Что вас беспокоит?
Синусит у ребенка
Ребенок 8 лет, 3 дня назад начались сопли, чихание, температуры все это время нет, лечились дома самостоятельно - тизин 2 впрыска 3 раза в день, душ для носа аквамарис и с утра и вечером назонекс. Сегодня пошли к ЛОРу сделали снимок, ставят синусит, прописали антибиотик. Если я загружу снимок можно понять если жидкость в пазухах и оправдан ли прием антибиотика? Или это вирусный синусит с отеком без бактерий?
Здравствуйте.
На рентгенографии признаки отечно-катарального синусита, без уровня жидкости.
При отечно-катаральном синусите лечение в большинстве случаев местное, т.к. чаще возникает на фоне вирусной инфекции.
Для того чтобы понять воспаление вирусного или бактериального характера рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ.
Лечение при синусите направлено на снятие отека в носу и восстановление дренажно-вентиляционной функции каналов пазух носа, которые сообщаются с полостью носа.
В таком случае рекомендуют: Риномарис/Снуп/Тизин (сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней, через 10 минут промыть нос морской водой или физраствором и в чистый нос капли на основе мометазона(Назонекс/Момат Рино/Дитамал) по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.
Если анализ крови покажет бактериальную инфекцию, то назначается антибиотик.
Здравствуйте. По снимку мы можем сказать с большей долей вероятности что скорее всего присутствует небольшое пристеночное затемнение, что чаще всего формируется за счёт утолщения слизистой оболочки. Каких-то явных признаков жидкости в пазухах, скорее всего, нет. То есть мы действительно можем устанавливать диагноз синусит, но это катаральная форма. Если нет жидкости в пазухах. В подобной ситуации мы могли бы обойтись без антибиотика. Принимаем в ожидательную тактику проводим местное лечение и наблюдаем за состоянием ребёнка. Назонекс в таких ситуациях используется не меньше одного месяца.
На сегодняшний день есть какое-то отделяемое из носа?
Здравствуйте
По приложенному снимку нет данных за наличие жидкости в пазухах
Имеет место отек в гайморовых, более выражен слева и в решетчатых
Если нет температуры и боли, то вполне достаточно местной терапии, которую проводите так как она верная
Марина Гергардовна, добрый день,
Нам врач поставил следующий план лечения
Дитамал 2 раза в день, через 10 минут высморкаться и ринофлуимуцил 3 раза в день, Респеротминтол 1 капсула 3 раза в день и перед сном Эриус. Я просто хотел бы у Вас уточнить я его папа у меня раньше тоже было это заболевание, но мне немножко иную стратегию сначала сосудосуживающие - Тизин, далее через 15 минут промывание носа аквамарисом, потом сразу Назонекс и через пол часа ринофлуимуцил и так 14 дней. Надо ли сыну сначала сосудосуживающие, потом промывание и дальше как врач прописал или оставить все как прописал врач?
Ну и антибиотик амоксиклав 1000 два раза в день
Вообще Дитамал нет смысла использовать, если высмаркивать... Странно
Препарат используется на чистый нос.
Верно, снятия отек, промыть, отсморкать и Дитамал( это тот же Назонекс)
Антибиотик кому в такой дозе?
Ринофлуимуцил после Назонекса незачем
После Назонекса или Дитамала все, ничего. Этот препарат лечебный, противовоспалительный, его не смешиваем, не высмакивам
Ребенку
А вес какой ребенка, больше 40 кг?
Ребенку прописали амоксиклав в такой дозе
Если вес 40 кг и больше, то верно
38 кг
Принятый ответ
Суточна 1900 мг. Ну округлить до 2000 в сутки. Верно.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20202 ответа
- 3 Февраля 20212 ответа
- 4 Июля 20213 ответа
- 2 Октября 202310 ответов