Что вас беспокоит?
Результаты МРТ
Добрый вечер. Мужчина, 67 лет. Диагноз новообразование неопределенного или неизвестного характера предстательной железы. Нужна консультация уролога, так как очно толком ничего не сказали . Результаты прикладываю . Каковы наши действия на основании результатов ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по описанию наиболее вероятно признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы новообразование в центральной зоне, при данной локализации, наиболее часто бывает аденома предстательной железы, рак в данной локализации бывает редко. Злокачественные новообразования в большинстве случаев бывают в периферической зоне.
В данном случае нужно будет сделать пса общий и пса свободный, если в норме, то наблюдение или пролечивать как доброкачественную гиперплазию предстательной железы, хронический простатит.
Если результаты пса выше нормы, то нужно будет сделать биопсию предстательной железы. Далее тактика ведения по результатам гистологического исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте, по предоставленным данным признаки увеличение объёма простаты за счёт доброкачественной гиперплазии простаты.
Участок PIRADS 3 требует активного наблюдения. Пса какие значения? Жалобы есть?
Пса выше нормы. Отправили на биопсию. Какие могут быть варианты при повышенных значениях ?
Точнее, на что может указывать ?
Точный диагноз покажет биопсию- гистология, есть злокачественные клетки или нет.
Подскажите , биопсию нужно делать не выжидая времени ? Ему сначала таблетки на три месяца назначили , после повторный анализ пса и уже там отталкиваться от результата 🤔
На очном приёме специалист на основании пса МРТ и ректального осмотра принимает решение о необходимости проведения биопсии простаты
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Ситуация тревожная в плане онкологии. Для плана дальнейших действий необходимо знать какой уровень ПСА общий и желательно соотношение уровня ПСА общий/свободный. Если есть повышение ПСА выше 4-х, то чаще всего для раннего выявления рака простаты проводится биопсия простаты.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ описана увеличенная предстательная железа объёмом около 63 см , изменения центральной зоны, характерные для ДГПЖ, и участок PI-RADS 3 размером 8×9 мм.
PI-RADS 3 это не диагноз рака. Это промежуточная категория: изменения неоднозначные, поэтому по одному МРТ нельзя сказать, что это злокачественный процесс.
Дальше нужно посмотреть ПСА общий и свободный
обратиться к урологу с результатами МРТ и ПСА
если ПСА повышен, плотность ПСА высокая или есть рост ПСА в динамике тогда обсуждается биопсия простаты
если ПСА спокойный и плотность ПСА низкая возможна тактика наблюдения с контролем ПСА и повторным МРТ в динамике.
Также по МРТ есть признаки ДГПЖ, поэтому отдельно нужно оценить мочеиспускание, жалобы, остаточную мочу, урофлоуметрию.
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20172 ответа
- 21 Сентября 20204 ответа
- 20 Января 20212 ответа
- 21 Июля 202122 ответа