СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте хочу сдать анализ кала на хеликабактери

Хотела бы сдать кал на выявлении хеликабектерии . Но вчера пила полисооб и фосфалюгель. Может это помешать сдачи анализа ? И не знаю какой из этих выбрать анализ правильно . Делал фгдс года 3 назад . Иногда бывает что в желудке есть дискомфорт именно когда мне нужно идти на работу . Даже если по завтракаю , и именно когда встаю рано в 5 утра . Из хронического синдром Жильбера бывает и тошнота от этого и тяжесть . Бывают поносы и запоры , переодически пью корвалол для понижения билирубина . Так же когда делала фгдс врач не брала биопсию сказала что в ремиссии гастрит не чего страшного нет все вызвана на фоне стресса .

Жильбер, Витилиго
27 лет
25 Апреля ·Просмотров: 607·Лика

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Первая позиция, анализ кала на антиген - это самый информативный анализ, его и сдавать ( 590 рублей). Перед исследованием за 2 дня исключают антациды и сорбенты. То есть если вчера принимали, то завтра можете сдать, будет информативно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Спасибо, меня по фгдс напугала едичные очаги атрофии , слизистая везде бледно розовая

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

С чем это может быть связано ?

Скорее всего с этой бактерии связано, а также может быть прием НПВС. Не переживайте, это не критично

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Скажите если сдам кал и найдется эта бактерия как это лечить

При положительном результате назначается такая схема


Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
Любой пробиотик курсом на 14 дней. Согласно инструкции!
Все препараты начинаем одновременно.
При болях в области эпигастрия можно использовать Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель.
После прохождения терапии гастропротектор Ребагит 1 т 3 раза в день после еды 30 дней.
Контроль Фгдс через 12 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Спасибо, такой большой объем лекарств тоже плохо для желудка , скажите а так методом кала потом можно проверить без фгдс наличие это бактерии ?

К сожалению хеликобактер лечат двумя антибиотиками ! По другому никак и это не самая большая схема. После лечения через четыре недели проверяют наличие бактерии – сдают кал или дыхательный тест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Хорошо спасибо 🙏

На здоровье! А

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Просто не помню я делала дыхательный тест, Мама говорит что я не долечилась но это было давно так мне было лет 15 , щас 27 и только щас ощущаю что с желудком что то не то , и то по утрам когда на работу , а запоры и понос и тошнота бывает и при Жильбере

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

А фгдс делал лет 23

Тошнота обычно на беспокоит при Жильберра. Тогда конечно информативно будет Фгдс и кал сдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Странно врач говорил что тошнота всегда есть при Жильбере, да и в интернете так написано , и в моей книжки которую мне выдали при отверждение данного симптома .

В периоды обострения может быть тошнота, но она не сопровождает пациента все время. Синдром жильберра встречается довольно часто, тошнота не беспокоит моих пациентов. Это заболевание редко приносит какой то дискомфорт своим носителям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Доброе утро подскажите подскажите пожалуйста хотела собрать кал но у меня месячные и кровь не много попала кал , можно все равно отобрать где нет крови или лучше подождать когда мясячных не будет ?

Здравствуйте. В подобных ситуациях обычно рекомендуют ватным тампоном закрыть влагалище, и собрать кал. Если не получается, тогда ждать окончания месячных

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Здравствуйте получила результат по белорубину . Есть повышении может быть от этого тошнота ? И как сейчас понижать ? Результат прикрепила .

Да, сейчас обострение Жильберра вероятнее всего, но и Узи в подобных ситуациях рекомендуют сделать. От тошноты - Ганатон

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

А для понижения билирубина ? Что пить

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Здравствуйте получила результат кала прикрепила фото . Не обнаружена. От чего тогда может быть такие симптомы с желудком ? И какой пропить пробитому для профилактики можно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Просто бывает тошнота отвращение какое то не поем тоже бывает , и когда поем бывает икаю не много

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Просто бывает тошнота отвращение какое то не поем тоже бывает , и когда поем бывает икаю не много

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Просто бывает тошнота отвращение какое то не поем тоже бывает , и когда поем бывает икаю не много

Снижение билирубина при Жильберра обычно рекомендуют корвалол. Урсосан(если нет камней по узи в желчном)

При дискомфорте вжелудке может быть эффективным антациды(Фосфалюгель, алмагель), Пепсан

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Спасибо . И скажите пожалуйста этого анализа достаточно что бы знать бактерии нет ? Или все такие ещё надо что то доя подтверждения ?

Этого анализа 100% достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Благодарю 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
Золотым стандартом диагностики h.pylori является ее определение с помощью дыхательного уреазного теста или в качестве альтернативы сдача кала на антиген этой бактерии. Антитела сдавать нет смысла, они не особо информативные.

Данные исследования рекомендуют выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели, любых антибиотиков и препаратов висмута за 4 недели до исследования, антацидов 2-3 дня. То если был прием фосфалбгеля (антацидное) вчера, то завтра или в понедельник кал вполне возможно сдать. При положительном результате проводят обязательный курс эрадикации.

