Что вас беспокоит?
Ноют паховые лимфаузлы
последние месяца полтора у меня переодически ноют паховые лимфаузлы с обоих сторон, был у хирурга, сделали узи, взяли анализы, по узи все хорошо, анализы тоже, хирург отправил на мрт поясницы предположив что возможно защемление, мрт тоже все хорошо. Ноют не так что сильно, просто чувствую дискомфорт, волнами, по ощущениям что откликается это на урчание в кишечнике, когда там урчит, газы проходят и волной отдает в лимфаузлы, переодически, вот неделю все хорошо, потом несколько дней беспокоит, до недели, потом опять хорошо, так же переодически как ноет полупопие то левое, то правое (из за этого хирург предположил что защемление), начал предполагать что реагирует на перепады погоды, весна никак не начнется, то тепло, то ветра и снег и как раз как будто в этот период ныть начинает (в моменты перепадов, раньше такого не было). Хирург еще планирует отправить на колоноскопию (делал 2 года назад, сорвало кишечник от обезболивающий после удаления зуба, перепугался, отправили провериться, по колоно все хорошо, врач сказал что кишечник сильно длинный, не помню как диагноз называется). У меня нет селезенки 12 лет (тупая травма живота), ГЭРБ, панкреатит, как то ставили СРК, диету соблюдаю, переодически пропиваю курс лекарств от ГЭРБ (юниензим, разо, альфазокс, колофорт), ГЭРБ не беспокоит, только сухость во рту постоянно, а так изжог нет, ФГДС последний раз осенью делал, все стабильно ГЭРБ.
Здравствуйте.
Прикрепился только анализ крови, Вы выполняли узи лимфоузлов? Прикрепите результат пожалуйста.
Стул какой? После чего стали отмечать симптомы? Как давно болели вирусной инфекцией?
Екатерина Андреевна, узи в карточке, а она в больнице, врач сказал что увеличенных нет, стул как попало, то жидкий, то мягкий, это у меня много лет уже, вирусными болел давно, последний раз в январе орви, лежал 10 дней в инфекции, капельницы ставили, горло болело так что глотать не мог. Во вторник поеду к дерматологу, проктолог отправил, зуд анальный долгое время, с конца енваря где-то, тоже много лет с этим живу, то кандидоз ставили, то дерматин, мази от грибка разные, раньше помогали, сейчас вот с конца января не помогают, поеду на повторный прием. Первые симптомы появились месяца полтора назад, на следующий день после тренировки в зале, там я на канат много раз взберался, раньше такое не практиковал
Принятый ответ
лимфоузлы они если не увеличены, то они как правило боли не дают, и обычно лимфоузлы дают боль с одной стороны.
Боли в паховой области если рассматривать со строны жкт, то дает кишечник.Газы растягивают кишечник и дают боль.
Урчание, газообразование и боль может быть функционального характера: питание, повышенная тревожность. Но так же и на фоне органических нарушений: воспаление, синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, гельминты и тд.
Для исключения патологии со стороны кишечника рекомендуют выполнить:
-фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
-кал на токсины клостридий дифицелле а и в (для исключения атибиотикоаасоциировнных нарушений)
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней, назначают комбинированный препарат метеоспазмил , он убирает болевой синдром и газообразование.
То что есть связьс физ нагурзками, все же не исключает патологию с стороны неврологии, в подобных случаях рекомендуют осмотр невролога.
Екатерина Андреевна, спасибо, для начала сдам все анализы
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться со стороны кишечника лабораторно, оценить его состояние на предмет воспаления, исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который чаще всего является главной причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие,но и степень выраженности
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения контрольной ФКС (колоноскопии).
Важно отметить, что на работу органов ЖКТ напрямую влияет состояние нашего психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, что и может приводить к самым разнообразным проявлениям кишечной диспепсии, в виде газообразования, урчания, вздутия, боли и дискомфорта и т. д. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, спасибо, буду сдавать анализы
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20191 ответ
- 15 Ноября 20211 ответ
- 4 Июля 20223 ответа
- 20 Июля 202512 ответов