Температура у ребенка две недели

Валентина Довбня19 Апреля

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализу крови признаков воспалительного процесса нет, соответственно антибиотикотерапия не показана.
Отмечается повышение лимфоцитов, что характерно для вирусной инфекции.

Лимфоузлы можно прощупать и в нормальном состоянии, так же они могут увеличиться в ответ на инфекционное воспаление, кариес, вакцинацию поскольку являются органом имунной системы.

Когда обратиться к врачу:
- лимфоузлы увеличены, плотные
- спаяны между собой, с кожей
- кожа над ними изменила цвет (гиперемия)
- повышена температура тела, локальная температура над лимфоузлами.

Если что-то беспокоит, то рекомендовано сдать общий анализ крови, узи увеличенных лимфоузлов.

Так точно невозможно сказать наверняка, какой это вирус.
Для уточнения можно сдать анализ крови на IgM,IgG к цмв и вэб.
Но мы узнаем только болел ли ребёнок или нет , а на тактику лечения это не повлияет, лечение симптоматическое.

Температура до 37,5 может сохранятся на фоне перенесенной инфекции- астенический синдром. Может сохранятся до 1 месяца с учётом положительной динамики.

Ушки не проверяли?
Налёта в горле нет?

Екатерина Саркисян19 Апреля

4.4

Педиатр

Здравствуйте, Ольга.
Понимаю Ваше беспокойство.
По представленному анализу крови гемоглобин 99 снижен, такое возможно на фоне инфекции, лейкоциты в норме, наблюдается выраженный лимфоцитоз и снижение нейтрофилов - такая картина больше говорит за вирусную инфекцию.
По описанию это больше похоже на вирус (не обязательно ЦМВ, без анализов это не подтверждается).
Антибиотик в таких ситуациях обычно не показан, так как нет признаков бактериальной инфекции.
Температура 37–37,5 после перенесённой вирусной инфекции может сохраняться до 1–2 недель.
Сейчас достаточно будет наблюдение (если увеличиваются лимфоузлы, появляется болезненность, они становятся плотными, повышается температура до более высоких цифр, ухудшается общее состояние- то срочно к врачу).
Обычно в таких ситуациях рекомендуют симптоматическое лечение и контроль анализа крови после выздоровления через 1-2 недели.

Виктория Карелова19 Апреля

5.0

Педиатр

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции,


Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается, поэтому как правило эффекта от антибиотика и нет

Лимфоузлы это барьерный орган, фильтрует все вирусы и микробы, и если их много, то увеличиваются, чтобы защитить организм.


По поводу лимфоузлов увеличенных если ребёнка лимфоузел не беспокоит, то есть он безболезненный при пальпации, если кожа над ним не изменена (нет гиперемии покраснения), если он подвижен, то повода беспокоиться нет.

После перенесённой инфекции довольно часто встречается постинфекционный синдром(температурный хвост)

Организм ребёнка активно боролся с инфекцией, поэтому необходимо время для восстановления, в том числе и нервной системе, так как центр терморегуляции расположен в головном мозге, на фоне болезни данной центр работает нестабильно и могут быть такие скачки температуру

Самое главное в таких ситуациях – это активность ребёнка, может быть не такой активный как обычно, но не вялый, постоянно спящий

Зоя Камайданова19 Апреля

2.9

Педиатр

Здравствуйте!
По описанным симптомам нельзя исключать температурный «хвост»- довольно частое явление после перенесенной вирусной инфекции.
При получении таких результатов анализа крови обычно предполагают что ребенок перенес вирусную инфекцию- снижение нейтрофилов.
Температура 37.3-37.5 может сохраняться до 2-4 недель. Если самочувствие ребенка не нарушено, по анализам крови и мочи нет воспалительных изменений- обычно рекомендуется только наблюдение.
Так же может быть рекомендована сдача анализа крови через 2-3 недели для контроля уровня гемоглобина.

Наталья Алейникова19 Апреля

3.8

Педиатр

Здравствуйте. При подобном сочетании: не маленькие лейкоциты, высокие лимфоциты, значительное увеличение лимфоузлов на фоне других клинических проявлений респираторной инфекции - может говорить об инфекционном мононуклеозе, его причиной может быть в том числе и цитомегаловирус, но в основном - вирус Эпштейн-Барра. Лечение симптоматическое всех вирусных респираторных инфекций, в анализе на момент забора крови 14.04 снижены нейтрофилы ниже нормы, что бывает при вирусных заболеваниях. Анализ крови рекомендуется в таких случаях повторить через 1-2 недели после выздоровления.
Температура может и после выздоровления некоторое время быть повышена до 37,5 (температурный хвост ) , может сопровождаться слабостью (постинфекционный астенический синдром )- при некоторых инфекциях до 1 месяца, в некоторых случаях и до 3 месяцев (особенно при цитомегаловирусе).
Рекомендуется обычно приём витамина Д круглогодично утром без перерывов на летние месяцы в профилактической дозировке.