Что вас беспокоит?
Тошнота и рвота по утрам
Подросток 17 лет, ежедневно по утрам тошнота и рвота уже на протяжении больше месяца. По анализам отклонений нет. Рост 173 вес 48 кг, очень худой. Подскажите, что с этим делать. Из препаратов пили нексиум и Мотилиум, эффекта не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте! Выполняли ли фгдс, рентген желудка с барием? Есть ли стресс, повышенная тревожность у пациента? Рвота произвольно происходит или вызывается намеренно для облегчения состояния? Рвота связана с приемом пищи?
Фгдс и УЗИ желудка не делали. По УЗИ брюшной полости загиб желчного пузыря. Стресса и тревожности нет. Тошнит сразу после подъёма, рвота не связана с приемом пищи происходит произвольно начинается не успев поесть.
Благодарю за ответ! Перегиб желчного- это вариант анатомической нормы, как правило, не требует терапии и никак себя не проявляет клинически. В таких случаях рекомендуют проведение ФГДС и рентгена желудка с бариевой взвесью. Также стоит отметить, что тошнота и рвоте часто носят нейрогенный характер (центральный), то есть могут идти искаженные импульсы от головного мозга, поэтому также может быть показано выполнение МРТ головного мозга с последующей консультацией невролога
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для более точного ответа на Ваш вопрос, подскажите пожалуйста, беспокоят ли ребёнка головные боли, головокружения? Есть ли связь тошноты/рвоты с приёмом пищи? Беспокоит ли тяжесть ли тяжесть после приёма пищи, чувство быстрого насыщения? И с чем отмечаете появление данной симптоматики (погрешность питания/перенесённые инфекции/ стресс) ?
Здравствуйте. Головные боли редко, головокружение бывает. С приемом пищи тошнота и рвота не связана, происходят на голодный желудок. Ест плохо и редко. Стресса и инфекций нет. Анализы в норме.
Подскажите пожалуйста, проводилась ли эндоскопия (гастроскопия)?
Нет гастроскопию не делали
В данном случае рекомендуется проведение гастроскопии для исключения патологии желудка, при отсутствии отклонений рекомендуется обратится к неврологу, так как такие симптомы как тошнота и рвота не всегда связаны с гастроэнтерологическими проблемами, в связи с тем, что центр тошноты /рвоты находится в головном мозге и появление длительных симптомов такого плана может иметь связь с неврологией. Для купирования рвоты и тошноты и облегчения самочувствия на период обследования можно принимать препарат Церукал по 10 мг 2-3 раза в сутки. Данный препарат центрального механизма действия и даёт обычно хороший эффект в похожих ситуациях.
Может ли такую симптоматику давать Хиликобактери, по осени было тоже самое около месяца, потом прошло, пролечили Хиликобактери, сейчас ситуация повторяется
Ну, если уже была похожая ситуация, то тогда рекомендуется дополнительно обследования на Н. pylori: 13С уреазный дыхательный тест
Может ли хиликобакрет давать такую картину?
Если из симптомов беспокоит только рвота /тошнота и только утром, а потом состояние полностью нормализуется, независимо от характера съеденной пищи, то это не характерно для инфекции хеликобактер. Но в данном случае рекомендуется комплексно подойти к обследованию для понимания причины нарушений.
Анна Сергеевна, по утрам горечь во рту, на голодный желудок появляется запах из рта, боли в желудке нечасто.
Данные жалобы могут быть связаны с хеликобактер (горечь, неприятный запах, боли) в этом случае показано первостепенное обследование желудка и при отсутствии патологии тогда уже консультация невролога
Принятый ответ
Анна, добрый день.
По описанию можно предположить Функциональную диспепсию - это нарушение моторики и чувствительности желудка.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование для уточнения причины описанной проблемы:
1. ЭГДС для осмотра состояния слизистой желудка и пищевода.
2. Обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата.
3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
4. При нормальных результатах обследований - консультация врача невролога очно, так как не всегда тошнота и рвота связаны с проблемами ЖКТ.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20231 ответ