Поносы на фоне лечения хеликобактер

Айнур Юсубова21 Апреля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанным симптомам, очень вероятно, что начала развиваться антибиотико-ассоциированная диарея, особенно если уже были поносы.
Слабость на фоне диареи и обезвоживания.
Стараться пить много жидкости, либо восполнять жидкость Регидроном.
Послабление стула на фоне антибиотиков , это частое явление и обычно терапия не прекращается. Но учитывая, что диарея многократная была, появилась слабость, то я бы рекомендовала связаться с лечащим врачом и решить вопрос о возможной отмене лечения, либо немного повременить после стабилизации состояния. Подобное состояние нужно корректировать очно.
Энтерол пока оставить по 2 капс 2 раза, до 14 дней, для предотвращения развития осложнений.
Сорбенты так же, Смекта, либо Полисорб 3 раза в день, до 7 дней.
Линекс с Энтеролом смысла нет, достаточно просто Энтерола. От двух пробиотиков, не станет эффективнее.
Креон так же не имеет точки приложения.
По поводу назначенной терапии, не совсем согласна с Флуконазолом, он не входит в стандарты лечения от Хеликобактера, если нет подтвержденном грибковой инфекции.
Ребагит с препаратом Хелинорм так же не входит в стандарты лечения.
В стандарты лечения входит только Разо, ДеНол, Амоксициллин, Кларитромицин и Энтерол.

Так же развитие многократной диареи, может навести на мысль о возможном развитии клостридиальной инфекции на фоне антибиотиков.
В таких случаях, рекомендуется сдать общий анализ крови, кровь на СРБ, и кал на токсины А и В Clostridium difficile.

Дарья Писаренко22 Апреля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Слабость может быть связана с потерей электролитов со стулом, чаще всего диарею побочно вызывает флемоксин солютаб. В таких случаях энтерол повышают (как Вы и сделали) до 500 мг 2 раза в сутки, из сорбентов отдают предпочтение смекте (хорошо закрепляет) по 1 саше 3 раза в день без пропуска. При сохранении симптомов в течение 3 дней и более рекомендуют очную явку к Вашему лечащему доктору для коррекции терапии

Виктория Захаренко23 Апреля

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение от хеликобактер включает в себя использование антибиотиков. Некоторые переносят терапию хорошо, а у некоторых развивается диарея. Если диарея была 10 раз в сутки, это частая диарея, в этом случае необходимо обратиться к лечащему врачу для пересмотра терапии. Так как на фоне антибиотиков у некоторых людей, развивается клострилиальная инфекция, которая приводит к диарее, необходимо сдать анализ кала на клостридиум difficile токсины А и В.

Елена Худякова23 Апреля

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте.
Действительно лечение хеликобактер пилори двумя антибиотиками дается в большинстве случаев крайне тяжело, это обусловлено одномоментным применением двух достаточно сильных антибиотиков.
По описанию можно предположить развитие клостридиальной инфекции на фоне приема антибиотиков.
В таких ситуациях рекомендуют сдать кал на токсины А и В клостридии дефициле.
При положительном результате и дальнейшем ухудшении самочувствия (частая диарея, слабость) рекомендуют получить консультацию лечащего врача повторно для решения вопроса о прекращении лечения до нормализации состояния.
Для купирования диареи обычно рекомендуют:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на весь курс приема антибиотиков.
2. Обильное питье для восполнения потери жидкости из организма.
3. Также назначают препараты сорбенты, например, Смекту по 1 саше 3-4 раза в день. Рекомендуют ее принимать с другими лекарственными препаратами с небольшим промежутком в 2-3 часа.