СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гайморит и насморк

Добрый день,уважаемые врачи! Дней десять назад меня сильно продуло и сначала один день поболело горло (я сразу стала промывать фурацилином и на след день горло прошло), но сильно заложило нос . Я стала понемногу промывать соленым раствором и один или два раза в день пользоваться сосудосуживающим. Сильно высмаркивалась , чтобы очистить нос. И через пару дней увидела кровяные вкрапления , думаю лопнули там капилляры или сосудики мелкие. Сейчас десятый-одиннадцатый день . Чихать перестала . Заложенностьбудто уменьшилась , но продолжаю промывать нос солью и когда оттуда высмаркиваю все выделения с коричневым , но не твердые. Общее состояние нормальное, голова не болит , при наклоне не болит , температуры нет. Когда капаю сосудосуживающее - вообще все нормально и нет следа от насморка или заложенности . Сегодня утром только промывала , капли не капала и дышу сама. Беспокоят эти коричневые «пятна» при очистке носа. Это уже гной или могут просто содержимое быть таким ? Я гайморитница, первый раз проколы делали 24 года назад , второй раз через 12 лет после этого. Вот уже лет 10 гайморита не было. Насморк сильный был - но не гайморит . Я за границей, просто пойти и сделать снимок не могу , антибиотики тоже не купить. . Поэтому очень переживаю . Повторюсь в целом состояние обычное и сегодня заложенность ушла, но коричневое - это обязательно гной? Какие мои действия? Спасибо.

41 год
20 Апреля ·Просмотров: 65·Ирина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Приложите фото выделений пожалуйста к вопросу
Нет болей в области пазух, при наклоне вниз?
Нос в основном дышит хорошо, верно?
Самое важное, чтобы не допустить гайморита рекомендуется снимать отек и открывать пазухи
Коричневые выделения могут быть как гной так и с примесью крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Фото выделений тогда сделаю позже и обязательно приложу . Не фотографировала из до этого . Болей нет ни в обычном положении ни при наклоне. Я бы и не стала беспокоиться если бы не коричневое при высмаркивании .

Приложите когда, напишите, чтобы я увидела

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Подскажите , пожалуйста, при гайморите была бы постоянная не снимающаяся заложенность ? И сукровица выглядит однородной коричневой слизью? Не с прожилками крови , а просто будто коричневая слизь . И если это все же гной , тут только антибиотики, проколы и прочее? Просто в рф только через 10 дней и переживаю , чтобы не усугубить все . Не понимаю , что происходит . 10 дней уже насморк

Гайморит на практике может быть с различными симптомами, но конечно предшествовать должна заложенность, насморк

Если в пазухе жидкость то антибиотик обязателен

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Доброе утро! Вчера не было выделений, поэтому сфотографировала только сегодня. Хотя мне казалось, что дело пошло в лучшую сторону : сегодня второй день не пользуюсь сосудосуживающим и нос дышит даже ночью. Со вчерашнего дня добавила Назонекс после промывания носа соляным раствором. И при высмаркивании вчера не было коричневого. Сегодня утром промывала - вае прозрачно. Потом закапала спреем и через пару минут вышло это (фото загрузила) , но это через горло сплюнула (содержимое носа, но из горла). Все три фото одно и тоже просто с разным светом и одно фото я немного разделила , потерев салфеткой
Спасибо!

Здравствуйте
Более вероятно, учитывая фото это сукровичные выделения со слизью вместе так как по сути их немного, больше окраски они придают отделяемому
На гной не похоже да и гнойное воспаление давало бы симптомы такие как боль, температура , а при гайморите еще и заложенность носа
Правильно все делаете: промывание носа 2 раза в день, 10 дней( можно прекратить как только дня 3 подряд выделений подобных не будет)
В чистый нос Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день, 1 мес
Не переживайте отток хороший, нос дышит гайморит маловероятен

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Все поняла. Спасибо! Буду следовать рекомендациям!
В предыдущие дни их было больше и при каждой чистке были подобного цвета, сейчас через раз

Просто сосуды на фоне болезни более уязвимы и стенка слабее поэтому возможна примесь в слизи, выздоравливайте 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте

Коричневые выделения из носа сами по себе не являются признаком гнойного отделяемого, и при отсутствии головных болей и неприятного запаха от выделений из носа могут быть в рамках течения вирусной инфекции и в частности образовываться за счёт примеси сукровицы в слизи

Сосудосуживающие препараты не рекомендуют использовать в нос более 5 дней непрерывно из-за риска возникновения медикаментозного ринита -привыкания к каплям

Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать солевым раствором, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей мометазон или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Уточните нет ли неприятного запаха от выделений из носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Это коричневое нечто только при высмарикании , сам по себе нос не течет. Просто когда я сначала сильно высмаркилась - были с небольшой кровью - но могу понять , сильно сморкалась и капилляры лопнули . Но сейчас при чистке именно коричневое однородное (не красные прожилки крови). Запаха от них нет . Сосудосуживающим пользуюсь уже 10 дней, но стараюсь только на ночь . Вот сегодня первый день без него утром . Заложенности нет , просто чувство соплей в носу , но дышу носом , не ртом . При гайморите были бы ухудшения ? И подскажите, пожалуйста, в перечисленных Вами лекарствах международное вещество , чтобы я за границей могла его найти сейчас . И еще вопрос : при гайморите (ну как у меня было) сильная заложенность и не пробиваемся ничем . Сейчас такого нет, если бы не коричневые «пятна» я бы и не била тревогу .