По результату ФГДС ранее в слизистой желудка были признаки атрофии. Атрофия зачастую возникает на фоне хронического воспаления, как раз таки чаще всего из-за инфекции h.pylori. Но сама по себе атрофию мы можем подтвердить только при гистологическом результате, поэтому без результатов биопсии о ней мы не говорим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Я как то делала дыхательный тест давно было . Не могу найти результаты. Но что то находили я пила лекарства в капсулах . Не помню только подробностей .

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Просто врач когда проводила мне фгдс я у нее спросила есть что то серьезное . Она сказала что ничего страшного у вас ремиссия и то что есть получено из за стресса . Как она это поняла не знаю

Возможно ранее проходили уже лечение хеликобактера? Там обычно по 4 таб за 1 раз (минимум) может быть прием.
Анализ на кал в таких случаях модет быть прекрасной альтернативой для сдачи и понимания есть ли эта инфекция или нет.

Если ранее ФГДС также делали у этого врача, возможно он оценил визуально есть ли изменения или нет. Но атрофии слизистой конечно же рекоменджут подтверждать гистологически. Не факт что она и вовсе есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Нет у врача я у этого была впервые . Я пила и таблетки и какие то капсулы и мешали с водой была давно так. Найти не могу что именно нашли . Или этот тест показывает только на хелибактер.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Я пускала слюни в трубочку какую то долго так

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

И скажите пожалуйста если подтвердится эта бактерия по калу как лечить ?

Если ранее лечения от хеликобактера не было, то при положительном результате на эту инфекцию обычно назначают эрадикаицонную терапию. Если приема антибактериальных препаратов за последние 3 мес не было, а также не было аллергических реакций на фоне приема антибиотиков ранее, то в таких случаях при положительном результате на хеликобактер обычно рекомендуют прием 1 схемы терапии. Примерная схема может выглядеть следующим образом, однако более точно ее назначают только на очном приеме!
- ипп (например, эзомепразол (нексиум) или рабепразол (разо) по 20 мг 2 раза в день натощак за 30 мин до еды 14 дней, затем после завершения курса еще по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды еще 14 дней
- Антибиотики (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день +кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды) 14 дней
- Препараты висмута (денол) по 120 мг 2 кап 2 раза в день 14 дней за 30-60 мин до еды
Чтобы избежать побочных эффектов в виде нарушения микрофлоры жкт на время лечения рекомендуют прием энтерола по 1 кап 2 раза в день 14 дней

Не ранее чем через 4-6 недель после завершения лечения рекомендуют проведение контроля лечения с помощью дыхательного оуреазного теста или кала на антиген.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Я правильно поняла анализ за 590 Днк нужно сдавать ?

Анализ обычно называется определения антигена h.pylori в кале. Определение ДНК в кале это немного другое. Если нигде в городе антиген в кале не определяют, то этот анализ (за 590 р) может быть альтернативой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Спасибо скажите я сейчас хотела сдать кал но у меня месячные и кровь естественно не много попала с калом все равно можно отобрать где крови нет ? И стул жидковат

Если кал исследуется для определение инфекции хеликобактер, то в целом и такой анализ можно сдавать. Если исследуется на скрытую кровь например или еще что то, то лучше пересдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Значит мне надо анализ сдавать который я серным написала выложила тут ? Исследование антигена хелибактери в Кале ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Здравствуйте получила результат по белорубину . Есть повышении может быть от этого тошнота ? И как сейчас понижать ? Результат прикрепила .

Да, который вы написали серым цветным (3 фото).

Повшение билирубина за счет непрямой фракции. Это типичная картина для синдрома жильбера. Для него не характерна тошнота.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

А что делать для понижения ? Что пить ?

При синдроме жильбера прием никаких желчегонных препаратов не эффективен, так как нет точки приложения для их действия. Достаточно пить больше воды, избегать стрессовых ситуаций, спать не менее 7-8 часов, также по возможности ограничит интенсивные физические нагрузки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

А корвалол ? Разве он не понижает билирубин ? Я всегда пила упсосан и корвалол и сразу хорошо все понижалось эффект был хороший

В настоящий момент прием барбитуратов рекомендуется только при крайней необходимости (обычно когда уровень билирубина выше 60-70 мкмоль/л). Прием урсосана не влияет на уровень непрямого билирубина, который повышается при синдрмое жильбера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Здравствуйте получила результат кала прикрепила фото . Не обнаружена. От чего тогда может быть такие симптомы с желудком ? И какой пропить пробитому для профилактики можно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Просто бывает тошнота отвращение какое то не поем тоже бывает , и когда поем бывает икаю не много

Принятый ответ

Здравствуйте, Лика! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Анализ крови на антитела считается не информативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Что можете сказать по результатам фгдс ? Все плохо ? Везде написана слизистая бледно розовая и эти очаги …

