СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Динамика ферритина и других показателей

Добрый день. Просьба посмотреть мои результаты крови. В конце января сдавала кровь на ферритин,Вит д,в9,в12 и т.д Из жалоб была потеря энергии ,вялость,слабость. Все делала как обычно,но через силу. С 19 февраля начала принимать железо мальтофер 2 таб в день фолиевая 400 мкг-1 таб йодомарин 100-1 таб(щитовидку проверяла по узи и сдавала гормоны-все в порядке) витамин Д3 8000ме в день Вит в12 100 мг-2 таб в день Омега 3 950 мг-1 капсула в день Все это пью с 19 февраля, 15 апреля сдала контроль показателей. Состояние вроде бы улучшилось,стала раньше просыпаться сама без будильника,вроде бы стала немного собраннее,но в целом пока значимых изменений не наблюдаю. Прокомментируйте пожалуйста.

33 года
21 Апреля ·Просмотров: 188·Маргарита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По свежим анализам всё ещё имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеется показатель магния ближе к нижней границе нормального значения, возможен приём препарата now магний 200мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Спасибо за ответ, попробую поменять препарат мальтофер на солгар. Железо пила соблюдая 2 часовые перерывы в еде до и после приема. Не пила также кофе,чай и молочку. Странно,что препарат вообще не помог,и даже немного опустился уровень ферритина.

Про магний поняла. Какое значение должно быть «хорошим»? Я пропью месяц и затем сдам контроль,на какие цифры ориентироваться?

Возможно,есть какие-то витамины и минералы важные,на которые тоже стоит провериться?

В отношении препарата железа всё достаточно индивидуально, бывает достаточно нередко что тот или иной препарат железа не помогает в восполнении железа, приходится менять на другой препарат железа. При приёме препарата железа и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 4 часов, это важно для правильного усваивания препарата железа.

В отношении магния если чуть выше уже будет, например 0,8 и выше, то это вполне достаточный показатель. В целом данный показатель практически невозможно передозировать. При передозировке данный микроэлемент тоже достаточно быстро израсходуется и приходит в нормальное значение.

В целом по показателям практически все необходимые витамины и микроэлементы были в приёме, больше никаких показателей не рекомендуют проверять.

Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить работу щитовидной железы, такие показатели как ТТГ и т4 своб. Подскажите пожалуйста, возможно ранее проверяли данные показатели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Да,проверяла

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

И делала узи железы

Можете прикрепить данные исследования, могу посмотреть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Ттг-2,73мкме/мл
Т4 св-14,29пмоль/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Гормоны+узи щит

Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.

Анти к ТПО находится в нормальном значении, риск развития заболеваний щитовидной железы в будущем минимальный.

По УЗИ щитовидной железы всё хорошо, структурной патологии не выявлено.

Кортизол находится в нормальном значении, надпочечниковая недостаточность исключена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Тогда, ферритин и магний скорректировать,остальное все нормально

Да, остальные показатели находятся в нормальном значении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Благодарю🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Доброго вечера!

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

Здравствуйте!

По витамину Д динамика хорошая, на летний период обычно с ним прекращают. В осенне-зимний период возвращают профилактическую дозировку - 2000 МЕ/сутки ежедневно.

Очень низкий уровень ферритина говорит о снижении тканевых запасов железа.
Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения!
Обычно, в похожих ситуациях, рекомендуется очно, на приёме у врача терапевта обсудить объём и схему приёма железосодержащих препаратов чтобы компенсировать недостаток.
Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов.
При одновременном приеме с аскорбиновой кислотой происходит улучшение всасывания железа.
Возможно в первый месяц использование по 2 таблетки в сутки.

Результат ионизированного кальция пограничный. Рекомендуется пересдача с одновременным контролем паратгормона.

Уровень магния погранично низконормальный. В таких случаях рекомендуют использовать например: треонат или малат магния сроком 1 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Спасибо за ответ.
Возможно,есть какие-то важные витамины и минералы,которые необходимо проверить?
Или все самое главное я уже отслеживаю

Самое основное под контролем, но дополнительно рекомендуется контроль ТТГ и глюкозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Прикрепила

Всё отлично

По этим показателям отклонений нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Я поняла,спасибо за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Доброго вечера!

Принятый ответ

И вам доброго вечера!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.