Гайморит то есть бактериальная воспаление в пазухах безусловно за этот период проявил бы себя ухудшением общего самочувствия, усилением заложенности носа, появлением головных болей; описанными признаками чаще всего проявляет себя в подобных случаях вирусная инфекция при которой том числе допустимы подобные выделения, которые не являются поводом для тревоги и беспокойства сами по себе

Международное название препарата в нос: Mometasone furoate

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

По препарату поняла , сейчас пойду в аптеку его искать ! Спасибо! Если вдруг это коричневое гной - тут только антибиотики, проколы и прочее ? В рф только через 10 дней прилетаю , не понимаю , как действовать , чтобы не упустить и не осложнить ситуацию.
Ваши рекомендации поняла - с сегодняшнего дня начну .
Если это сукровица - это не прожилки крови , а обычная коричневая слизь внешне?

Антибиотик и проколы требуются при бактериальным воспалению в пазухах которые в подавляющим большинстве случаев сопровождается головными болями за счёт накопления содержимого в пазухах а также выраженной заложенностью носа; само по себе подобное отделяемое признаком гноя и бактериального воспаления не является. Коричневая слизь может и в норме отходить из носа после перенесённого воспаления в носоглотки на фоне вирусной инфекции.

В таких случаях спрей в нос с Мометазоном рекомендуют использовать для снятия остаточного воспаления в носоглотке, а также для профилактики блока соустий носа пазухами что является основной причиной возникновения воспаления в пазухах. Каких-либо убедительных поводов в ближайшее время выполнять снимки пазух носа какие-либо другие активные действия вероятнее всего нет в подобных случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Поняла. Бегу в аптеку . Спасибо. Если утром промывала нос соляным раствором , могу сейчас еще раз повторить и использовать капли мометазон (если найду)? И вечером еще раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Купила Назонекс!!!!! Сейчас могу промыть еще раз и им закапать ?

Да конечно, назонекс в таких случаях рекомендуют использовать в чистый нос после применения физраствора и аккуратного отсмаркивания; промывать нос солевым раствором в таких случаях может быть рекомендовано до 3-4 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

И еще вопрос : без предварительного промывания сейчас закапать назонекс нельзя ? Только промыв его ?

Без предварительного промывания также допустимо использовать в таких случаях если нос чистый и достаточно свободно дышит

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо!

Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Я себя так если не до гайморита, то до инфаркта доведу с этими соплями. Спасибо! Если позволите , напишу позже .

Переживать по поводу цвета выделений в таких случаях точно нет повода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Последний вопрос и я заткнусь: я же вряд ли по состоянию смогу пропустить гайморит ? То есть почувствую это как-то помимо коричневых выделений при высмаркивании ?

Да конечно, бактериальный гайморит помимо выделений проявляет себя выраженной заложенностью носа и головными болями, которые невозможно пропустить если они имеются

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

И точно последний вопрос : если солевой раствор делать в домашних условиях, какая концентрация соли должна быть ? В каких пропорциях его делать ?

Для приготовления солевого раствора для промывания носа в домашних условиях рекомендуют использовать 1 л тёплой кипячёной воды и 1 чайную ложку поваренной соли, раствор в таких случаях получается примерно 0,9% натрия хлорида

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо! Особой разницы с аптечными вариантами нет?

Да большой разницы нет в таких случаях если использовать чистую кипячёную воду для приготовления раствора

Принятый ответ

Здравствуйте!
При отсутствии возможности сделать рентгенографию околоносовых пазух для уточнения диагноза и с учетом Ваших жалоб, в первую очередь, необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Описываемые Вами выделения гнойного характера могут быть проявлением острого ринита (насморка).
Напишите, есть ли возможность приобрести рекомендованные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо за развернутый ответ! Купила Назонекс и пользуюсь их местным сосудосуживающим. Голова не болит , при наклонах тоже все в норме. Переживаю очень за коричневые выделения при сильном высмаркивании . Утром при очистке носа выделения обычного цвета. Подскажите, пожалуйста, эта коричневая слизь необязательное гайморит ?
И если соляной раствор делать в домашних условиях, то сколько соли добавлять? Какая пропорция должна быть? Спасибо

Пропорция: на поллитра кипяченной воды 1 чайная ложка соли.
Нет, эти выделения не обязательно свидетельствуют о гайморите.

Принятый ответ

Доброе утро! Это лор л доктор Сергей Львович.
На основании жалоб, можно предположить, что на фоне вирусной инфекции - возникло воспаления слизистой носа и возможно пазух носа. В результате лечения - отмечается положительная динамика!
Слизь из носа- может иметь разный цвет,за счет фермента - пироксидаза,это не гной!
Сосудосуживающие - не рекомендуется применять более 7 дней. Можно - ИнГК ( Авамис, Реалтрис и др) для уменьшения отека слизистой носа и пазух! Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.