Повышенный гемоглобин — вопрос №2656009

Question

Повышенный гемоглобин — вопрос №2656009

Анонимный пользователь

422 просмотра

24 ноября 2024

Добрый день! Мужчина, 50 лет. Беспокоит высокий гемоглобин в течении года. 13.09.2024 гемоглобин 169.
09.10.2024 гемоглобин 179.
После обильного питья в течении двух дней 14.10.2024 гемоглобин 171. Продолжал обильное питье.
23.11.2024 гемоглобин 170.
Также повышены лейкоциты, эритроциты, гематокрит.
Посоветовали сделать узи брюшной полости, сосудов шеи и головы.
Также на руках есть заключение кардиолога+узи сердца, узи артерий и вен нижних конечностей. Дополнительно сдал коаулограмму, д-диммер, липидограмму.
Результаты всех исследований прикладываю.
Подскажите, пожалуйста, в чем может причина высокого гемоглобина? На сколько все критично?

Возраст: 50

Хронические болезни: Хр. атрофический гастрит, язва двеннадцатиперстной кишки (была прободная язва), загиб желчного, камни в желчном

Вопрос закрыт

мужчина

обильное питие

узи артерии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Анна, подскажите, пожалуйста, обследование на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL показывают онкозаболевания или нет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 24 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Назначается для исключения миелопролиферативного заболевания. Это онкологические, но относительно доброкачественные заболевания крови

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Узи брюшной полости и почек сделано. Результаты прикреплены

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 24 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Селезенка в норме

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Тогда нужно сдать анализ на ЛДГ и эритропоэтин?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 24 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Да, всё верно

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 24 ноября 2024

Гематолог

Здравствуйте, данных за заболевание крови у вас нет, до 185г/л у мужчин нормальный гемоглобин, тем более он у вас не постоянно высокий
У вас имеется вторичный эритроцитоз

Если ли у вас заболевания сердца и сосудов? Вредные привычки - курение?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

По узи шеи нашли признаки начальных атеросклкооьических изменений ОСА справа, атеросклеротические бляшка бифуркации ОСА слева без признаков гемодинамически значимого стеноза. По узи нижних конечностей поставили тоже стеноз гемодинамически незначемый. Окклюзия под вопросом (узи приложены). Не курит. Но работает можно сказать на вредном производстве. Постоянно дышит соляркой и т.п.
А повышение уровня лейкоцитов не может свидетельствовать о каком-то воспалительном процессе? Гемоглобин от 170 где-то второй год уже. И на сколько опасен вторичный эритроцитоз? Требуется лечение?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 24 ноября 2024

Гематолог

Это вторичный эритроцитоз На фоне постоянного вдыхания токсических веществ
Дополнительно необходим прием статинов и препаратов ацетилсалициловой кислоты - тромбоасс или подобные препараты по 100мг на постоянной основе
При повышение гематокрита выше 55% можно выполнять кровопускания 1-2 раза в год

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Мария, подскажите еще, пожалуйста, долгое время мучает диарея. Может ли это быть причиной, т.к. вода из организма уходит?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 24 ноября 2024

Гематолог

Конечно может, на фоне обезвоживания также могут быть такие анализы крови

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Мария, была в 1998 г была прободная язва 12 перстной кишки. Было оперативное вмешательство. Коагулограмма и д-диммер в норме. Незначительно повышено протромбированное время. При норме до 12,1 по анализам 12,40. Все равно необходимо кроворазжижающие и можно ли при таком заболевании желудка?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 24 ноября 2024

Гематолог

Такие незначительные изменения по коагулограмме не имеют клинического значения

Препараты ацетилсалициловой кислоты назначаются для профилактики тромботических ситуаций, связанных с изменениями в сосудах, возрастом

С 1998 года не было же рецидива язвы? Современные препараты ацетилсалициловой кислоты безопасны для желудка

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 24 ноября 2024

Гематолог

Такие незначительные изменения по коагулограмме не имеют клинического значения

Препараты ацетилсалициловой кислоты назначаются для профилактики тромботических ситуаций, связанных с изменениями в сосудах, возрастом

С 1998 года не было же рецидива язвы? Современные препараты ацетилсалициловой кислоты безопасны для желудка

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Рецидива не было. Гастрит только на данный момент и камни в желчном

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте. Узи брюшной полости и почек делали (узи прикреплено)

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

По УЗИ есть проблема в гепатобилиарном тракте, пока наблюдение у гастроэнтеролога с рекомендациями по профилю.
Планово по необходимости и при определенных симптомах ( потливость, похудение, лихорадка) пройти дообследования по гематологическому профилю.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Спасибо. Правильно ли понимаю, что такой анализ крови может быть в данном случае из-за проблем с жкт?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 24 ноября 2024

Клиент

Еще дополню, что долгое время мучает диарея

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 ноября 2024

Гематолог, Терапевт

Да, конечно, скорее всего это и есть основная причина небольших изменений

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Биохимический анализ крови

7 ответов

8 декабря 2021

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Гнойники ики на шее

8 ответов

25 июня 2022

Марина

Вопрос закрыт

Нормальный ли анализ на флору?

4 ответа

25 декабря 2023

Елена, Красноярск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T12:46:36+03:00

Здравствуйте

Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании.

Если в течение 3 мес изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL.

Грекина Мария Игоревна, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T13:59:46+03:00

Здравствуйте, данных за заболевание крови у вас нет, до 185г/л у мужчин нормальный гемоглобин, тем более он у вас не постоянно высокий
У вас имеется вторичный эритроцитоз

Если ли у вас заболевания сердца и сосудов? Вредные привычки - курение?

Accepted Answer · 2024-11-24T18:02:56+03:00

Здравствуйте, по анализам эритроцитоз неясного генеза( вторичный или в контексте хронического миелопролиферативного заболевания).
Вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, потологии почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, проблемы с ЖКТ , ХОБЛ и тд.
Для исключения болезни крови выполняются молекулярно-генетические исследования JAK2 V617F, MPL, CALR, трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости и почек , сдается эритропоэтин.