Что вас беспокоит?

Деменция галлюцинации

Дедушке 90 лет поставили диагноз деменция. 9 лет назад у него был инфаркт, сейчас состояние стабильное. Со временем стала ухудшаться память, бредовые мысли, но в целом все более ли менее безобидно. Летом прошлого года что-то там бредил, двигал кровать и надорвал спину, в связи с чем вызывали на дом врачей в том числе психиатра, рассказали про бред, он назначил квеатипин, по пол таблетки. Начали давать дедушке препарат при этом ухудшился сон, появились галлюцинации, стал видеть огненную стену, бабушка отменила ему препарат самостоятельно, давала не больше недели. Все вернулось как было бред был, но более ли менее безобидный. Спустя пол года состояние стало ухудшаться, снова вызывали психиатра, снова назначил каеатипин, снова галлюцинации, отменил назначил хлорпротиксен, от него еще хуже сон и галлюцинации, тоже давали не более 5 дней, снова вызывали психиатра отменил назначил респиридон для начала по пол таблетки, давали только два дня, вообще с них не спал до 5 утра, сильнейшие галлюцинации вызывали скорую уснул только после укола. Не знаем что делать психиатр сказал что если это не поможет только психиатрический стационар, дедушка старый за ним нужен уход , прием медикаментов которые назначили после инфаркта, ему никак нельзя в психиатрическую клинику. Ситуация усложняется тем что они живут в деревне и нет возможности ни вызвать платного психиатра, ни отвезти его в город из-за его состояния. Почему такой эффект дают назначенные препараты они ему просто не подходят или это допустимый эффект на начальном этапе приема? Психиатр сказал что от респиридона он вообще будет лежать как овощ, а дед скачет по квартире не спит и бредит. Что де делать какие препараты в итоге давать и давать ли вообще? Можно ли ему их после инфаркта? Может попробовать тералиджен или еще что-то успокоительное или снотворное? Основной препарат от деменции мемантин о котором я читала ему вообще врач не назначил

Нет
35 лет
18 Апреля ·Просмотров: 194·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
К сожалению реакция подобного рода на нейролептики быть конечно может, но конечно не характерно совсем.
Возможно, что стоит обсудить с врачом о галоперидоле в каплях под контролем давления.

Тералиджен попробовать можно, возможно, что сработает в том числе. Но подбирать терапию стоит аккуратно оценивая состояние в динамике.

Спасибо большое за ответ! Рисперидон при такой реакции лучше отменить? От накопительного эффекта лучше уже не станет?

Принятый ответ

Вы уже сколько его даете и в какой дозировке?

Сегодня третий день, первый день четвертинку, не спал до двух бредил, вчера половинку после нее не спал до пяти утра говорил что это не его дом, собирался уезжать, не узнавал бабушку, называл разными именами, как она сказала это была худшая ночь за все время, в пять утра вызвала скорую вкололи димедрол только после этого уснул. Врач скорой (не психиатр) сказала еще увеличить дозу, сегодня дали две половинки утром и вечером днём тоже что-то бредил, но у него обычно к ночи обостряется, пока не знаем чего от этой ночи ждать

Здравствуйте, вообще такое встречается крайне редко, чтобы три антипсихотика давали обратный эффект. Кветиапин безопасный препарат и часто назначается в старческом возрасте, возможно стоит его попробовать давать снова, например так: 25мг 1/2т на ночь 1й день, 1 таб следующие 2 дня, затем 1/2т утро 1т на ночь и так повышать до 100мг. Если все таки не будет эффекта, то можно пробовать тералиджен до 10-15 мг на ночь либо капли галоперидол 5капель 2 раза в день. При деменции мемантин тоже нужен , он сам по себе может улучшить состояние. Конечно всю терапию проводить под контролем врача.

Спасибо большое за ответ! Рисперидон при такой реакции лучше отменить? От накопительного эффекта лучше уже не станет?

Принятый ответ

У рисперидона нет снотворного эффекта, поэтому если бессонница, то спать он от него не будет. Можно попробовать по 1мг утро и вечер давать еще 3-4 дня , если улучшений не будет-менять препарат, по поводу инфаркта в прошлом не переживайте , дозировки небольшие, на сердце он не повлияет.

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.