Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4287983

Что вас беспокоит?

Понижены эритроциты и нейтрофилы, повышены лимфоциты

Добрый день! Дочери 20 лет. На фоне цистита обследовались, к циститу ещё обнаружен ВПЧ. Сдали кровь. Результаты, которые вне референсных значений: Эритроциты (RBC) - 3,97 ( реф. 4,1-5,1) Нейтрофилы(NEUT#) - 1,36 (реф. 1,5-7,0) Нейтрофилы(NEUT%) - 25,5 (реф. 40,0-75,0) Лимфоциты (LYMPH%) - 60,7 (реф. 19,0-44,0) Фосфатаза щелочная -34,0 (реф. 35,0-105,0) - сдали, потому что в моче биллирубин, но в крови не обнаружено, только этот показатель вне нормы. Подскажите, правильно понимаю, что нехватка железа, магния, цинка, витаминов группы В. Несколько лет назад был низкий уровень ферритина, назначали препарат железа, пропила, но дальше не обследовалась. Спасибо за ответы!

Нет
20 лет
24 Апреля ·Просмотров: 76·Татьяна

Принятый ответ

Добрый день!
Снижение эритроцитов бывает при начальных этапах анемии. Гемоглобин на каком уровне?
Частыми причинами, как Вы правильно подметили может быть дефицит железа и витаминов В12 и В9.
Нейтрофилы умеренно снижены, показатель выше 1тыс обеспечивает практически полноценный иммунитет.
Повышение относительного количества лимфоцитов не имеет значения, так как из за снижение нейтрофилов, их процентное соотношение тоже упало, поэтому лимфоциты относительно выше стали
Если есть возможность результат анализа на бланке прикрепите пожалуйста

Спасибо. Добавила файл с анализами

Сейчас посмотрю

Общее количество лейкоцитов в норме
Гемоглобин по нижней границе нормы -120г/л( норма для девушек старше 18 лет 120-160г/л)
Эритроцитарные параметры по нижней границе нормы
Поэтому рекомендуется сдать : ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом , витамины В12 и В9
Ферритин ниже 30мкг/л считается дефицитом и требует лечения препаратами железа

Принятый ответ

Здравствуйте!
С анализом ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клетки не описаны.
Гемоглобин( 120-160г/л) и гематокрит ( до 47%) в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Можно думать о здоровом кроветворении.

Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови.
Патологических клеток не описано.

Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, гомоцистеин, с-реактивный белок.

Повода для тревоги как гематолог не нахожу.

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин на нижней границе нормы. В связи с чем необходимо проверить уровень ферритина, коэффициент насыщения трансферрина железом, в9 и в12.

Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450

Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0

Изменение процентного соотношения нейтрофилов и лимфоцитов, снижение нейтрофилов бывает после перенесенной инфекции. Обычно при впервые выявленных изменениях или после перенесенной инфекции контроль проводится через 3-4 недели после выздоровления.

Снижение щф клинического значения не имеет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.