Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №4281604

Что вас беспокоит?

Эффезел Минолексин

Принимаю эффезел и минолексин, регецин. Выписал дерматолог. Умывание и крем сенбисио. Пропили по 50 мг четыре недели. Отменила и начались ухудшения. Написала сюда врачам, сказали что надо было пить дольше и по 100 мг. Пропила еще 20 дней. Отменила на пару дней так как закончились и опять прыщи. Иду на прием к врачу пятого мая. Напишите пожалуйста четко какие надо сдать анализы с показателями ( какие показатели биохимии например) чтобы решить этот вопрос. Ощущение что все только на Минолексин держится.

Акне тонзиллит
20 лет
22 Апреля ·Просмотров: 198·Милена

Принятый ответ

Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
Если после отмены, не стало лучше, в подобных случаях обычно рекомендуют переходить на системные ретиноиды
Перед началом приема, обычно рекомендуют сдать биохимический анализ крови (Алт, аст, билирубин прямой, непрямой, общий, холестерин, глюкоза, триглицериды)

Мне нельзя системные. А общий анализ крови надо? На гормоны?

Напишите пожалуйста все, что нужно сдать

Жду

То, что я выше указала, этого достаточно

Общий анализ планово, если давно не сдавали

Принятый ответ

Милена, здравствуйте. Ознакомилась с вопросом и описанием, обычно а подобной ситуации перед приемом к врачу сдают оак , ОАМ, б/х крови( Алт, Аст, холестерин, билирубин прямой , непрямой, общий, глюкоза, триглецириды)
Здоровья вам

Здравствуйте, спасибо, вы расписали все показатели? Я смогу это в больнице показать?

Да. Этого будет достаточно

Здравствуйте, а на гормоны не надо? Может в этом проблема?

Можно сдать , но считайте дни цикла
ЛГ, ФСГ, ДГЭА, пролактин, эстрадиол, тестостерон -2 3 день цикла, прогестерон (21-23 день цикла)

Принятый ответ

Милена, добрый день!
Нельзя применять антибиотики длительно. Только на них излечения от прыщей не будет.
Не совсем понятно какой диагноз Вам ставят: акне, фолликулит?

Для лечения акне - основные препараты ретиноиды (наружные типа эффезела или внутрь типа Сотрет).

Если у Вас акне - Рекомендуют обычно:
1. По обследованию
- Консультацию дерматолога для поиска провоцирующих факторов и составления объема обследования
- желательно после консультации гинеколога или эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов
- сделать УЗИ по гинекологии

2. Общие мероприятия:
- Из питания убрать максимально легкие углеводы, в т.ч. молоко, фастфуд, жирное и жареное.
- Ограничить пребывание на солнце + солнцезащитные крема при выходе на улицу на время лечения

Акне. Внутрь пить ретинойды боюсь. Пользуюсь эффезелом. Но как только убираю минолексин прыщи лезут. К дерматологу записана на 5 мая. На какие гормоны надо сдать кровь? По гинекологии у меня эндометриоз.

Когда звонила в клинику меня просили четко перечислить анализы с показателями ( на что сдавать тот или иной анализ) распишите пожалуйста, тогда по оплате за вопрос вас поставлю на первое место.

Милена, возможно имеет смысл перейти на "чистый" ретиноид без бензоил пероксида типа Клензит или Дифферин.

Желательно после очной консультации гинеколога-эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов:
* Фолликулостимулирующего гормона;
* Лютеинизирующего гормона;
* Дегидроэпиандростерон-сульфата;
* Андростендиона;
* 17-гидроксипрогестерона;
* Общего тестостерона

Общий и биохимию надо?

если нет проблем по общему здоровью - особого смысла их сдавать не вижу

Принятый ответ

Здравствуйте, Милена! Перед консультацией в подобных случаях рекомендуется сдать анализы :
Биохимию крови:
· АЛТ, АСТ
· Билирубин общий
· Креатинин, мочевина

Так как рецидив высыпаний желательно сдать на гормоны , сдавать на 2-3 день цикла:
· Свободный тестостерон
· ДГЭА-С
· Пролактин
· ЛГ, ФСГ
Глюкоза и Инсулин (натощак), чтобы рассчитать индекс HOMA-IR.

Общий анализ крови нужен?

Если менструация закончилась 19 можно сдать гормоны завтра?

Общий анализ крови, да, желательно покажет воспаление, анемию.

Гормоны завтра сдавать уже поздно, будет не информативно. Нужно на 2-3 день цикла.

Простите, мне не к кому обратиться просто. 2-3 день это в меснтруацию?

Да, это 2-3 день менструации.
Сейчас можно общий и биохимию, а уже на следующий месяц на гормоны досдадите.

Относить врачу или прикладывать сюда? А что рекомендуете делать вообще в моем случае? У меня привыкание к минолексину?

С анализами к вашему лечащему врачу, чтоб он оценил результаты и клинику и скорректировал лечение.
Антибиотик не лечит ,он убирает воспаление,но не убирает причину.
Если же причина в гормонах ,тогда нужна консультация гинеколога.

А в чем кроме гормонов может быть дело?

Акне это хроническое заболевание сальных желез, часто это генетическая предрасположенность. Есть склонность к высыпаниям, неправильный уход, стресс(кортизол усиливает выработку кожного сала).
Эффезел обычно применяют курсом до 6 мес, изначально могут быть усиление высыпаний, особенно в первый месяц.
И уже если не будет улучшения после курса, тогда все же рекомендуется переходить системные ретиноиды.

Принятый ответ

Милена, здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, это лечение Вы получаете по поводу акне?

В подобных случаях обычно считают, что Минолексин не используется длительно при лечении акне, основа - это наружные (Эффезел) или системные ретиноиды

По поводу анализов - обычно контролируют общий анализ крови, АЛАТ, АСАТ, ЩФ, билирубин общий, прямой, непрямой, холестерин, глюкоза, холестерин, триглицериды

Спасибо, да получила от врача и ощущение что все на нём только и держится. Эффезел будто бестолковая вещь , без минолексина прыщи лезут

Может у меня гормональные прыщи?

Просто не только же системными ретинойдами лечат

Если на фоне наружных ретиноидов улучшения нет, то используют системные ретиноиды

А коки для чего?

Я боюсь все это внутрь пить к тому же у меня прыщей то мало. Сейчас штук пять

Коки - это не препарат выбора для лечения акне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.