СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Взвесь,хоестерин

Здравствуйте уважаемые врачи! На фоне приема гормонов повысился холестерин(был 7.3, последний 8) Появилась боль возле пупка с правой стороны,пошла на узи. Неделю назад бросила гормоны , начала прием урсосана. Появилась отрыжка и небольшая горечь. за 2 часа до урсосана принимаю фосфалюгель. С февраля неделю в месяц принимала омез и фосфалюгель(гастрит обострялся) при приема гормонов. Подскажите пожалуйста, результаты не критичны? Может ине что-то добавить?Или урсосан как привыкание нужно время?

43 года
7 Июня ·Просмотров: 412·Наталья, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По результатам УЗИ сосудов головы и шеи описываются начальные атеросклеротические изменения.
В подобных случаях обычно рекомендуется обсудить с лечащим врачом прием статина.
По результату УЗИ ОБП в желчном пузыре имеется застой, такое состояние корректируется приемом препаратов УДХК (Урсосан, Урсофальк) из расчета 10 мг/кг, курсом 3 месяца, для профилактики камнеобразования.
В дальнейшем выполняется контроль УЗИ ОБП.
Рекомендовано питаться 5-6 р/д небольшими по объему порциями.
Отказ от жареной, копченой, острой, маринованной пищи, газированных напитков и алкоголя.
При горечи во рту можно добавить так же препарат Ганатон 50 мг 3р/д, 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо за ответ, значит критичного нет?И может же быть из-за взвесь холестерин повышен?Вес 54 ,питаюсь дробно. Урсосан продолжать . И подскажите пожалуйста, что это за точка на узи?Врач узи сказал перемещается значит не полип. А на что это похоже?

Принятый ответ

Критичного ничего нет, просто требуется коррекция, как уже писала выше.
При застое в желчном пузыре холестерин может повышаться.
Возможно это сгусток желчи.

Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам УЗИ ОБП не исключен мелкий конкремент желчного пузыря, размер которого больше размера общего желчного протока. В подобных ситуациях рекомендуется выполнить МРТ брюшной полости с контрастным усилением с целью исключения камней в протоках печени, размера и плотности камня, размера общего желчного протока с целью уточнения дальнейшей тактики лечения. Учитывая побочные эффекты приема Урсосана в том числе, рекомендуется приостановить прием препарата до получения результатов обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ. Вы имеете ввиду вот эта точка на фото узи?Врач узи сказала не полип,смещается с места. А это что подскажите по простому?

По результатам УЗИ ОБП не исключен мелкий конкремент желчного пузыря, размер которого больше размера общего желчного протока.

Здравствуйте , Вы пишите, что были обострения гастрита, Вы выполняли гастроскопию?
Ничего критического в результатах обследования нет, кроме очень высокого холестерина, требующего коррекции.
Взвесь в желчном пузыре - это обратимое состояние, которое можно убрать препаратами урсодезоксихолевой кислоты.
В следующий раз необходимо сдавать развернутую липидограмму на холестерин.
Если есть поражения слизистой желудка часто препараты урсодезоксихолевой кислоты переносятся не очень хорошо, особенно при рефлюксе между желудком и 12-перстной кишкой.
В похожих случаях назначаются прокинетики, например Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо за ответ,я ещё принимаю панкреатин в обед,не знаю нужен ли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

И подскажите, на скнограмме кронкремент,это камень маленький уже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Липидограмму сдавала 2 года назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Взвесь де тоже может давать высокий холестерин?У меня как выявили лет 12 назад холестерин высокий. Тоже был 7. А на гормонах поднялс.Я бросила пить гормоны

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я часто сижу на интервальном голодании..Завтракаю где-то в 11.Наверное из-за этого

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мне сколько продолжать урсосан?Он ведь должен помочь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Тогда уберу фосфалюгель, начну ганатон. Его тоже можно долго принимать?

