СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сахар в беременность

Беременность 6-7 недель, предыдущую беременность был гсд, спокойно держался диетой, 4.5 натощак и до 7 после еды. Сейчас переживаю, глюкометр натощак показывает 5.8-6 после еды примерно 6, бывает 5.5. Глюкометром не пользовалась 2 года, диету не держала вообще, т к в лаборатории натощак сахар был 4.9, сдавала неделю назад. А тут с утра глюкометр всегда показывает около 6!!хотя например вчера перед сном после еды было 5.4, ничего не понимаю, переживаю за малыша

32 года
25 Апреля ·Просмотров: 106·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Постарайтесь сейчас успокоится, так как тревога и лишние переживания еще больше увеличивают сахар крови. Переживать абсолютно не стоит. Нужно просто проконтролировать показатели углеводного обмена в лаборатории, а именно глюкозу из вены натощак и гликированный гемоглобин. Если показатели будут нормальными, то ПГТТ (тест с глюкозой на сроке 24-26 недель). На глюкометр не ориентируйтесь сейчас. У него есть погрешность сильная. Тем более, что такие отклонения ни коем образом негативно не скажутся на ребёнке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну вот из вены был 4.96, погранично да, но точно не 6, как показывает глбкометр. Сейчас мерила о показания скачут от 4.8 до 6.7, есть ли смысл купить новый глюкометр?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И гликированный гемоглобин что показывает ? И каким он должен быть

Гликированный гемоглобин показывает уровень среднего сахара за последние 3 месяца. Должен быть до 6%

Новый глюкометр пока нет смысла приобретать. Надо пройти дообследование на лабораторном оборудовании, не имеющем такой погрешности как на глюкометрах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть если будет из Вены все ок, то просто разумно питаться, это понятно. А в случае если все же будет превышение? Как отслеживать адекватность? И как долго? Знаю, что может назначаться инсулин

Если будет всё нормально, то просто рациональное питание, разнообразное с ограничением избытка простых углеводов (можно, просто в меру). Если нет, то устанавливается ГСД и назначается диета с самоконтролем сахара (тогда придётся брать новый глюкометр). Отслеживать до конца беременности. Инсулин назначается при неэффективности диетотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, ещё вопрос, какой промежуток времени должен быть для сдачи натощак, чтоб точно корректный результат был?

Сдача крови утром, после предварительного голодания в течение не менее 8 часов и не более 10 часов. Обычную воду можно пить без ограничений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, кровь на Сахар 4.8 и гликированный 5.4, получается сейчас больше не мониторить?

Да, показатели соответствуют норме.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Глюкоза крови по лаборатории в пределах нормы. По показателям глюкометра в таких случаях не ориентируемся и не ставим диагноз. Если есть сомнения о состоянии углеводного обмена, рекомендуют еще раз сдать глюкозу крови натощак из вены.
Без необходимости не стоит пользоваться глюкометром, постарайтесь придерживаться правильного питания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Какой интервал голодания корректный для сдачи крови из Вены на Сахар? Чтобы ложный результат не получился

От 8 до 14ч.

Принятый ответ

Здравствуйте. Глюкометры не совсем точные и не подходят для диагностики, так как в лаборатории в норме гсд исключен. Глюкометром можно пользоваться только для контроля когда по глюкозе в лаборатории ставится диабет. Но все же соблюдайте диету с ограничением легкоусвояемых, обязательно принимайте йод 200+250 мкг в день

Принятый ответ

Здравствуйте. Ситуация, когда лабораторный анализ показывает норму, а домашний глюкометр стабильно выдает завышенные значения натощак (5,8–6,0), часто встречается и может быть связана с технической погрешностью прибора, особенно если он не использовался два года. Согласно международным стандартам, допустимая ошибка глюкометра может составлять до 15%, а старые тест-полоски или окисление контактов внутри устройства могут давать ложный завышенный результат.
Вероятнее всего, ваши реальные показатели ближе к лабораторным, так как значения после еды выглядят абсолютно здоровыми и не соответствуют картине выраженного диабета. В таких ситуациях обычно рекомендуют перепроверить глюкометр с помощью контрольного раствора или провести «параллельное» измерение: сдать кровь в лаборатории и одновременно сделать замер своим прибором, чтобы понять размер погрешности. Как правило, врачи обсуждают диагноз ГСД только на основании венозной плазмы, а не домашних замеров.
Поводов для паники сейчас нет, так как на сроке 6–7 недель плацента еще только формируется, и разовые подозрительные цифры на приборе не могут мгновенно навредить малышу. Целесообразно в ближайшее время повторить анализ крови на глюкозу натощак в лаборатории и сдать гликированный гемоглобин для оценки среднего уровня сахара за последние месяцы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а какую информацию мне даст гликированный гемоглобин? Значения же там будут за 3 месяца, а нормы сахара в беременность иные, всегда меньше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.