Что вас беспокоит?
Помогите понять, что со мной.
Здравствуйте. 06.04.2026 случилась стрессовая ситуация. Сама ситуация не серьёзная, но я отреагировала на неё очень эмоционально, расплакалась и распереживалась. Постепенно начала болеть голова в районе над правым глазом, я не приняла сразу обезболивающее. Вечером минут 30 была в тёплом душе, голова начала болеть ещё сильнее, начало тошнить и кружить. Я сразу вышла из ванной, измерила давление 150/100. Выпила таблетку андипала. Подруга посоветовала вызвать скорую. На скорой дали ещё половинку каптоприла. Давление снижалось не быстро, было 140/90 и была тахикардия. Часа через 2 я пошла сама в пункт скорой помощи (он рядом с домом), чтобы мне сделали ЭКГ. По ЭКГ сказали, что всё в порядке, только тахикардия и дали ещё от пульса что-то. Спустя время давление снизилось и я легла спать. С того дня было штормящее состояние днём и несколько дней несильная диарея, и пропал аппетит. Несколько дней давление я не измеряла. В какой-то из дней оно было 137/90, примерно, а 11.04 145/93, тоже примерно, вроде бы выпила половинку каптоприла. Всё это время я переживала из-за своего непонятного состояния, я боялась, что это инсульт, инфаркт и что угодно, что я могу умереть, я боялась даже засыпать, хотя спала в итоге спокойно. 13.04 я пошла к участковому терапевту, перед выходом (примерно, 11:30) я очень переживала, давление было 149/96 и пульс 150, выпила таблетку андипала, минут через 40 у терапевта давление было, в районе, 130/90 и пульс 120 с чем-то. Терапевт направила меня на дневной стационар в терапию с 14.04. При поступлении в дс утром (примерно, 9:40) давление было 130/60 (примерно), на отделении 130/90, примерно. Лечащий врач назначила мне бисопролол 1/4 утром (2,5 мг), лозартан 1/4 утром (25 мг) и вечером и капельницы (постараюсь прикрепить). 14.04 в 18:20 давление было 129/78 пульс 125. Таблетки я начала принимать с 8:15 утра 15.04. Давление 15.04 в 16:17 было 111/66 пульс 78, в 19:53 (перед лозартаном) 127/76 пульс 74. Днём ездила делать платно УЗИ почек, щитовидной и сердце. По сердцу выявили ДАК, но кардиолог сказала, что клапан справляется, всё в пределах нормы, аорта 34 мм. И с сердцем проблемы нет. Я, конечно, расстроилась из обнаруженного ДАК. Днём немного болела голова с левой стороны, выпила нурофен. Спать легла спокойно, спала хорошо. Утром 16.04 в 7:56 давление было 114/73 пульс 125. Минут через 15 у меня началась, практически, истерика, я начала переживать, что мне придётся пить эти таблетки до конца жизни, а вдруг мне лечение не поможет и тд. Настроение было очень упадническое, аппетита нет, пошла в дс на капельницы и ЭКГ. Девушка на ЭКГ сказала, что всё хорошо. 16.04 давление меряла часто. В 13:17 оно было 103/59 пульс 75, кружилась голова. Выпила сладкий чай и полежала с поднятыми ногами, стало лучше. В 15:14 давление 133/77 пульс 75, в 16:22 144/90 пульс 85. Из симптомов с 06.04 влажные ладони и ступни, особенно к вечеру, ощущение кома в горле и в районе солнечного сплетения. Возраст 34, рост 158, вес 55, двое самостоятельных родов. До 06.04 занималась в тренажёрном зале 5-6 раз в неделю (3-4 силовые, 1-2 кардио по 1 часу 40 минут). Уже несколько дней пила Новопассит 3 раза в день, сейчас перешла на афобазол и тенотен. Очень сильно переживаю, что со мной, особенно, когда вижу высокие цифры по давлению. Холтер и СМАД мне не могут сделать, тк нет мест даже платно. Подскажите, что со мной, какие ещё нужны обследования? Может, надо проверить мозг как-то? Поможет ли терапия и через сколько станет лучше. Прикреплю анализы, УЗИ и дневник давления. 26.04 у меня 2 перелёта, справлюсь ли я?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ваше состояние может быть вызвано дефицитными состояниями: появляется тахикардия, слабость, на этом фоне вы нервничаете и повышается артериальное давление. Так же может быть связано с заболеванием щитовидной железы.
