Что вас беспокоит?
Выпадают сильно волосы, кружится голова, слабость
Здравствуйте, мне 23, родила 1.7г назад, в беременность ставили ЖДА, железо не пила. Выпадают сильно волосы, кружится голова периодически, в глазах темнеет, слабость и нет сил что-то делать, сдавала анализы: ферритин 10.4– ; сывороточное железо 6.9; витамин Д суммарный 20.6; гемоглобин 119; цинк 11.0; кальций магний фосфор в норме. Купила сорбифер дурулес, аквадетрим, но не знаю с чего начать. Очно к врачу пока не могу попасть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась с вашими анализами, в таком случае обычно рекомендуют при снижении витамина Д: витамин Д в дозировке 7000 МЕ в течении 4 недель утром например аквадетрим, вигантол. Затем 2000 МЕ на 2-4 месяца.
Рекомендации по приему: утром или в первой половине дня, сочетать с жирной пищей (авокадо, морепродукты, орехи)
Снижение ферритина, это латентный дефицит железа, обычно назначают препараты железа, например сорбифер на 2-3 месяца.
Рекомендации по приему:
-Пить на пустой желудок. Однако если при приёме железа возникает дискомфорт, тошнота или боль в животе, можно перенести приём на время после еды.
-Запивать простой водой или
апельсиновым соком для лучшего усвоения.
-Не запивать кофе, чаем или молоком.
Так же добавлять в рацион продукты богатые железом (красное мясо, печень, гранатовый сок)
Так же рекомендуют уточнить причину железодефицита: часто это нерациональное питание, обильные менструации, гинекологические заболевания, заболевания ЖКТ. Для диагностики обычно назначают: ФГС и анализ на хеликобактер пилори, кал на скрытую кровь, осмотр хирурга или проктолога, консультация гинеколога, УЗИ органов малого таза.
Сдавала анализы на гормоны, так тоже все в норме, делала узи органов малого таза, тоже все в норме
Принятый ответ
Поняла вас, тогда следует пройти остальные обследования.
Здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина и вит д. В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Месячные не обильные, но задержки бывают по 20-40 дней, ставили эрозию шм, геморроя нету, есть гастрит, мясо кушаю только курицу
Поняла вас, в таком случае стоит сделать УЗИ органов малого таза и проконсультироваться с гинекологом.
Также пересмотреть рацион питания, побольше кушать продуктов, которые богаты железом.
Сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер, чтобы исключить нарушение всасывания железа
В качестве дополнения учитывая ваши симптомы стоит дополнительно сдать фолиевую кислоту, вит Д, вит в12
Здравствуйте , описанные симптомы могут быть характерны для дефицитных состояний , так как по результатам анализов определяется снижение Ферритина и витамина Д, в таких случаях рекомендуется начать прием препаратов железа -Тардиферон по 1 таб в день -3 месяца и витамина Д по 4000 МЕд -1 месяц , далее по 2000МЕд -2 месяца, так же рекомендуется прием поливитаминов Элевит пренатал -3 месяца, контроль анализов следует сделать через 3 месяца.
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
Беспокоят ли обильные менструации?
В качестве диагностики обычно рекомендуют сдать кал на скрытую кровь, фгдс, узи брюшной полости и органов малого таза.
●По результатам анализов также снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
Кристина, здравствуйте!
Описанные симптомы обычно характерны для дефицита железа и снижения гемоглобина (анемии).
Так как снижение гемоглобина уже было в беременность, то без приема препаратов после кровопотери в родах и на фоне грудного вскармливания возможно прогрессирование.
Сорбифер и Аквадетрим - хорошие препараты и их часто назначают при анемии, дефиците железа и недостатке витамина Д.
Гемоглобин снижен значительно, но все же ниже нормы для женского пола в 120г/л, ферритин низкий, что подтверждает то, что анемия связана с дефицитом железа.
В таких случаях обычно рекомендуют прием препарата железа, например, Сорбифер, в дозировке 100мг 2 раза в сутки с контролем гемоглобина через 4-6 недель. По достижении уровня гемоглобина минимум 120г/л обычно переходят на дозировку 100мг железа в сутки и принимают далее с контролем ферритина каждые 6-8 недель. Цель ферритина 40-60 нг/мл.
Иногда Сорбифер переносится тяжеловато, может вызывать тошноту, тяжесть в желудке, запоры. В таких случаях рассматривают замену Сорбифера на Феррум Лек в аналогичных дозировках и схемах, он гораздо мягче для желудка и кишечника.
Также важно знать, что все препараты железа окрашивают кал в черный цвет и это нормально.
Уточните, пожалуйста, меструации вернулись? Грудью не кормите?
Месячные вернулись, грудью не кормлю давно
Поняла вас.
Касательно кормления грудью важный момент перед рекомендациями по витамину Д, так как при ГВ дозировки более облегченные.
Витамин Д по анализу находится в недостатке. В таком случае согласно клиническим рекомендациям обычно рекомендуют 7000МЕ утром после завтрака в течение 1 месяца с последующим переходом на профилактическую дозу 2000МЕ ежедневно для поддержания уровня.
Аквадетрим в 1 капле содержит 500МЕ витамина Д. Поэтому 7000МЕ - это 14 капель, а 2000МЕ - 4 капли.
14 капель это не много? А то боюсь вдруг будет передозировка витамина Д
14 капель - это 7000МЕ - это стандартная лечебная дозировка витамина Д при его недостатке и дефиците.
Понимаю, кажется много, но это обычная лечебная доза, взятая из клинических рекомендация по лечению дефицита витамина Д. Передозировки на таких дозах мы не ожидаем.
Спасибо большое
Пожалуйста! Крепкого вам здоровья!
Скажите пожалуйста, витамин Д обязательно утром пить до 12:00?
А с железом он усваивается или мне придется пить утром витамин Д а в обед сорбифер?
Да, витамин Д лучше принимать до 12:00, иначе он может излишне стимулировать нервную систему и ухудшать засыпание. И опять же в утреннее время он лучше усваивается.
Витамин Д и препараты железа не конфликтуют друг с другом, поэтому можно принимать первую таблетку Сорбифера также в первой половине дня.
Скажите пожалуйста еще, а чем завтракать можно при сорбифере? Если кофе, чай, и молочные продукты нельзя за 3-4 часа
Каши на воде, яйца (отварное, омлет), постное мясо, курица, индейка, рыба, белый или ржаной хлеб, сухари, галеты, постное печенье, макароны, фрукты и овощи.
То есть важно если принимать Сорбифер после еды или во время еды, то не запивать кофе, крепким чаем, молоком, не кушать перед этим или во время йогурт, творог и сыр.
Спасибо большое
Принятый ответ
Рада вам помочь!
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20203 ответа
- 18 Мая 20208 ответов
- 3 Августа 20204 ответа