СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокая температура раз в месяц без симптомов

Добрый день! 3 месяца назад я родила, и за это время, каждый месяц поднимается без причин температура 38, максимум было 38,6. Катаральных признаков никаких нет, помимо того, что выламывает спину и дикий озноб, даже зубы стучат Сбивается температура замечательно, нурофен и через 1,5 часа температура 37 и ниже Первый раз температура поднималась в течение 3х дней, второй раз через месяц один раз высоко и больше не было, и через еще месяц один раз 38,3 на след день максимум 37,5 Кровь и мочу сдавала 2 раза, первый раз никаких признаков инфекции Во второй раз признаки бактериальной инфекции, третий раз кровь не сдавала Через месяц после родов был высокий Ферритин (145) больше не сдавала Не понимаю в чем причина повышения температуры, в интернете написаны страшные вещи про онкологию Очень боюсь 2 года назад делала МРТ головного мозга, все было хорошо Что это может быть?

Остеохондроз
24 года
19 Апреля ·Просмотров: 283·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией
При таких проявлениях мы не подозреваем онкопроцесс

Приложите, пожалуйста, результаты анализов для оценки

В таких случаях в первую очередь мы должны думать о лактационных проблемах
Первый эпизод лихорадки мог быть связан с приходом молока и гормональным кризом

Дальнейшие два эпизода требуют детального анализа лактации - они могут быть связаны с перенесенными лёгкими лактостазами и гормональными колебаниями

Уточните, пожалуйста, вы на ГВ? Если нет, сколько кормили и когда прекратили. Как сейчас ситуация с грудью? Отек, дискомфорт, появление шишек, нагрубание наблюдаются?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
После первого поднятия температуры были сделаны узи ОМТ и узи груди
Все в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Никаких болей в груди и т д не было
Лактостаз и мастит исключили

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы прикрепила

Ознакомилась
Действительно, при таких результатах от марта мы видим умеренный лейкоцитоз с нейтроыильным сдвигом

Уточните, вы на ГВ сейчас? Нагрубания, отека также не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, на ГВ
грудь спокойная
Все в порядке

Поняла вас
В таких случаях оптимально пересдать контроль крови - клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АНФ на НЕр-2 клетках, ферритин, по возможности также прокальцитонин, на высоте повышения температуры, чтобы оценить тип и выраженность воспалительного процесса в крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что это может быть такое вообще?
По поводу онкологии можно не волноваться? , тогда мне , мне кажется, температура поднималась и держалась часто

Для онкопроцесса такие проявления не характерны
В таких случаях оптимально исключать скрытые воспалительные процессы, такие анализы крови как раз помогут сориентироваться по возможной причине

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные симптомы могут говорить о лактостазе или скрытом мастите, воспалении слизистой матки, восстановлении после родов.

На онкологическое заболевание не похоже.

Повышение лейкоцитов и нейтрофилов действительно говорят о бактериальной инфекции.

Ферритин также может повышаться при воспалении.

Повышение эозинофилов может говорить об аллергии или паразитах.

В таких случаях рекомендуется УЗИ органов малого таза, почек и мочевого пузыря, молочных желез, кровь на С-реактивный белок, Ig E, кал методом PARASEP трехкратно с интервалом 2-4 дня.

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ ОМТ и груди норма
Грудь спокойная
Ни лактостаза и мастита нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Постоянно еще крутит живот
Но поноса нет

Также это может быть семейная средиземноморская лихорадка, воспаление мезентериальных лимфоузлов, послеродовый тиреоидит.

В таких случаях рекомендуется сдать кровь на С-реактивный белок, УЗи органов брюшной полости и почек, кровь на ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО, Ig E, кал методом PARASEP трехкратно с интервалом 2-3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла , буду искать
Но все же не характерно для онкологии
Мне не волноваться, да?

Да, при онкологических заболеваниях совсем другие изменения в анализах наблюдаются.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Периодические подъемы температуры после родов чаще всего связаны с процессами в малом тазу или молочных железах, а не с онкологией. Описанные симптомы картина бактериемии.
Причинами могут быть:
1. Эндометрит
Воспаление может протекать скрыто, без болей и выделений, обостряясь именно в моменты гормональной перестройки например, когда организм пытается восстановить цикл.
Стоит сделать УЗИ малого таза экспертного класса.
2. Проблемы с почками
Сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, а также посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Обычный анализ мочи может быть чистым в промежутках между приступами.
3. Лактостаз или скрытый мастит
Если вы кормите грудью, даже небольшой застой молока может давать резкий скачок температуры до 38.6 . Иногда это происходит глубоко в тканях, и грудь при этом не кажется каменной.
Сделать УЗИ молочных желез.
4. Послеродовый тиреоидит
После родов щитовидная железа часто дает сбои. В фазе гипертиреоза может нарушаться терморегуляция.
Сдать анализ на ТТГ и Т4 свободный.

Для женщины после родов ферритин 145 это очень много. Обычно он падает из-за кровопотери. Такой высокий показатель в данном контексте это маркер воспаления. Ферритин белок острой фазы, он повышается, когда организм с чем-то борется. Это еще раз подтверждает, что причина в инфекции/воспалении.
Стоит проконсультироваться с гинекологом и дообследоваться как я указала выше 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день
УЗИ ОМТ и молочных желез я проходила
Все хорошо
Ни эндометрита , ничего другого
Щитовидную железу еще не смотрела( анализ не сдавала)
То есть, мне не нужно бояться , что это онкология
А искать именно где воспаление , да?

Да, все правильно 🙏🏼 скорее есть источник инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте.

Онкологические заболевания обычно сопровождаются комплексом симптомов: потерей веса, хронической усталостью, увеличением лимфоузлов, изменениями кожи, болями без видимой причины и другими признаками. Однократное или эпизодическое повышение температуры без других тревожных симптомов вряд ли указывает на рак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
Ну у меня на фоне температуры выламывает спину и на след день спина тоже болит
А также, ломит все тело также на фоне температуры и на след день
Дальше проходит

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что анализы хорошие, получается, что между приступами кровь становится совершенно нормалоной. Ваши эпизоды с температурой 1 раз в месяц, сильным ознобом и болью в спине, которые отлично снимаются нурофеном, больше всего похожи на послеродовое воспаление крестцово-подвздошных сочленений (это такие суставы внизу спины) либо на редкий, но доброкачественный синдром периодической лихорадки. Прямо сейчас опасности нет, но чтобы поставить точку, вам нужен доказательный ревматолог и МРТ поясницы с крестцом это будет самый короткий путь к правильному диагнозу.

Здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день
Я уже записалась на МРТ головного мозга и пояснично -крестцового отдела

Это очень хорошо, что пойдете на МРТ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.