Что вас беспокоит?
Ребёнок не растет.
Ребёнку 9 мес. Родилась 50 см и 3380. С 7 до 9 мес рост 66 см. Очень переживаю. На скрининге ставили укорочение трубчатых костей. На 5 неделе пила таваник (там есть такие побочки, не знала, что беременна.) Вес прибавляет. Кушает хорошо, кусочки не срыгивает. Стул хороший .В 8 была 7600, в 9 8 кг. Грудь 45, голова 45. Активная . За 8 месяц села, поползла на 4, встала , лепечет, контактная. Идем завтра к педиатру. Что ещё нам делать? Муж 173, я 156, старший сын в 4.6 был 108 см, сейчас 4.9 выше стал , не измеряли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Катерина, добрый день
Средний рост для девочки в 9 месяцев от 67,7 до 72,6 см
Но нужно понимать , что эти нормы условны, то есть необходимо учитывать конституциональные особенности родителей
У малышки мама и папа миниатюрные, не высокие, поэтому и ребенок может иметь рост чуть ниже среднего
отставания у ребенка нет, которое характерно для патологических форм (например, гипофизарного нанизма) - при подобных состояниях рост будет значительно отличаться, не заметить этого будет невозможно
С ростом мальчика (сыном) рост дочери сравнивать не стоит, важно понимать, что мальчик, рожденный от одних и тех же родителей, и должен быть выше девочки в норме
Но рост стоит уже 3 месяца((
Иногда бывает стагнация роста в течение 2-3 месяцев, возможно произвоились неправильно замеры, ребенок прибавлял по 0,5-1 см, иногда, из-за тонуса в ножках может казаться, что рост стоит,
при патологии развития и задержки роста трубчатых костей - это видно сразу после рождения, малыш не пропорционален, далее, в течение первых трех месяцев жизни активно вырастает туловище, а конечности остаются практически такими же, как и при рождении
Уточните пожалуйста, детский эндокринолог и ортопед осматривали ребенка?
Ортопед смотрел (у нас легкая дисплазии), завтра ещё идем на контроль
Эндокринолог нет
Я могу фото приложить
Внешне обычный ребёнок
Да, приложите пожалуйста фото
Приложила
Благодарю , ознакомилась
По фото у малыша нет укорочения трубчатых костей конечностей, ручки и ножки , наоборот, хорошей длины, пропорциональны туловищу, просто девочка миниатюрная
Иногда детки растут скачкообразно, то есть несколько месяцев без динамики, а затем может происходить ростовой скачок
У деток с замедлением роста трубчатых костей отмечается особобая внешность, достаточно большая головка, конечности укорочены относительно большого туловища, это невозможно пропустить при осмотре ребенка
У Вас повода для тревоги нет
Если отмечается небольшая дисплазия, то рекомендовано динамическое наблюдение ортопеда, это состояние спокойно корректируется и не имеет отношения к задержке роста
Поняла , но ортопед (завтра едем в федеральный центр), может же увидеть если что то не так в темпе роста ? С ним же можно посоветоваться по этому вопросу?
Конечно! Обязательно задайте вопрос специалисту при очном осмотре, что бы доктор досконально осмотрел и снял тревожность по данному вопросу
Получается детей с карликовостью сразу видно?
Да, как правило, таких малышей видно сразу , изредка диагноз устанавливается в первые 3 месяца , но обычно сразу после рождения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию сейчас это больше похоже не на тяжелую патологию, а на низкий линейный рост, который нужно перепроверить точным измерением. Для 9 мес длина 66 см у девочек находится примерно около нижней границы по ВОЗ: медиана 70,1 см, уровень -2 SD 65,3 см. При этом вес 8 кг, окружность головы 45 см и активное развитие выглядят обнадеживающе, а нулевая прибавка за 2 мес нередко бывает из-за погрешности измерения.
Завтра у педиатра обычно рекомендуют повторно измерить длину лежа на ростомере, нанести все точки на график ВОЗ и оценить пропорции тела. Если длина снова окажется ниже 3 перцентиля или рост действительно остановился, обычно направляют к детскому эндокринологу и при необходимости к генетику. Однократный прием Таваника на очень раннем сроке по имеющимся данным не считается доказанной причиной врожденных пороков или укорочения костей.
Поняла Вас , перемерим рост
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию у ребёнка хороший вес и активность, задержка по темпу роста есть ли - надо оценивать по серии точных изменений. Внешне по фото девочка пропорциональна - это хорошо.
Если действительно нет прибавки роста 3 месяца, это стоит обсудить с эндокринологом.
Идёте к ортопеду -он оценит пропорции тела, длину конечностей, можно спросить у доктора: похоже это на ортопедическую проблему? Нужна консультация эндокринолога? Через какой срок перемерить?
Про старшего ребёнка - все детки разные, тем более мальчик.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Сегодня у ортопеда были
Он мягким метром намерил 72, не понимаю чему верить
Верить лучше не одному измерению, а повторным точным замерам. Мягкий метр может дать погрешность особенно когда ребёнок двигается. Для оценки роста детей нужен ростомер, лежачее измерение по стандарту обычно с повтором 2-3 раза. Разница между 66 и 72 большая, чтоб делать выводы.
Можно попросить перемерить рост правильно и оценить пропорции тела.
Ребёнок пропорциональный, активный вес набирает хорошо и развивается - это хорошо.
Вот таким лежачим ростомером и мерят 3 месяц 66 см
У малышей длина тела может прибавляться неравномерно - с паузами. Важно смотерть не только на см. Ребёнок набирает вес, хорошо кушает, внешне выглядит пропорционально. 66 см 3 месяца подряд это повод наблюдать и решать далее с очным педиатром, эндокринологом и ортопедом
Ну вот ортопед был сегодня , педиатр наш бестолковый (они меняются со скоростью света). Мне самой сейчас что делать? Искать эндокринолога?
жа, желательна консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У малыша хороший вес. Во время измерения роста может быть такое,что в один месяц измерили на рстомере не очень точно,тк ребенок всегда двигается.
Но в любом случае рекомендуется оценить рост у педиатра. Если же рост в течение 3х месяцев не меняется,то нужна консультация эндокринолога
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рост ребенка чуть ниже средних значений. У Вас тоже рост ниже среднего, поэтому, возможно ,есть генетическая предрасположенность. Если в течение 2-3 месяцев не будет прибавки в росте, то в таких ситуациях рекомендуется консультация эндокринолога для углублённого обследования.
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 201910 ответов
- 19 Декабря 20208 ответов
- 25 Февраля 202125 ответов
- 30 Сентября 20212 ответа