Низкий ферритина

Афсана Алиева23 Апреля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
В норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также учитывя, что желчный удален могут рекомендовать железо от Солгар по 1 т 2 раза в сутки , в течение 2-3 месяцев , при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Инна Бугакова23 Апреля

4.3

Терапевт

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Нижняя граница нормы ферритина - 30-40 в разных лабораториях по-разному. По хорошему, лучше чтобы он был не меньше 50-70 ( в идеале равен весу)
В таких случаях обычно назначают прием железа в таблетках , в Вашем случае можно сорбифер, он хорошо поднимает железо
Обычно рекомендуют сорбифер дурулес 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки минимальный курс лечения 1-2 месяца (у него минимум побочных эффектов ), препарат принимают за час до еды , или через 2 часа после еды , для лучшего усвоения, запивая стаканом воды, или цитрусовыми соками, если есть побочные эффекты, то лучше во время еды. Так же не совмещать прием железа с молочными продуктами, кофе, чаем, препаратами кальция.
Так же добавить в рацион продукты : печень (говяжья, свиная), красное мясо (говядина, телятина), субпродукты (сердце, язык), темное мясо птицы (бедра индейки/курицы).
(Железо из животных продуктов усваивается в разы лучше, чем из растительных)
Контроль ферритина через 2-3 месяца
Так же если будет побочный эффект, то самый мягкий препарат для Вас - Сидерал (обычно рекомендуют по 1-2 кап в сутки) он не раздражает слизистую, не дает привкуса металла и почти не имеет побочных эффектов со стороны кишечника.

Кенюль Мехрализаде23 Апреля

4.6

Терапевт

Здравствуйте.

Скажите а гемоглобин в норме?
Уровень ферритина менее 40 нг/мл?
Нет ли обильных месячных?
Правильно ли принимали препарат?
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

В таком случае рекомендуется пройти лечение, другим препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 1 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина .

Оксана Черменева23 Апреля

4.2

Терапевт

Здравствуйте, норма ферритина выше 40-60 нг/дл
Обычно в таких случаях могут порекомендовать заменить препарат для восполнения дефицита. Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки или Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Курс лечения не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный общий анализ крови, ферритин через 5—7 дней после отмены препарата.

Екатерина Сластина23 Апреля

3.1

Терапевт

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией.

Если Тотема за два месяца не дала результата, то либо дозировка была недостаточной, либо железо плохо усваивается в кишечнике, такое бывает при наличии аутоиммунного, атрофическиго гастрита, или при наличии Хеликобактер пилори.

Вам исключили эти заболевания перед приемом железа?

В целом, для коррекции латентного дефицита хорошо подходят препараты с замедленным высвобождением, например, Тардиферон 100 мг 1 капсуле через день. Он обычно легче переносится и меньше раздражает слизистую. Препараты железа оптимально запивать водой или стаканом апельсинового сока, это улучшает всасывание.

Обратить внимание, что их нужно принимать минимум через 2 часа после употребления чая, кофе, молочных продуктов, препаратами кальция и антацидами. Они не дают всосаться железу. Целевой уровень ферритина должен быть не менее 40.

Если есть вопросы, обязательно отвечу.

Александра Тюрина23 Апреля

5.0

Терапевт

Здравствуйте
В таких случаях могут рекомендовать сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.