Что вас беспокоит?
Атопический дерматит или аллергия малышу 3 месяца
Здравствуйте. Ребёнок с рождения на нутрилон премиум, было цветение малыша, с 2.5 месяцев щёчки то краснеют, то белеют, шелушатся, но никак не беспокоят. Ни чешутся, ничего. Сыпи по телу больше нет. В 3 месяца врач назначила по фото (очный прием не проводила, анализы не назначала) 1/4 супрастина 2 раза в день, полисорб чуть меньше чайной ложки давать, адвантан на щеки и смесь на нутрилон пепти аллергия менять. Подскажите, спустя 3 месяца это действительно аллергия на смесь или это атопический дерматит после цветения. Я первый день щеки мажу обильно эмолентом, стали мягче немного и не сухие. Кал нормальный, не пенистый, не жидкий, без крови, нормальной консистенции и цвета. 28 апреля врач назначил прием и как раз прививку пентаксим ставить. Подскажите, это аллергия или все таки возможно не надо ребёнка на другую смесь переводить? Можно ли ставить прививку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Фото посмотрела, более вероятно это проявление атопического дерматита, это не связано с питанием и аллергией, а связано с дефицитом белка филигрина, основное лечение это правильный уход за кожей чтобы не было сильной сухости. Наружно рекомендовано нанесение эмолентов на вс кожу биодерма атодерм , ля щрош позе липикар). Так же поддерживать оптимальный климат дома температуру 20-22 градусов, влажность 50-60%. На покраснения элидел до 2 раз в день, но нормализации состояния кожи.
Гормоны на лицо не наносим . В стуле прожилок крови не было?
Прививку проводить можно при хорошем самочувствие малыша .
Наталья Юрьевна, как раз во время цветения и после ухода за кожей особо не было. Вчера купили эмолент atopic и им прям жирненько мажу каждый час полтора щёчки. Если это дерматит, то до воскресенья будут ли улучшения при соблюдении ухода за кожей и создаю условий дома? Крови вообще нет в стуле. Вот кроме покраснения щёк нет никаких симптомов больше. Кроме atipic эмолент чем ещё мазать щёчки?
В таком случае показаний к смене смеси нет, при правильном уходе будет наблюдаться улучшение , можно наносить элидел на сильные очаги сухости
Наталья Юрьевна, спасибо большое. А то назначения врача очень смутило. Будем наблюдать улучшения и пока не спешить с лекарствами и сменой смеси
Принятый ответ
Здравствуйте!
На приложенном фото и по описанию, можно предположить течение атопического дерматита. Атопический дерматит- многофакторное заболевание, которое связано с нарушением кожного барьера. Холод, ветер, трение, контакт со слюной могут усиливать проявления, но не являются первопричиной. Реакция на смесь, обычно не появляется спустя 3мес. Специфических анализов на атопический дерматит нет. В лечении обычно рекомендуется регулярное и интенсивное нанесение эмолентов на кожу ( биодерма Бауме, липикар от ля рош, липобейз и др.)до 10 раз в сутки+ 2-3 раза в сутки используются цика-крема( цикопласт от ля рош, топикрем ЦИКа и т.п.),не менее 2-3р. Обязательным условием в коррекции атопического дерматита является поддержание влажного (50-70%) и прохладного (18-22) микроклимата дома. Дополнительно можно использовать гидрофильное масло для купание ребёнка, для максимально комплексного подхода( ля рош, мустела и др.). На протяжении 3-5 дней регулярного ухода, отслеживается динамика, при отсутствии положительной динамики, как правило рекомендуется подключение пимекролимуса 1% ( например Элидел), который наносится 2 раза в сутки, в параллель с эмолентами. В случае отсутствия эффекта и на фоне применения Элидела, только тогда, обычно используются гормональные средства типа Комфодерма или Адвантана
Гузеля Фаридовна, спасибо за подробный ответ. Мы купили эмолент бренда atopic, элидел приобретем будем тоже наносить. До воскресенья понедельника если все соблюдать будут улучшения, если это дерматит, а если улучшений не будет, то стоит подумать над аллергией на смесь и перевод на специальную?
По описанию и по срокам, аллергия маловероятна. Атопический дерматит непосредственно кожная патология не связана с питанием. За аллергию к белку коровьего молока, как правило должны говорить наличие прожилок крови в стуле. Если их нет и не было, то данная аллергия маловероятна
Принятый ответ
Здравствуйте, при подобном характере высыпаний/сухости говорят о наличии ксероза кожи - это состояние, связанное с дефицитом белка филлагрина в коже. Чаще это индивидуальные особенности нежной кожи детей. Это не атопический дерматит, так как у него есть критерии по течению и их судя по вашему описанию нет.
