Что вас беспокоит?
Мокнет пупок у ребёнка 5 месяцев
У дочки прищепка с пуповиной от постоянного шевеления кровила по краям. Отпала на 14-й день от рождения. Кожа зажила. Дальше пупок постоянно мок. Выделялась светло-жёлтая прозрачная жидкость, без запаха (похожа на сукровицу). Два разных исследования УЗИ показали – незаращения урахуса, кисты, и прочих аномалий нет. Обрабатывали за это время курсами: зелёнка, марганцовка, перекись, хлоргексидин, банеоцин (порошок, мазь), левомеколь. При отсутствии манипуляций жидкость подсыхает и появляется жёлтая корочка. От постоянного мокнутия скопился слущённый эпителий. Хирург прочистил пупок, прозондировал, сказал, что пупок неглубокий, свища нет. 10 дней пупок был сухой. Сейчас снова мокнет. Приложила поваренную соль на 20 минут. После примочки жидкости стало в разы больше. Две процедуры с солью – кожа вокруг пупка покраснела, появились язвочки, покрываются корочками, пытаются зажить. Прекратила процедуры. Внутри пупка всё чисто, фунгуса нет. Скажите, что это может быть? Откуда берётся жидкость? Применить тактику выжидания?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, небольшие свищи на УЗИ не визуализируются, а при зондировании его можно не обнаружить, если есть отек тканей вокруг, а сам свищ очень узкий. Длительное отделяемое из пупочной ямки (5 месяцев получается) говорит в пользу либо свища, либо кисты. При фунгусе отделяемое в небольшом количестве.
14 день отпадения остатка пуповины - это достаточно поздний срок, что нас наводит на мысль наличия порока развития урахуса. И получается, что после отпадения пуповины у ребенка постоянно появляется из пупка светлая желтая жидкость, периодически подсыхая?
Для выявления кисты нужно обязательно смотреть и мочевой пузырь наполненный, ребенку на УЗИ смотрели пупочную область и переднюю брюшную стенку с мочевым пузырем? Можно посмотреть заключения УЗИ и фото пупочной ямки?
Верно, жидкость подсыхает, становится корочкой. Но из под неё вскоре начинает сочиться новая жидкость.
Фото пупка прикрепила. Заглянуть на дно пупка непросто – раздвинуть больше не получается. Да и больно ребёнку – кожа вся красная, щиплет.
Только сейчас, пару часов назад нам подсказал фельдшер СМП посетить дерматолога и сдать мазок отделяемого из пупка. Ведь если после прочистки пупка он был сухой, значит, чистый. Может, попала вода после купания, поселялась «бяка» и пупок снова взялся заживляться, то есть, мокнуть? Такой вариант возможен?
Принятый ответ
Да, такой вариант возможен, обязательно нужно сдать отделяемое из пупка на микробиологическое исследование. Это может быть и грибковое поражение. Пока оставить все обработки, сдать посев и уже после посева решать, каким препаратом обрабатывать дальше. На УЗИ не хватает мочевого пузыря. Поэтому кисту точно исключить не могли. Надо еще переделать УЗИ пупочной области и мочевого пузыря.
Здравствуйте, если фунгуса нет, то соль применять не нужно, кроме того при фунгусе применяют не поваренную соль, а кристалы соли.
Что касается свища, то как правило на узи неполные узенькие свищи пупка не видны. Да и не каждый хирург сможет правильно привести зондирование. Нужен опытный хирург.
Тоесть судя по вашему описанию все таки скорее всего имеется узкий свищ пупка, я бы рекомендовала сходить к другому хирургу.
Прикрепите пожалуйста фото пупка, постарайтесь его максимально развести, чтоб видно было дно. Прикрепите результаты узи.
Фото пупка и УЗИ прикрепила.
Если всё же имеется узенький неполный свищ пупка, какое лечение для профилактики воспаления в таком случае показано? Можно ли эту аномалию решить оперативным путём раз и навсегда? Или выжидательная тактика? К какому возрасту он обычно зарастает самостоятельно?
Принятый ответ
Посмотрела фото и узи, скорее всего все таки есть неполный свищ. Обычно лечат этот свищ введением на зонде вглубь свища раствора йода, это должен делать хирург, сами вы не сможете. Пока до осмотра хирурга можно обрабатывать хлорфилиптом на ватной палочке. Крайне редко неполные свищи нуждаются в операции, после грамотного полноценного лечения они как правило закрываются.
Доброе утро по описанию скорей всего имеется вариант раны долгозаживающей пупочной ямки. Самое частое причина не адекватность применяемых препаратов и действий. Так же на ранку попадает несколько видов бактерий и грибков которые отягощает течение раневого процесса. Поэтому лечения подобных ран назначают и контролирует детский хирург. В таких ранах хорошо помогает обработка спиртосодержащей раствором хлорфилпт спиртовой 2 р в день 7-10 дней. Выздоравливайте
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, фотографии как сейчас выглядит пупок.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют:
* после купания тщательно высушить с помощью ватной палочки прокручивающими движениями ,
* такими же движениями обработка кожным антисептиком без красителя (например, хлорфилипт)
* из мазей наиболее часто применяют мазь Банеоцин
Похожие вопросы по теме
- 19 Мая 20232 ответа
- 4 Июля 20244 ответа
- 2 Декабря 20246 ответов