗИ (сердце). Мочевая инфекция может давать такую небольшую температуру,но вы говорите моча в норме. А вообще обратитесь в поликлинику, терапевт назначит то ,что можно сдать в условиях поликлиники.

МРТ головы тоже назначают, но это самое последнее , когда все остальное проверили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Ксения, я была в поликлинике, больше терапевт ничего не назначает для обследования((( вот теперь только сказала антибиотик пить, и потом на контроль ОАК.

Тогда своими силами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Ксения, скажите пожалуйста, вот сейчас температура 36.9, а 2 часа назад была 37.5 и так каждый день, перед сном снижается, вот так может быть при инфекциях или воспалениях, или температура бы держалась на одном уровне, не понималась к ночи?

Если температура снижается ночью, во время сна, это хороший признак, значит нет серьезного заболевания в основе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Ксения, у меня редко, но даже бывает днём максимум 36.9 нагоняет. Но в основном конечно минимум 37.1. Большое спасибо Вам за диалог и Ваши советы!

Пожалуйста, поправляйтесь.

Здравствуйте, рекомендую обратиться к инфекционисту для исключения гельминтоза и хронической герпетической инфекции (ВЭБ, цитомегаловирус, вирус простого герпеса). Эозинофилы повышаются в случае наличие глистов или аллергической реакции.
P.S. Гельминты не всегда проявляются зудом, как писали Вы выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Елена, а если у меня эозинофилы были на том же уровне 4 года назад по анализу ОАК, но тогда не было температуры, в таком случае можно исключить гельминтов?

Дина, да.

Здравствуйте!
Антибиотик Вам конечно не нужен. По анализу крови лимфоциты повышены. Это классическая вирусная инфекция.
Скорее всего у Вас температурный хвост после перенесённого ковида.
Сдайте кровь на антитела к COVID 19 IgM и IgG.
Либо кровь на персистирующие инфекции: ЦМВ, ВПГ, ВЭБ.
Осмотр Лора и стоматолога на предмет хронических очагов инфекции и их санация при необходимости.
Температура после парацетамола снижается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Анна, а у меня считается сильное повышение лимфоцитов и лейкоцитов? Я когда сдавала анализ, у меня был 3 день молочницы, она могла повысить лимфоциты и лейкоциты?

Кровь я сдавала на ковид числа 28 октября, это уже было как точно месяц, как была повышена температура. Анализ был отрицательный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Анна, у стоматолога и Лора я была, говорят все хорошо по их части.

Повышение не критично. Данных за онкологию крови нет.
Скорее всего у Вас либо термоневроз, либо нужно дообследование на герпес вирусные инфекции, которые могут давать температуру: вирус Эпштейн Барр, ЦМВ, вирусы простого герпеса 1 и 2 тип.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Анна, какие именно нужно сдать анализы на эти инфекции? Я смотрела ЭБВ очень много видов разных анализов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дина
Клиент

Анна, если это термоневроз, та как это лечится?

На герпес вирусные инфекции сдавать антитела класса IgM и igG к ядерному и раненому антигенам ВЭБ, к ВПГ 1 и 2 типов, ЦМВ - только igm и igg, то есть два вида антител сдаются.
Термоневроз лечится психотерапией и приёмом анксиолитиков, можно попробовать Адаптол 500 мг 2 раза в сутки до месяца.
ВОЗ при нормальных анализах в целом рекомендует считать такую температуру вариантом нормы. Обратите внимание нет ли связи с циклом, у женщин она физиологически повышается во вторую фазу, связано это с воздействием прогестерона, значит идёт его активная выработка и это хорошо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.