Добрый вечер, Лика! По результатам ФГДС имеется невыраженная воспалительная реакция слизистой желудка на фоне подозрения на очаговые мелкие очаги атрофии (истощения) клеток слизистой желудка. Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом процессе в желудке. Атрофия - это морфологический диагноз, т.е для окончательного подтверждения диагноза необходимы результаты гистологического исследования. Сейчас мы имеем только подозрение на атрофию. Основной причиной обострений хронического гастрита, что может приводить к дальнейшему усугублению течения гастрита, может являться микроб хеликобактер пилори.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Я лет в 15 проходила тест но Мама мне сказала что ты не долечилась , что то тебе плохо от таблеток и ты бросила . Сейчас мне 27, фгдс делала 24 года. То есть я живу с эти хелик. Уже долго на сколько это опасно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

И скажите у меня сейчас месячные лучший анализ потом сдать ? Или можно ?

Инфекция хеликобактер пилори может провоцировать обострения хронического гастрита, что, в свою очередь, может приводить к усугублению атрофических изменений слизистой желудка. За 3 дня до выполнения одного из тестов рекомендуется отменить Фосфалюгель, Полисорб за 3 дня до выполнения анализа кала. "Месячные" не являются противопоказанием к выполнению тестов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Я правильно поняла анализ за 590 Днк нужно сдавать ?

Доброе утро, Лика! "Золотым стандартом диагностики" хеликобактерной инфекции является анализ кала на антиген к хеликобактеру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Скажите если у меня был жидковатый стул и месячные капнули это не страшно ? Я конечно отобрала там где крови нет

Анализ кала на антиген к хеликобактеру можно сдавать во время менструации, так как кровь не влияет на определение антигена. Для исключения погрешностей рекомендуется соблюдать гигиену с целью исключения попадания примесей. ВЫ уже сдали анализ в лабораторию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Да сдала в течение 2 дней сказали будет готова , переживаю очень … если он у меня уже столько лет я его не до лечила он же в рак может переходить

Два дня уже ничего не решают. По результатам ФГДС данных за онконастороженность нет. Дождитесь ответа анализа , после чего можно будет определить дальнейшую тактику лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Просто читала что атрофия слизистой и сама эта бактерия дает такое последствия как рак … просто если я тогда не долечилась.. подд же тому и переживаю . Мама сказала тебе плохо от таблеток было и ты бросила пить . У меня ещё и Жильбер видно дает на печень лекарства сильно

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Мне когда нашли эту бактерию мне было 15, сейчас 27 , я бы и не стала вникать во все если бы не понятный дискомфорт в желудке утром . Вообще странно в выходные , отпуск вообще ничего не беспокоит , бывает тошнота но я съем лимон или мандарин проходит все . Как на работу а я встаю в 5 утра и еду до работы голодная почти час , и уже даже по завтракав на работе все равно ноет , а потом как схожу в туалет по большому сразу весь дискомфорт уходит как это связано все не понятно

С целью уточнения наличия и степеyи выраженности атрофических изменений слизистой желудка рекомендуется выполнить ФГДС с выполнением биопсии по методу OLGa..

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Скажите а если это не атрофия то что может быть ? Сдала кровь на белорубин результат прикрепила , скажите мне пить корвалол или вместе с урсосаном что бы понизить ?

Если атрофия не подтверждается по результату гистологического исследования, значит воспалительный процесс протекает на фоне поверхностных воспалительных изменений в желудке. Подобные цифры билирубина на фоне синдрома Жильбера не высоки и в медикаментозной коррекции не нуждаются..

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Спасибо

На здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Здравствуйте, если бактерия подтвердится , можно схему лечения ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Здравствуйте получила результат кала прикрепила фото . Не обнаружена. От чего тогда может быть такие симптомы с желудком ? И какой пропить пробитому для профилактики можно ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Просто бывает тошнота отвращение какое то не поем тоже бывает , и когда поем бывает икаю не много

Добрый день, Лика! Хеликобактер пилори - это лишь один из возможных факторов, который влияет на обострение хронического гастрита. Кроме того, обострения могут провоцироваться нарушением режима питания, диеты, приемом лекарственной терапии, стрессами. С целью уточнения характера патологии с целью рекомендации терапии рекомендуется выполнить ФГДС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Лекарства никакие не пью , диеты да не придерживаюсь люблю острое , жирное и чипсы 🫣 стресс всегда особенно утром в 5 утра все вечно бегом . Скажите что можно пропить для желудка для улучшения стенок желудка и комфорта ?

Добрый вечер! Учитывая жалобы результаты ФГДС ранее с целью профилактики обострения гастрита и уменьшения воспалительного процесса пр его наличии возможно рассмотреть прием препаратов группы ингибиторов протонной помпы (Эзомепразол).

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

Скажите пожалуйста как его пить и сколько ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лика
Клиент

И там есть 20 мг и 40 мг

Добрый вечер! Обычно с целью профилактики рекомендуется прием Эзомепразола 20мг за 30 минут до еды в течение не мнее 1 месяца.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.