СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличение дозировки Селектры

Добрый день! Прием селектры 3 месяца, 10 мг. На данном этапе эффект практически совсем перестал ощущаться, плюс стало сложно уснуть. К неврологу, назначившему, сложно попасть, поэтому вопрос, можно ли самому увеличить дозировку, например выйти на 15 мг и оценить результат, на что обратить внимание. При заходе побочек практически не было, небольшая головная боль. Чем можно помочь засыпанию?

22 Апреля ·Просмотров: 77·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, при недостаточном эффекте можно увеличивать дозировку.
10 мг является минимальной эффективной дозировкой, так как переносимость препарата хорошая можете увеличить дозировку до 15 мг и далее смотрите на эффект примерно через 4 недели
Дополнительно во время повышения дозировки можно добавить атаракс или тералиджен на ночь, они обычно способствуют засыпанию
Если нарушение сна длительное, обычно используют препарат триттико. Все эти препараты рецептурные.

Если сейчас нет возможности получить рецепт до приема врача можно попробовать препараты бед рецепта, мелаксен 1-2 таб на ночь или донормил 1/2-1 таб на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ

Здраствуйте. Максимальное действие антидепрессанта достигается к 4-6 неделе приема, в случае, если к этому сроку не достигнута стойкая положительная динамика, то обычно в подобных случаях рекомендуется повышение дозы до 15мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ситуационно можно пить атаракс когда сложно заснуть?
1/4 таб уже работает.
ЭКГ в норме.

Если нет значимых нарушений сердечного ритма, то атаракс не противопоказан

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Уточню, на любом месяце приема? АД накапливается за месяцы приема, поэтому возник такой вопрос.

Да, на любом этапе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ясно, спасибо большое за ответы!

Принятый ответ

Пожалуйста. Рада помочь.

Здравствуйте
Вероятнее всего не хватает дозировки препарата
Сертралин начинает действовать в дозировке 100 мг минимум

Рекомендуют повысить дозировку сертралина до 150 мг.
Добавить рекомендуют на месяц противотревожный препарат
Атаракс либо Тералиджен рекомендуют и на сон положительно влияют

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ

Здравствуйте.
Селектра 10 мг -минимально эффективная дозировка препарата. При недостаточном эффекте повышается под контролем врача до 15-20 мг. Увеличивается на 2.5 мг ( 1\2 таблетки) каждые 5-7 дней.
Эффект как всегда оценивается через 3-4 недели.
Самостоятельно можно повысить, но сообщить об этом лечащему врачу ( регистратура, почта, мессенджер).

При увеличении дозировки препарата обычно для снижения вероятности побочных эффектов рекомендуется прикрытие, например, Атаракс 1\2-1 таблетка на ночь до месяца.

Временно для коррекции сна может помочь тот же атаракс, или триттико 1\3-2\3 до месца на ночь или миртазапин 1\4-1\2 таблетки ( препараты также рецептурные).

Из без безцептурных мелатонин 3-5мг за 30-40 мин до сна+ соблюдение гигиены сна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ

Здравствуйте!
Если на фоне приема 10 мг в сутки не наступает улучшение состояния, то препарат действительно увеличивают до 15-20 мг в сутки, обычно прибавляют по 2,5 мг раз в 3-5 дней до выхода на 15 мг, эффективность оценивается через 3-4 недели приема этой дозировки.
Прикрыть возможные побочные эффекты можно с помощью анксиолитиков(тералиджен, стрезам курсом до 1 месяца).
Из безрецептурных препаратов для сна допускается использовать доксиламин или мелатонин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.