Что вас беспокоит?
Краснота вокруг барабанной перепонки, отит
У ребенка 5 лет начались боли в ухе. Лора у нас нет. Пришли к педиатру, предположительно сказали, что катаральный отит, назначили отипакс. Не помогло, назначили антибиотик на 7 дней амоксициллин 500мг 2 р в сутки. Боли прошли, капать продолжаем, сосудосуживающие прокапали 5 дней, нос промываем, слизи в носу практически нет. Есть домашний отоскоп простой и с камерой. Позавчера видно было пузырьки и жидкость. Вчера тоже. Сегодня с утра жидкость была, но в течении дня ее будто не стало. Делаем упражнения для слуховой трубы. На ночь пьем антигистаминные. Краснота вокруг барабанной перепонки до сих пор присутствует. Что делать? Добавить ли еще какое-то лечение? Сегодня 6 день антибиотика. Можно ли идти в сад? На данный момент боли не беспокоят. Последние два фото на данный момент.
Здравствуйте
Краснота обычно обусловлена втяжением барабанной перепонки, то есть имеется нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне воспаления в полости носа или носоглотке. На первых двух фото жидкости не видно.
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,
Антибиотик тоже не имеет точки пРиложения, так как жидкость негнойная.
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос
Гимнастику длдля слуховой трубы в таких случаях продолжают, а для снятия воспаления с носоглотки, слуховых труб применяют в нос спрей с мометазоном, Назонекс или дезринит 1 раз в день по 1 дозе 2-3 недели
Посещение сада не является противопоказанием. Но, стоит помнить, что в саду возможно присоединение вирусной инфекции из-за чего воспаление может нарасти
Добрый день, спасибо. Назонекс мы, кстати, начали со вчерашнего дня. Забыла это уточнить.
То есть страшного в нашем состоянии ничего нет? Нам нужно просто брызгать длительно назонекс, и делать упражнения.
У назонекса накопительный эффект, он начинает свое действие примерно через 5-7 дней.
В целом страшного ничего нет, но требует внимания и лечения.
Да, по тактике лечения все верно.
Спасибо большое вам за ответ.
Принятый ответ
Будьте здоровы! 🌸
Добрый вечер
По фото имеется гиперемия барабаной перепонки,также барабаная перепонка втянута,что говорить,что имеется дисфункция слуховой трубы(полость носа сообщается со средним ухом посредством слуховой(евстахиевой) трубы.При сохранении остаточного отёка слизистой оболочки полости носа отёк распространяется и на слуховую трубу,что приводит к нарушению её вентиляционной функции.В результате формируется отрицательное давление в барабанной полости,барабанная перепонка втягивается,что сопровождается ощущением дискомфорта)
В подобном случае рекомендуется использовать назонекс по 1 дозе 2 раза в день 14 дней.
Если выделения из носа отсутствуют,рекомендуется выполнять гимнастику и пневмомассаж:закройте нос рукой и аккуратно продувайтесь в уши до появления ощущения лёгкого хлопка,затем приподнимайте ушную раковину сверху рукой 3–4 раза, чтобы кожа и барабанная перепонка вместе с ней слегка смещались.Или можно приобрести отовент
Через 10 минут выполняйте пневмомассаж:указательным пальцем надавливайте на козелок,создавая давление. Процедуру следует выполнять 3 раза в день в течение 14 дней.
А ребенку можно гулять при таком состоянии? И посещать детский сад?
Гулять можно при нормальной температуре и отсутствии ветра
В детский сад выходить не рекомендуется до начала следующей недели,так как сейчас 6-й день антибиотика,организм ослаблен и любой новый вирус в группе спровоцирует мгновенный рецидив из-за еще не восстановившейся слизистой и остатков жидкости за перепонкой.
Дома проще контролировать гигиену носа и выполнение упражнений для слуховой трубы,что критически важно для предотвращения перехода отита в хроническую форму.
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста,выздоравливайте ☺️
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенным фото: в сравнении последних двух с первым - динамика положительная, но на последних двух еще сохраняется гиперемия перепонки- катаральный отит
Антибиотик более вероятно не был показан так как лечение основное через нос и гимнастика, все верно
Сосудосуживающие использовали 5 дней- верно
Рекомендуется начать Мометазон в нос по 1 впрыск 2 раза в день, 14 дней и акку продувать
В сад пока нежелательно ходить так как если наслоится орви свежая, то отит может усугубиться
Хорошо, спасибо
Выздоравливайте 💖
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 202211 ответов
- 24 Июня 202310 ответов