Консультация гастроэнтеролога /

Сильные боли в желудке по утрам — вопрос №428438

10847 просмотров

Здравствуйте! У меня язва ДПК с 14г, но сейчас зарубцевалась. Уже 3 месяца режущая, стягивающая боль в желудке по утрам, пока не поем и не приму вертик. положение. Не помогают омепразол, ребагит, разо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Терапия недостаточна
По результатам- язва вне обострения
А вот в кишечнике есть воспаление
Принятый ответ
Клиент
Елена, анализ есть в прикрепленных, 10.12.2020, отрицательный
Клиент
Елена, я понимаю, принимаю салофальк, но болит то желудок
Врач УЗД, Хирург
Да, я увидела
Врач УЗД, Хирург
Дополнить:
Де нол 2 т 2р в день за 20 мин до еды 30 дн
Ребагит 100 мг 3 р в день во время еды 2 мес
Ганатон 50 мг 3 р в день - в начале каждого месяца 7 дн
Продолжать
Разо 20 мг на ночь- 30 дн
Клиент
Елена, де нол тоже пропил курсом месяц назад. Бесполезно. Может это глисты?
Врач УЗД, Хирург
Надо получать комплексную терапию, как
Это рекомендовано нацпротоколом
Как в сземе, которую я Вам рекомендую
Одни лекарства дополняют и усиливают эффект других
Так не делается- то денол попил, то омез
Конечно, так ничто не поможет
Так не бывает- чтобы человек пропил лекарсива но назначенной схеме, и ему не помогло
А глисты диагностируются сдачей анализа кала на яйца глистов и кровь ИФА на токсокары, лямблии, аскариды
Гастроэнтеролог
Язва у вас сейчас вне обострения.
А вот при фкс есть изменения.
Что со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, более менее нормально. Если затруднения, то с кровью.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Рекомендую сделать рентгеноскопию желудка и пищевода.По поводу изменений в кишечнике- посев кала на диз-группу, АТ к лямблиям, кампиллобактеру, направление в областную больницу(возьмите с собой стекла с препаратом биопсии, там их пересмотрят, поскольку описание формальное). соблюдайте режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Теперь о принимаемых препаратах- как, в какой дозе, каким курсом вы их принимаете, что они не помогают? Когда вы последний раз делали ФГС?
Принятый ответ
Клиент
Инесса, принимал в декабре ребагит 100х3р + разо 10х1р + салофальк 1000 х3р + хилак форте 40кап х3р - месяц. В январе денол 2тх2р - две недели. Спасибо
Гастроэнтеролог
Дозу Разо надо поднять до 20 мг 2 раза в день- 2 недели, затем 20 мг на ночь- ещё 2 недели. К-сожалению, без ответа на вопрос, какая ФГС была в последний месяц-два, длину курса точнее сказать нельзя.
Клиент
Инесса, прикреплённая к вопросу фгдс от 01.12.2020
Гастроэнтеролог
Из ФГС понятно, что боли не связаны с желудком.. Скорее всего, страдает поджелудочная железв из-за движения включений в ж. пузыре. Советую также принимать в течение месяца медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней, плотом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц.Предупреждение:желчегонные пока вам противопоказаны.надо будет принимать в суточной дозе 10мг/кг , разделенную на 3 приема до еды. А вот после этого курса урсодезоксихолевую кислоту в течении 3-х месяцев Через 3 месяца сделаете УЗИ повторно.
Клиент
Инесса,
"Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц.Предупреждение:желчегонные пока вам противопоказаны.надо будет принимать в суточной дозе 10мг/кг , разделенную на 3 приема до еды. А вот после этого курса урсодезоксихолевую кислоту в течении 3-х месяцев Через 3 месяца сделаете УЗИ повторно."
непонятно, что надо принимать в суточной дозе 10мг...?
Гастроэнтеролог
Извините, перескочило что-то. Правильно:"Желчегонные вам пока противопоказаны. А вот после этого курса надо будет принимать урсодезоксихолевую кислоту в течении 3-х месяцев в суточной дозе 10мг/кг веса, разделенную на 3 приема до еды".
Клиент
Инесса, и плюс ко всему перечисленному (омепразол, белластезин...)
"Дозу Разо надо поднять до 20 мг 2 раза в день- 2 недели, затем 20 мг на ночь- ещё 2 недели"
?
Гастроэнтеролог
Тогда принимайте всё по схеме, где омепразол(он заменим на такую же дозу разо, если он у вас остался.
Гастроэнтеролог
Здравстввуйте! Так а анализ на гельминты делали, как Вам рекомендовали после получения результатоы биопсии?
Принятый ответ
Клиент
Марина, нет. только сегодня обратил внимание на эту рекомендацию, уже купил немозол, приму.
Гастроэнтеролог
Анализ все-таки потом сделайте...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Часто после еды возникает изжога и иногда боли в желудке и поджелудочной
12 декабря 2018
Валентина, Котельники Московская область
Вопрос закрыт
Очаговый антральный гастрит?
19 декабря 2020
Татьяна, Жирновск
Вопрос закрыт
Боли в области желудка
12 октября 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Почему болит живот
23 марта 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Как избавиться от заброса желчи в желудок?
21 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Повышены Асат и Алат
28 мая 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина