СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бактериальный вагиноз

Добрый день. На днях проходила диспансеризацию на предприятии. Гинеколог брал мазки, сегодня пришли результаты. Анализы прикрепила для ясности картины. Беспокоят слегка желтоватые выделения, и небольшой дискомфорт при мочеиспускании, к вечеру чувствуется "рыбный" запах. Мне 34 года, замужем, одна беременность и 1 роды, Половой жизнью не живу уже 1,5 года ( муж моряк).

Хронический эндометрит. Миомный узел до 1 мм.
34 года
20 Апреля ·Просмотров: 136·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию можно предположить нарушение микрофлоры влагалища ( бактериальный вагиноз ). В таких случаях рекомендуют вагинально клиндамицин б пролонг 1 раз на ночь 6 дней . После можно пробиотики внутрь например дуожиналь по 2 капсулы 1 раз в день 5 дней , далее по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней .

Принятый ответ

Здравствуйте. Это связано с нарушением условно-патогенной микрофлоры, иногда такое бывает например при снижении иммунитета, при таких жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам мазков из влагалища цитология без атипии, патологических клеток не обнаружено. В микроскопии также отклонений нет. Количество лейкоцитов изолированно не оценивается, особенно если мазок сдан в конце цикла. В такиз случаях лучше сдать Фемофлор 16 для определения точного состава микрофлоры
Обычно рыбный запах ассоциируется с бактериальным вагинозом. При нем назначают препараты метронидазола или клиндамицина

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Кристина Игоревна, метронидазол в таблетках?

Обычно это местная терапия в виде свечей с Метронидазолом, например, Нео пенотран или Метромикон нео

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по мазку на микроскопическое исследование отклонений не выявлено, в микрофлоре преобладают скорее всего именно полезная микрофлора-лактобактерии (палочковая микрофлора), на уровень лейкоцитов старайтесь сильно внимание не акцентировать,тк их количество меняется даже в течение суток, зависит от дня цикла, наличия местного лечения накануне. По соскобу на цитологическое исследование атипичных клеток нет, абсолютная норма, воспалительный процесс также по данному анализу не ставят, лейкоциты- это лишь реакция на забор самого материала. Учитывая ваши жалобы можно подозревать дисбиоз влагалища, что требует местного лечения. Можно рекомендовать очную консультацию акушера-гинеколога для осмотра на кресле и взятия мазков на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор 16 или фемофлор скрин, лечение по результатам. Если такой возможности нет, то вполне можно рекомендовать комбинированные препараты, например ваг.табл. Эльжина по 1 ваг.табл. 1 раз в день во влагалище 9 дней. Внутрь-через рот пробиотики, например капс. Дуожиналь по 2 капс. 5 дней, далее по 1 капс. 10 дней. Пересдать мазок на оценку микрофлоры влагалища- фемофлор 16 через 14 дней после окончания лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александра Андреевна, по календарю через 5 дней месячные. Лечение лучше начать после них?

Можете после месячных, если нет выраженных жалоб. Если жалобы нарушают качество жизни, то начинаем лечение, ваг.табл. Эльжина могут использоваться во время менструации.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лейкоциты могут меняться в зависимости от дня цикла , снижения иммунитета. Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма , а вот ключевые клетки могут говорить в пользу наличия Гарднереллы к примеру ( это условно патогенная Флора ) , но при повышении в титре может давать жалобы
Обычно рекомендуют сдавать анализ на фемофлор скрин , этот развернутый анализ может указать на соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .
Если сдать анализ нет возможности, тогда рекомендуют использовать орнидазол 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день -10 дней,свечи нео-пенонтран по 1 свече на ночь вагинально 10 дней, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.
Вероятнее всего у вас дисбиоз влагалища, который проявляется неприятным запахом. Это состояние хорошо поддаётся лечению.
Рассмотрите следующую схему терапии:
-Клиндацин Б Пролонг — применять по 1 аппликации во влагалище на ночь в течение 6 дней. Этот препарат поможет устранить патогенную микрофлору.

-Лактожиналь — использовать по 1 капсуле во влагалище на ночь в течение 10 дней. Он восстановит нормальную микрофлору.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.