Консультация гастроэнтеролога /

Сильные боли в желудке по утрам — вопрос №428438

9739 просмотров

Здравствуйте! У меня язва ДПК с 14г, но сейчас зарубцевалась. Уже 3 месяца режущая, стягивающая боль в желудке по утрам, пока не поем и не приму вертик. положение. Не помогают омепразол, ребагит, разо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Терапия недостаточна
По результатам- язва вне обострения
А вот в кишечнике есть воспаление
Принятый ответ
Клиент
Елена, анализ есть в прикрепленных, 10.12.2020, отрицательный

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, я понимаю, принимаю салофальк, но болит то желудок
Врач УЗД, Хирург
Да, я увидела
Врач УЗД, Хирург
Дополнить:
Де нол 2 т 2р в день за 20 мин до еды 30 дн
Ребагит 100 мг 3 р в день во время еды 2 мес
Ганатон 50 мг 3 р в день - в начале каждого месяца 7 дн
Продолжать
Разо 20 мг на ночь- 30 дн
Клиент
Елена, де нол тоже пропил курсом месяц назад. Бесполезно. Может это глисты?
Врач УЗД, Хирург
Надо получать комплексную терапию, как
Это рекомендовано нацпротоколом
Как в сземе, которую я Вам рекомендую
Одни лекарства дополняют и усиливают эффект других
Так не делается- то денол попил, то омез
Конечно, так ничто не поможет
Так не бывает- чтобы человек пропил лекарсива но назначенной схеме, и ему не помогло
А глисты диагностируются сдачей анализа кала на яйца глистов и кровь ИФА на токсокары, лямблии, аскариды
Гастроэнтеролог
Язва у вас сейчас вне обострения.
А вот при фкс есть изменения.
Что со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, более менее нормально. Если затруднения, то с кровью.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Рекомендую сделать рентгеноскопию желудка и пищевода.По поводу изменений в кишечнике- посев кала на диз-группу, АТ к лямблиям, кампиллобактеру, направление в областную больницу(возьмите с собой стекла с препаратом биопсии, там их пересмотрят, поскольку описание формальное). соблюдайте режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Теперь о принимаемых препаратах- как, в какой дозе, каким курсом вы их принимаете, что они не помогают? Когда вы последний раз делали ФГС?
Принятый ответ
Клиент
Инесса, принимал в декабре ребагит 100х3р + разо 10х1р + салофальк 1000 х3р + хилак форте 40кап х3р - месяц. В январе денол 2тх2р - две недели. Спасибо
Гастроэнтеролог
Дозу Разо надо поднять до 20 мг 2 раза в день- 2 недели, затем 20 мг на ночь- ещё 2 недели. К-сожалению, без ответа на вопрос, какая ФГС была в последний месяц-два, длину курса точнее сказать нельзя.
Клиент
Инесса, прикреплённая к вопросу фгдс от 01.12.2020
Гастроэнтеролог
Из ФГС понятно, что боли не связаны с желудком.. Скорее всего, страдает поджелудочная железв из-за движения включений в ж. пузыре. Советую также принимать в течение месяца медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней, плотом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц.Предупреждение:желчегонные пока вам противопоказаны.надо будет принимать в суточной дозе 10мг/кг , разделенную на 3 приема до еды. А вот после этого курса урсодезоксихолевую кислоту в течении 3-х месяцев Через 3 месяца сделаете УЗИ повторно.
Клиент
Инесса,
"Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц.Предупреждение:желчегонные пока вам противопоказаны.надо будет принимать в суточной дозе 10мг/кг , разделенную на 3 приема до еды. А вот после этого курса урсодезоксихолевую кислоту в течении 3-х месяцев Через 3 месяца сделаете УЗИ повторно."
непонятно, что надо принимать в суточной дозе 10мг...?
Гастроэнтеролог
Извините, перескочило что-то. Правильно:"Желчегонные вам пока противопоказаны. А вот после этого курса надо будет принимать урсодезоксихолевую кислоту в течении 3-х месяцев в суточной дозе 10мг/кг веса, разделенную на 3 приема до еды".
Клиент
Инесса, и плюс ко всему перечисленному (омепразол, белластезин...)
"Дозу Разо надо поднять до 20 мг 2 раза в день- 2 недели, затем 20 мг на ночь- ещё 2 недели"
?
Гастроэнтеролог
Тогда принимайте всё по схеме, где омепразол(он заменим на такую же дозу разо, если он у вас остался.
Гастроэнтеролог
Здравстввуйте! Так а анализ на гельминты делали, как Вам рекомендовали после получения результатоы биопсии?
Принятый ответ
Клиент
Марина, нет. только сегодня обратил внимание на эту рекомендацию, уже купил немозол, приму.
Гастроэнтеролог
Анализ все-таки потом сделайте...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжесть в желудке
10 июня 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Лечение Хеликобактер
18 января 2021
Александр
Вопрос закрыт
Много слизи в желудке
23 августа 2024
Галина
Вопрос закрыт
Жжение в желудке
3 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер пилори
24 ноября 2024
Владимир евгеньевич орлов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий