Что вас беспокоит?
Повышение соэ, геморрой.
Биременна, 17 неделя.Больше месяца назад начал болеть желудок, и нарушение стула, прописали Омез и креон.А недели 3 назад сильно обострился геморрой.На днях сдала общий анализ крови, феритин и железо. Показатели не в норме, особенно СОЭ 66
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы
Соэ в норме во время беременности повышается, чем выше срок, тем выше может быть показатель, это вариант нормы
Относительно запоров: в таких случаях рекомендуется увеличить в рационе количество клетчатки, можно добавить больше фруктов и овощей с кожурой, достаточное употребление жидкости, желательно воды
Если эффекта нет, то прием слабительных типа форлакса
Относительно геморроя: если есть острая боль, кровянистые выделения - рекомендуется консультация проктолога очно для подбора оптимальной терапии
Из разрешенных свечей для лечения может использоваться к примеру Натальсид
У проктолога была на приеме 13.04. Она выписала лечение на 2 недели : свечи проктогливенол+ свечи метилурацил+мазь постеризан. У меня выпадение и оттек геморроидальных узлов, что причиняет боль. Врач сказала, что если не поможет лечение, то нужно оперировать.
Была так же на узи брюшной полости, сказали что оттечная печень, поэтому и сдала о/а крови , железо и ферритин. В начале беременности принимала тардиферон около 1,5 месяца. Но смутили показатели последних анализов, не знаю связано ли это с геморроем или ещё с чем то?
А насчёт результатов анализов, что можете сказать?
Показатели анализов все в пределах нормы, характерной для беременности
Если врачу узи не понравилось что то визуально по печени, рекомендуется сдать биохимический анализ крови на печеночные ферменты
А соэ как вы говорите не показывает ничего страшного в таких показателях?
Все верно, учитывая нормальные показатели лейкоцитов, данных за воспаление нет
Спасибо 🌺
Рада Вам помочь!
Здравствуйте, при беременности СОЭ повышается в норме, так как увеличивается объём циркулирующей крови и предстоят роды и кровопотеря.
Причём, чем больше срок, тем показатель может быть выше, определённых норм во время беременности нет, всё индивидуально.
При запорах во время беременности обычно рекомендуется приём слабительных препаратов Дюфалак, Форлакс.
По поводу геморроя желательно обратиться на очный осмотр к проктологу.
Обычно при беременности рекомендуется использовать свечи Натальсид,а также внутрь таблетки Флебодиа 600 -1 месяц
У проктолога была на приеме 13.04. Она выписала лечение на 2 недели : свечи проктогливенол+ свечи метилурацил+мазь постеризан. У меня выпадение и оттек геморроидальных узлов, что причиняет боль. Врач сказала, что если не поможет лечение, то нужно оперировать.
Также эффективны в таких случаях венотоники-флебодия 600 помимо местной терапии
Была так же на узи брюшной полости, сказали что оттечная печень, поэтому и сдала о/а крови , железо и ферритин. В начале беременности принимала тардиферон около 1,5 месяца. Но смутили показатели последних анализов, не знаю связано ли это с геморроем или ещё с чем то?
А насчёт результатов анализов, что можете сказать?
Критичных отклонений по результатам анализов нет. Гемоглобин в норме при беременности от 110 г/л.
Показатели лейкоцитарной формулы могут быть изменены, так как при беременности иммунная система работает иначе ( в частности может меняться соотношение лимфоцитов и нейтрофилов).
СОЭ, как указано выше, в норме повышается при беременности.
Незначительно повышен лишь показатель сывороточного железа, возможно, как раз после терапии Тардифероном. Это не страшно, в скором времени он нормализуется
Благодарю 🌺
Принятый ответ
Рада помочь. Лёгкой Вам беременности! 🙏
Здравствуйте! Изолированное повышение СОЭ не оценивается, поскольку во время беременности физиологично происходит его повышение. При клинических симптомах воспаления СОЭ рассматривается в комплексе с лейкоцитарной формулой, СРБ, и даже анемия может провоцировать его повышение.
По поводу геморроя. Это частое осложнение при беременности, из-за давления матки и образования венозного застоя. В этом случае рекомендуется консультация проктолога. Обычно рекомендуется при боли местно использовать релиф, и как кровоостанавливающее действие свечи натасильд. Диета с ограничением мучного, хлеба; употребление достаточного количества жидкости; при запорах Дюфалак. Здоровья вам и лёгкого течения беременности!
У проктолога была на приеме 13.04. Она выписала лечение на 2 недели : свечи проктогливенол+ свечи метилурацил+мазь постеризан. У меня выпадение и оттек геморроидальных узлов, что причиняет боль. Врач сказала, что если не поможет лечение, то нужно оперировать.
