СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у ребенка

Здравствуйте. Ребенку 1.5 года. Вчера утром поднялась температура 38.3. Вставила свечку цефекон Через 3 часа температура все так же 38 Были на приёме у врача, поставили нам укол тройку. Ребенку сразу легче стало. Потом в час ночи опять температура 38.3. Дала нурофен 4.5 мл (вес 9.5 кг). Дочь стала прохладнее примерно через 1.5 часа. Утром опять температура 37.8. Поставила цефекон, опять мимо (через 2 часа все так же 37.8).Соплей нет. Подкашливает немного, но толи из-за слюней толи стекает что-то по задней стенке. Врач выписал ингаляции с пульмикортом, сироп ингавирин. У нас в анамнезе эпи, нам нельзя держать температуру выше 38, поэтому сбиваю. 4 дня назад я сама заболела. Отекло горло, охрип голос, и кашель. Температуры не было. А вот у ребенка сразу температура. Это может быть грипп? Может стоит давать номидес? Тест на грипп сделал, но он отрицательный, может я не правильно сделала. Лезут зубы ещё, но они уже давно лезут. И температуры обычно не было. А тут цефеконом не сбивается, а нурофеном не надолго сбивается

Эпи
1 год
19 Апреля ·Просмотров: 91·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Маловероятно что это грипп, тем более отрицательный тест

Вероятнее всего вирусная инфекция.
В данной ситуации следует повторный осмотр врача и сдать анализ крови общий на 3-4 сутки , для исключения бактериальной инфекции.

Учитывая анамнез - Жаропонижающие даем при температуре выше 38,0 чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг

Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4 часа. Если используем только нурофен, то даём не чаще чем через 8 часов. Если только парацетамол, то не чаще чем через 6 часов

Также используйте физические методы охлаждения: раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью/ватой, обильно смоченной тёплой водой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Панадола нет в наличии. Можно парацетамол жидкий? Цефекон 100 мг не помогает. Даже чуть-чуть не снижает.

Да, можно парацетамол в суспензии

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, отмечается ли осиплость голоса?
Так как Пульмикорт без каких-либо симптомов не рекомендуют.

Как правило, тесты на грипп могут быть ложноотрицательными,но чаще всего показывают достоверный результат.

Чаще всего бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита

В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)

При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Осиплости голоса не замечаю, но врач сказал немного отечное горло. Подкашливает, но не понимаю, толи из-за слюней, толи из-за того что слизь стекает по задней стенке. Мочу мы совсем недавно сдавали, все хорошо по анализам. Писает без проблем. Ну и я все таки склоняюсь к вирусному заболеванию, так как болею сама (по ощущениям очень много слизи в носоглотке и кашель).
Свечи цефекон 100 вообще не помогли, даже на чуть-чуть не снизили. Чем их можно заменить, если нурофен не выдержит 6 часов?

Уточните, пожалуйста, а какой вес? так как вероятнее всего 100 мг недостаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес 9.5 кг

Чаще всего подкашливание возникает из-за постназального затёка, в таких случаях ингаляции с пульмикортом малоэффективны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нужно ли давать реьенку ингавирин, как написал нам врач?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что делать? Капать аквамарис или физраствор?

Для веса 9,5 кг рекомендуют 1.5 свечи по 100 мг ( можно делить вдоль), либо суспензия 5.9 мл.

Интервал между парацетамолом и нурофеном может быть любым, главное соблюдать минимальный интервал между нурофеном - Нурофеном, парацетамолом- парацетамолом.

Нет Ингавирин при подобных симптомах не рекомендуют.

Для санации носа рекомендуют использовать растворы для промывания, например душ с 1 года + аспирация.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что-то нужно противовирусное давать?
Ну это маловероятно что грипп?
Нам раньше назначали всегда еще свечи виферон

В таком случае можно ещё раз повторить тест, если он также будет отрицательным, в таких случаях рекомендуют только симптоматическое лечение, при + тесте рекомендуют номидес.
Остальные препараты, к сожалению, не влияют на длительность вирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А сколько в норме дней может быть температура? Через сколько надо бить тревогу? И на какой день болезни лучше всего сдать анализы?

Принятый ответ

В течение 3-4 дней повышение допустимо, в дальнейшем уже рекомендуют сдачу анализов.

Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
Для снижения температуры тела рекомендуется чередование парацетамола и нурофен.
Между приёмами нурофена период желателен 4-6 часов, также Между приемами парацетамола.
Между приёмом нурофена и парацетамола период не обязательно выдерживать.
Нурофен расчитывается 10 мг/кг на 1 прием. Парацетамол 15мг/кг на 1 прием.
Если не будет положительной динамики, то рекомендуется дообследование: общий анализ крови и общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А как расчитать жидкую дозировка парацетамола на 9.5 кг?

5.9 мл

Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции. Жаропонижающее рекомендуется из расчета нурофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг, можно чередовать или использовать один препарат. Интервал между жаропонижающими 4-6 часов . Так же не забываем про физические методы охлаждения ребёнка не укутывать, обтирать водой комнатной температуры. Елси конечности холодные согреваем. Предлагаем питье. При сохранении повышения температуры тела более 3 дней , рекомендуется сдача анализа крови. Следим за интервалами они должны удлинится в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, а противовирусное нужно давать? Номидес или ингавирин?

Номидес эффективен только против вируса гриппа, тест отрицательный поэтому не нужно принимать . Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности . Поэтому не рекомендованы

Здравствуйте.
По описанию грипп маловероятен, при нём температура чаще всего достигает 39,0-40, 0 градусов несмотря на жаропонижающие препараты.
Температуру сбиваем выше 38,0 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6

В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом

При сохранении температуры выше 38.0 более 3-4 суток желательно провести оак с лейкоцитарной формулой + срб для исключения бактериальной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. А сколько в норме дней может быть температура у ребенка при ОРВИ? Когда начинать бить тревогу? Завтра сходим к врачу обязательно или вызовем на дом, но чтоб понимать? И на какой день лучше сдавать кровь?

Температура при вирусе может быть до 7-10 дней, главное чтобы была положительная динамика ( снижение максимальных цифр температуры и/ или увеличение интервалов между подъемами)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.