Если есть плохая переносимость жирной пищи или стул плохо смывающийся жирный, то нужно, дозировка подбирается по этастазе 1 в кале оформленном.

Значит нужна свежая липидограмма.
Высокий холестерин - это предиктор сердечно-сосудистых заболеваний.

Если был и ранее высоки холестерин необходимо исключить семейную гиперхолестеринемию.

Лучше всего есть дробно , для нормальной работы желчного пузыря и ферментов.

Фосфалюгель связывает желчные кислоты , его принимают коротким курсом до 14 дней 3-4 раза в день при обострении гастрита, воспалений в пищеводе, 12 - перстной кишке.

Принятый ответ

Ганатон принимают до двух месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо за подробную информацию. А на узи это уже камень?Кронкремент,или непонятно?

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам УЗИ ОБП отмечаются признаки более густой желчи , в которой могут формироваться микролиты (мелкие кристаллы), сгустки или взвесь, которые визуализируются на УЗИ. Такое состояние называют билиарным сладжем.
Наиболее частыми причинами являются:
Нарушения моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей, приводящие к застою желчи.
Избыток холестерина в рационе, избыточная масса тела, быстрое похудение, голодание.

В такой ситуации рекомендуется рассмотреть применение препаратов УДХК (урсосан, урдокса, урсофальк и т.д) 12-15 мг на кг веса в сутки до 3 мес, затем контроль УЗИ ОБП. Также УДХК помогают в стабилизации уровня холестерина

При усилении желчеоттока, желчь может забрасывать в желудок, что проявляется горечью во рту. В такой ситуации возможно рассмотреть применение прокинетиков.
Например Ганатон 50 мг 3р в день за 30 мин до еды 4 нед
Антациды (фосфалюгель) остаются по потребности.
Немаловажную роль играет соблюдение правил питания :
Прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями для предотвращения застоя желчи.
Исключение продуктов, вызывающих спазмы желчевыводящих путей: жирное мясо и рыба, копчёности, острые приправы, газированные напитки, алкоголь, кислые фрукты и овощи.
Предпочтительные способы приготовления: варка, тушение, приготовление на пару , запекание
Перекусы: нежирные йогурты, фрукты, запечённые яблоки, мармелад, зефир
Температура блюд: тёплая (не горячая и не холодная)

Уровень холестерина достаточно высокий.
По результатам УЗИ сосудов шеи отмечено формирование бляшек, что является показанием к назначению терапии. Чаще всего это статины. Однако окончательное решение по поводу липидоснижающей терапии принимается после выполнения липидограммы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо за подробную информацию!Подскажите пожалуйста, на узи кронкремент,это уже камень получается?Я правильно понимаю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

И ганатон сколько можно принимать с урсосаном?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я пью 2 капсулы ,вес 54 кг. Липидограмма -триглицириды в норме,а низкий почти 5 был. Но..у меня лет 12 назад так и был 7. Это на гормонах стал 8,я бросила зофриллу. Я думаю это все таки наследственное. Я худенькая.Стараюсь следить ,конечно за питанием.

Камни как правило дают акустическую тень. Вероятнее всего или сгусток или мягкий камень.
Сочетать урсосан и Ганатон можно без негативного влияния на организм.
При массе тела 54 кг рекомендуется 750 мг урсосана перед сном, т.е 250+500 мг или 250мг 3 капсулы

ЛПНП - самая опасная фракция холестерина. Т.е повышает риски сердечно-сосудистых отложений.

Учитывая массу тела и уровень холестерина, вероятнее всего наследственный фактор. Но это не означает, что можно оставить все "так ". Такие показатели липидограммы + результаты УЗИ = показание к приёму статинов.
Стоит обсудить с лечащим врачом прием липримара 10 мг . Контроль липидограммы, АСТ, АЛТ через 1 мес. Прием статинов рекомендуется пожизненно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ещё раз спасибо Вам!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.