Обычно в таких случаях рекомендуют постоянно (особенно в осенне-зимний перил) мазать кожу специальными средствами — эмолентами, которые будут помогать коже удерживать влагу внутри себя, в формате КРЕМА, не лосьон и не бальзам.
-Нанесение эмолентов должно быть СТРОГО на влажную кожу (после купания и/или использования термальной воды), до 10 раз в сутки (в среднем 3-4 раза в день), в ремиссии 1-2 раза в день, очень жирным слоем на всю поверхность тела, не только на участки обострений.
-Купание: использование душа, комнатной температуры, не дольше 10-15 минут, кожу важно промакивать, хорошо впитывающим полотенцем, с коротким ворсом. НЕ РАСТИРАТЬ, не вытирать насухо, оставляя влажность на поверхности кожи для нанесения эмолентов.
**Ванну принимать рекомендовано не чаще 2х раз в неделю, не более 15ти минут и температура воды не более 36 градусов с использованием масел для купания (Липобейз, Биодерма, Ля Рош).
-Косметика для купания должна быть заменена на средства для атопичной/сухой кожи из той же фирмы, что и подобран эмолент.
-Влажность в помещении не ниже 60%, температура воздуха не более 21 градуса.
-Одежда, в том числе и пижама должна быть дышащая, легкая, из хб ткани, как и постельное белье.
-Ногти должны быть короткие и чистые, чтобы исключить занесение инфекции при расчесах и излишнюю травматизацию.
Вакцинация проводится в стандартном режиме
Алина Юрьевна, спасибо большое за ответ подробный. Будем следовать указаниям. Подскажите, а как принимать ванну с маслами?
В ванну капается 1-2 столовые ложки масла для купания.
Алина Юрьевна, спасибо большое. Будем пробовать надеюсь до понедельника будут улучшения
Главное после не прекращать поддерживать кожу. Текстура крема в этом плане идеально подходит.
Либо бальзам/лосьен так же эмолент.
Но проще 1 средство и на обострения и на ремиссию, просто частота нанесения разная.
Растите здоровенькими ❤️
Алина Юрьевна, спасибо. Подскажите ещё, пожалуйста, вот какое средство лучше купить по вашему мнению, чтоб подходило и для ремиссии и для обострение? А то вариантов много предлагают, вот прям конкретный какой купить на Ваш взгляд?
Фирма выбирается под ваш бюджет и переносимость ребенка. Важно только чтобы была именно кремовая текстура.
Конкретно у моих детей - крем Биодерма, и масло для купания от них же. Им подходит.
Поэтому выбирайте любую фирму, только сразу не берите большой объем, начинаем с маленького, чтобы оценить переносимость
Алина Юрьевна, спасибо большое за рекомендацию.
Пожалуйста , растите здоровенькими❤️
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
По описанию можно предположить контактный дерматит.
Возможно, дома слишком жарко, сухой воздух, не хватает увлажнения кожи.
В таких случаях рекомендуют поддерживать микроклимат помещения, наносить эмоленты ежедневно несколько раз в день.
Полина Евгеньевна, верно, живём в квартире, батареи в стенах, нет возможности ни влажные тряпки на батареи положить, ни уменьшить тепло. Регулярно проветриваем помещение. Мажем atopic эмолентом. Что-то ещё необходимо для ухода? Стираем детским порошком biomio и yokosun и после выпаласкиваем дважды
В таких случаях рекомендуют увеличить кратность нанесения эмолентов, поставить увлажнитель, чтобы кожа не сохла от жары
Вакцинацию в таких случаях разрешают, смену смеси не рекомендуют
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото вероятнее всего атопический дерматит.
Чаще всего он не связан с питанием , обусловлен особенностями строения кожи ( она более чувствительна) и сыпь провоцируется любыми воздействиями ( трение, сухой воздух, плохая вода , попадание еды, слюней и пр)
В таких случаях нужен постоянный тщательный уход за кожей.
Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов ( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.
На острые очаги можно использовать элидел ( в дополнение к эмолентам) тонким слоем 2 раза в день 5-7 дней.
Вакцинация при отсутствии явного обострения не противопоказана.
Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ. Очень смущали назначения врача, будем пробовать так лечить и только потом смесь менять и лекарства принимать. Подскажите, а как правильно принимать ванную с маслами? После душа молочко на все тело, на щёчки эмолент atopic и элидел добавить для щёк?
Масло для ванны или добавляется сразу в ванну или наносится на мокрое тело и смывается через 3-5 минут.
Затем промакиваем полотенцем и наносим молочко или эмульсию на всё тело, на красные и сухие участки дополнительно крем в течение дня несколько раз.
А элидел до схождения красноты на щеки утром и вечером .
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20161 ответ
- 14 Сентября 20206 ответов
- 26 Января 20211 ответ