Была так же на узи брюшной полости, сказали что оттечная печень, поэтому и сдала о/а крови , железо и ферритин. В начале беременности принимала тардиферон около 1,5 месяца. Но смутили показатели последних анализов, не знаю связано ли это с геморроем или ещё с чем то?
А насчёт результатов анализов, что можете сказать?
Небольшой нейтрофилез при беременности возможен, так что критических отклонений для выраженного воспалительного процесса нет. Гемоглобин, Железо и ферритин в норме.
Если имеются изменения в печени общего анализа крови здесь недостаточно, необходимо сдать биохимический (алт, аст, билирубин, желчные кислоты, холестерин и липидограмму, общий белок).
А венотоники по типу Флебодиа вам не назначали? Уточните у врача возможность его приёма, при беременности часто назначается с целью улучшения проблем, связанных с венозным застоем.
Нет не назначали, уточню у врача
🙏🏻
Спасибо 🌺
Здравствуйте.
Подобные «отклонения» от якобы норм в анализах у беременных отклонениями не являются для такого срока, и вот, почему.
Дело в том, что референсы (нормы) лаборатории не учитывают самого факта беременности и в частности разных ее триместров. Это важно, потому что в этот период состав крови претерпевает изменения (плазмы становится больше, форменные элементы «не успевают нагнать» и концентрация их снижается в крови в целом). Плюс сама беременность сейчас меняет работу многих систем, например, в норме у беременных увеличивается уровень СОЭ с увеличением срока почти всегда, такие показатели как в приложенном анализе, не расцениваются у беременных как патология, потому что считаются физиологичной нормой. Важно, что нет лейкоцитоза при этом.
Само железо же «повышенным» не считается в рамка патологии, потому что железо сильно меняется в бланке анализа в зависимости от разных факторов (даже от питания накануне).
Спасибо 🌺
Рада помочь ❤️
Так же хотела бы поинтересоваться , с 3 месяца у меня начались проблемы с желудочно кишечным трактом: после приема пищи еда буд то комом в желудке стоит, потом начинается изжога и поднятие горькой жидкости к горлу. Около месяца принимала креон и Омез. На данный момент то же состояние. Такое бывает?
Конечно. Для третьего триместра это как раз наиболее характерно. Матка растет активно, размеры ее таковы, что она «укладывает» желудок из привычного полувертикального его положения в почти что горизонтальное, можно сказать, матка поддавливает его и в целом диафрагму снизу. Оттого и ощущение переполнения и «встает комом» пища, и заброс содержимого из этого положения обратно в пищевод нередки (изжога). Креон здесь никакого влияния особенно не оказывает. Омез - да, частично может помогать. Местные антациды (ренни/гевискон) также хорошо помогают, их можно прям регулярно использовать.
У меня 17 неделя
Да, я ведь видела в вопросе, все верно
Ох, поняла, выше отпечаталась, прошу прощения. Имела в виду второй, конечно.
Для 17 недель это - нормальная история, по сути органы как раз начинают перемещаться друг относительно друга со второго триместра.
Это получается ведь 2 триместр, и это нормально для этого периода?
Да, верно, выше дополнила уже об этом (поняла, о чем Вы и где опечаталась)
Также недели 3 обострился геморрой с оттенком и выпаданием узлов, что причиняет боль
Была у проктолога , врач назначил лечение на 2 недели свечами и мазью, но особого улучшения нет
Врач сказал нужно будет оперировать если консервативное лечение не поможет
Принятый ответ
Беременность, к сожалению, неизбежно дает нагрузку на венозное русло и обострения геморроя в этот период - не редкость. В идеале продолжать наблюдение у проктолога все же стоит. Мы со своей гинекологической стороны можем обсуждать помощь в виде местных препаратов вроде свечей Натальсид и системной безопасной терапии в виде диосмина или сочетания диосмина и гесперидина (Флебодиа 600 или Детралекс, например). Они хорошо помогают при обострении геморроя.
Спасибо 🌺
Здравствуйте !
Не волнуйтесь соэ это не специфический показатель и он в норме может быть увеличен в период беременности, о воспалении это не говорит.
Для профилактики запоров у беременных рекомендуется следующее:
-кушать маленькими порциями каждые три четыре часа
-в рационе должно быть больше овощей и фруктов, особенно с высоким содержанием клетчатки
-по возможности добавить в меню отвар чернослива и другие сухофрукты
-пить достаточное количество жидкости не менее 2-3 литров
-при длительных запорах можно подключить Дюфалак, препарат с содержанием клетчатки разрешен в период беременности
-экстренно можно использовать микроклизмы Микролакс
В отношении геморрая рекомендуется проконсультироваться с проктологом, можно использовать свечи натальсид ректально.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20212 ответа
- 15 Февраля 202149 ответов
- 31 Марта 20212 ответа
- 28 Июля 202119 ответов