В таком случае обычно рекомендуют проконтролировать анализы крови: анализ крови на ферритин, витамин Д, магний, ТТГ.
Давление в пределах нормальных значений, повышения АД и пульса скорее всего связаны с вашим эмоциональным состоянием.
Здравствуйте, Юлия Андреевна.
Прикрепила анализа.
Анализы в норме.
Для подбора противотревожных препаратов нужно обратится к неврологу или психотерапевту.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами исследований
При таких результатах анализов мы не видим признаков дисфункции почек, гормональных колебаний. Такие цифры ферритина соответствуют норме
Такие значения кортизола в норме
При таких результатах УЗИ мы не видим признаков почечной патологии, щитовидная железа спокойная
При таких результатах дневника давления в последние дни подавляющее большинство изменений абсолютно в норме, единичные измерения до 145 возможны на фоне дневной активности и эмоциональных факторов.
На текущий момент какая доза препаратов?
В таких ситуациях оптимально продолжить вести дневник давления с записью 2-3 раза в день, не более.
После 10-15 минут отдыха и в спокойном состоянии
При таких результатах ЭКГ можно придраться к пульсу, но по дневнику пульс адекватный
Решите пожалуйста опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, Фатима Зауровна.
Прикрепила опросник.
Бисопролол 2,5 утром, лозартан 25 утро и вечер.
ЭКГ было сделано 06.04 на скорой.
Поняла вас, пока в таких случаях оптимально продолжить препараты в той же дозе
Ознакомилась
Такие баллы по критериям тревоги и депрессии высокие. Их нельзя игнорировать. В таких случаях я настоятельно рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, необходимо более углубленно оценить состояние и обсудить терапию
Скажите, пожалуйста, мне придётся всю жизнь пить эти препараты?
Ещё месячные начались на 5 дней раньше.
Ещё месячные начались на 5 дней раньше.
Если скорректировать психоэмоциональное состояние,с высокой вероятностью можно будет уйти от препаратов. Это минимальные дозы
Скажите, афобазол в данном случае поможет или нужны более серьёзные препараты?
Афобазол это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что он чем-то полезен
Принятый ответ
Доброе утро , меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Врач психиатр.
Предоставленные обследования и анализы в пределах нормы, Ваш организм здоров, и скорее всего такое состояние связано не столько с болезнью сердца, сколько с тревожным состоянием.
Давление 140/90 реакция на стресс, когда в кровь выбрасывается много адреналина,головокружение при низком давлении происходит потому что Ваш организм адаптируется к лечению гипотензивными препаратами, их дозы не высокие,что говорит о том, что болезни сердца как таковой нет. С ДАК люди живут до глубокой старости, это не страшный диагноз, просто нужен контроль узи 1 раз в год.
Ком в горле, влажные ладони, «истерика» - проявления нарушений в работе вегетативной нервной системы (ВСД)
По поводу перелетов, да, Вы можете лететь, т к со стороны сердца и сосудов проблем нет. По поводу МРТ , я думаю оно ничего не покажет , можно сдать кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4св) но я думаю и там все будет в норме.
Т е вся ваша проблема в том, что нервная система перегружена. Когда шкала стресса и депрессии в «красной зоне», в кровь выбрасывается много адреналина и кортизола из-за чего сосуды сужаются и сердцебиение увеличивается. Когда Вы выйдите из этой красной зоны, Ваше давление нормализуется само. Афабазол и тенотен могут быть слабоваты в данном случае. В таком случае обычно назначают противотревожные препараты,например Атаракс/Грандаксин\Стрезам - они обладают мягким седативным эффектом, не вызывают сонливости и привыкания,и помогают справится с чувством внутреннего напряжения. Или же антидепрессанты из группы сиозс : золофт/ципралекс - это комбинированные препараты которые помогут убрать тревогу и депрессию. Они помогают мозгу перестать так остро реагировать на стресс. Обсудите с врачом назначение этих препаратов.
