Аллергия в весенний и летний период.

Лариса Воднева6 Июля

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

7 854 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
В диагностике респираторной аллергии рекомендуется определение специфических иммуноглобулинов е к основным респираторным аллергенам - к пыльце деревьев, луговых и сорных трав (деревья цветут в весенний период,луговые травы цветут в первую половину лета,сорные во вторую половину лета и начало осени ),так же рекомендуется определение специфических иммуноглобулинов е к клещам домашней пыли,к плесени, к аллергенам домашних животных,если есть контакт с ними
Данные аллергены представлены в респираторных панелях :
- респираторная панель ринит / астма методом ImmunoCAP
- 20 респираторных аллергенов методом Immulait
Супрастин не является препаратом 1 линии терапии в лечении аллергических реакций, оказывает выраженный седативный эффект,не рекомендуется к приему ,если человек управляет автомобилем.
В лечении на смену антигистаминным препаратам 1 поколения пришли новые препараты 2 поколения , например, дезлоратадин/ левоцетиризин/ кестин , согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют по 1 таб 1 раз в день весь сезон цветения.
При недостаточном эффекте от антигистаминных препаратов так же рекомендуется использовать назальные противовоспалительные спреи, например назонекс,согласно инструкции к препарату, обычно рекомендуют использовать по 2 впр 1 раз в день на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами,кончик спрея направлять к наружному углу глаза (данные спреи так же за счёт анатомического сообщения могут опосредованно влиять и на симптомы со стороны глаз).
В сезон цветения для облегчения симптомов со стороны глаз могут быть использованы: охлаждающие компрессы на глаза (вода+ватный диск),носить солнцезащитные очки на улице или специальные очки.
- из профилактических мероприятий обычно рекомендуют:
-не гулять в парках, садах, полях, где высокая концентрация пыльцы
-самый лучший вариант для прогулок- дождливые, безветренные дни, вечернее время (раннее утро - пик пыления)
-ориентироваться на карты и прогнозы пыления (яндекс карты, приложение /сайт пыльца клаб)
-рекомендуется использовать маски/ респираторы/фильтры для носа/ специальные очки для глаз или солнцезащитные очки при выходе на улицу
-орошать нос барьерными спреями (назаваль/аква марис эктоин) : за 10-15 минут до выхода на улицу, на чистую слизистую, предварительно промыв нос солевыми растворами или физ раствором, действие спрея сохраняется около 3 часов, затем процедуру можно повторить (в течение дня можно пользоваться неограниченное количество раз, главное, перед использованием барьерного спрея промыть нос)
-после улицы умыть лицо, принять душ, помыть волосы ,снять уличную одежду, промыть нос солевым раствором
-закрывать окна (особенно в ночное время - пик раннее утро)
-ежедневно проводить влажную уборку
-рассмотреть приобретение очистителя воздуха в помощь

Фатима Гаджиева7 Июля

4.0

Терапевт

8 448 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления могут быть связаны с течением активного аллергического ринита и конъюнктивита

В таких случаях оптимально сдать:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
Аллергопанель на березу, злаки, сорные травы (комплексная респираторная аллергопанель) - специфические иммуноглобулины Е

По результатам по выявленным аллергиям решается вопрос о необходимом АСИТ терапии - это единственный метод лечения аллергии, доступен для березы и некоторых трав
Это в осенний сезон

Пока в сезон разгара в таких случаях оптимально:
1. Цетиризин 10 мг на ночь на постоянный прием (не мешает сдать аллергопанель). Или левоцетиризин, дезлоратадин, лоратадин
2. Если препарата будет недостаточно, в таких случаях возможно добавить:
Капли глазные Олопатадин (Визаллергол, Олоридин, Олофтадин Эко, Опатанол). По 1 капле в каждый глаз 2 раза в сутки. До полного исчезновения симптомов.
Спрей в нос Флутиказон+Азеластин (Дуоназе) 137 мкг+50 мкг/доза. По 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2 раза в день.
При отсутствии противопоказаний

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!