Здравствуйте, Инна Николаевна.
У меня в прикреплённых есть анализ щитовидной, там все гормоны в норме. Вечерний кортизол тоже пришёл в норме. У меня, почему-то, при пробуждении начинается сразу тревога. Скажите, может ли быть такое, что из-за регулярных физнагрузок организм привык вырабатывать много адреналина и кортизола и теперь это так влияет на меня?
Возможно это просто переутомление и резкая смена режима. Вы тренировались постоянно , вырабатывался постоянно адреналин и норадреналин (кортизол ни при чем), для Вас это было нормой, а потом перестали (из-за плохого самочувствия) , но выработка адреналина не прекратилась , а этот «лишний» адреналин не сгорает в мышцах, а бьет по сосудам и сердцу, вызывая пульс 125 и скачки давления. Организм ждет Ваших тренировок и не может найти 🤷🏽♀️ вместо этого находит панику
Когда с утра у Вас высокий пульс, не пугайтесь его, попробуйте технику квадратное дыхание: Задержка дыхания на 4 счета (не дышите, плечи расслаблены).
Выдох ртом на 4 счета (медленно, как через трубочку).
Задержка после выдоха на 4 счета (пустые легкие).
Это физически заставить мозг снизить уровень адреналина и замедлить пульс.
Как только врач разрешит начинайте тренировки с прогулок быстрым шагом по 30-40 минут. И постепенно возвращаетесь к своим.
Грандаксин (о котором мы говорили выше) часто назначают именно для того, чтобы «придавить» эту избыточную реакцию на адреналин, не делая вас сонной.
Я правильно понимаю, что с органами и со мной всё хорошо, и это всё носит временный характер? И подскажите, пожалуйста, как быстро есть шанс восстановить прежнюю жизнь?
Абсолютно верно! Ваши органы в порядке и здоровы. Первое что нужно сделать , это успокоится на счет диагнозов , чтобы пульс и давление не скакали (прием афабазола и тенотена, если не помогут все таки рассмотреть препараты про которые я выше писала )
Чтобы выйти по тесту из красной зоны, нужно время. И возврат в зал после нормализации общего состояния и начинать с легких нагрузок (сначала просто прогулки по 20-30 минут ) так как Ваша привычка тренироваться 6 раз в неделю и больше часа это очень много. Нужно будет снизить интенсивность, чтобы не провоцировать новые выбросы адреналина.
Ну и чем меньше Вы меряете давление, тем быстрее оно придет в норму.:)
Спасибо большое ❤️
Я очень стараюсь сократить измерения ад, но иногда тревога берёт верх. Скажите, я могу снимать головную боль нурофеном 200 мг, если принимаю лозартан и бисопролол?
В том то и дело, что проблема Ваша в тревоге. Совет: как только рука тянется к тонометру, попробуйте 3 цикла квадратного дыхания :)
Нурофен можно, но не сразу после таблеток от давления , иначе он может снижать всасывание. (Если что вместе можно парацетамол , он не мешает всасыванию)
Спасибо большое ❤️
Вы молодая и здоровая женщина, просто сейчас такой период. Перезагрузка :) все будет хорошо 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным обследованиям серьезных патологических отклонений нет .
Эмоциональная реакция на стрессовую ситуацию могла спровоцировать выброс адреналина и кортизола, что привело к повышению артериального давления, тахикардии и другим симптомам. Под воздействием стресса активируется симпатическая нервная система, что вызывает сужение сосудов, увеличение частоты сердечных сокращений и другие физиологические изменения.
Для уточнения диагноза и коррекции лечения могут потребоваться:
Холтер-мониторирование (суточное ЭКГ) для оценки работы сердца в динамике, выявления нарушений ритма и изменений, которые могли быть пропущены при разовом ЭКГ.
СМАД (суточное мониторирование артериального давления) - чтобы оценить колебания давления в течение суток и выявить возможные паттерны.
Консультация невролога или психотерапевта - для оценки психоэмоционального состояния, исключения тревожного расстройства или панического расстройства.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 201927 ответов
- 11 Октября 20191 ответ
- 2 Апреля 20212 ответа
- 5 Декабря 20211 ответ