Что вас беспокоит?
Анализы расшифровка
Здравствуйте. Больше недели мучаюсь с высоким пульсом. Доходит до 149 при малейших нагрузках, в положении лежа быстро снижается до 80-90. Давление низкое. Третий день появились поясничные боли, переодически между этими симптомами боль отдает то в область желудка, то справа живота в низу. У кардиолога была, ЭКГ и узи ничего плохого не показали. Так же была на узи почек и мочевого пузыря тоже без отклонений. Гинекология тоже исключила потологии. А боли и пульс мучают.
Принятый ответ
Здравствуйте. Узи почек какой давности? Узи мочевого пузыря тоже проходили? Биохимический анализ крови не сдавали? Температура не повышается? Боли как то меняются при изменении положения тела или при каких то физ нагрузках? Изменения мочеиспускания есть, учащенное либо болезненное?
Добрый день. УЗИ делала 17 числа почек и мочевого пузыря. Биохимию не сдавала. Температура 36.9. При положении лежа боль стихает. Мочеспускание не учащенное, за исключением того что стала ночью просыпаться в туалет. Пусть один раз, но встаю в туалет. Ранее такого не было, питьевой режим не менялся. За исключением того что убрала кофе из рациона. Болей нет.
Добавили ещё результаты обследований
Нефроптоз ранее ставили? Само по себе опущение почки может давать болезненность. Но сказать только ли это влияет или есть еще что то сказать сложно без осмотра. По-хорошему еще бы услышать мнение нефролога. Плюс на очном осмотре терапевт пальпировал живот и мышцы около позвоночника, постукивал облать поясницы ? Какие были ощущения ?
Нет врач не постукивал область поясницы. Только выслушала посмотрела анализы от 10 числа и назначила посев мочи.
Нефроптоз никогда не ставили.
Я бы на очном приеме обратила внимание на нефроптоз и на состояние мышц этой же области. Исключив эти две причины появления болей , только после этого стала бы двигаться дальше. По узи нет воспалительного процесса в почках, но , если грубо, почка опущена, она " висит" на " ножке" из сосудов и нервов. Эта " ножка " перенастраивается , от этого могут появляться боли. Другой вариант, это защемление нервного корешка , выходящего из позвоночника либо мышечно тоническое напряжение мышц этой области
Подскажите пожалуйста, если есть нефроптоз он лечится?
Все зависит от того , как сильно опускается почка, какая ест симптоматика и что скажет нефролог.
Вы худели в последние время, особенно резко?
Когда узи почек делали , доктор смотрел и лежа и сидя/стоя ?
Да делали и лежа и стоя, узист ничего не сказала в этом плане. Нет резко не худела, наоборот набрала в весе.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Образование надпочечника может быть феохромоцитомой, которая выбрасывает в кровь катехоламины, которые повышают давление, пульс, между приступами давление понижается. Она может расти и сдавливать органы, отсюда боли.
Общий белок и эритроциты в моче могут быть следствием сдавления почки.
В таких случаях рекомендуют сдать кровь на метанефрины и норматенефрины, альдостерон, ренин, кортизол в слюне, КТ надпочечников с контрастом, консультация эндокринолога.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
К эндокринологу записана на 8 мая, ближайший прием. Аденому наблюдаю уже более 4 лет без изменений. Гормоны сдавала год назад было всё в норме, кроме инсулина ( высоковат) Единственное за последние два месяца прибавилось в весе килограмм 5(
Опухоль могла проявиться сейчас. Поэтому гормоны рекомендуется для перестраховки сдать и сделать Кт.
Такое повышение веса тоже может об этом говорить.
Поняла, спасибо
Выздоравливайте!
Спасибо 🙏
Подскажите пожалуйста ещё, почему в крови могут быть так эритроциты повышены?
У Вас эритроциты в пределах нормы.
А в целом эритроциты могут повышаться при недостаточном питьевом режиме.
Рекомендуется пить 1,5-2 л воды в день.
Да, воды действительно очень мало пью.
Принятый ответ
Здравствуйте! По приложенным результатам анализов и обследований самое серьезное отклонение-это образование правого надпочечника, выявленное на УЗИ. Такие образования могут вырабатывать гормоны, вызывающие приступы высокого пульса, колебания давления, слабость и боли в животе или пояснице.
Так же в последнем анализе мочи от 24.04 обнаружены эритроциты (кровь) и белок, что в сочетании с болями в пояснице требует исключения воспалительного процесса или влияния образования на почку.
В таких случаях обычно рекомендуют обратиться к эндокринологу для оценки функции надпочечника. Доктор можетназначить КТ или МРТ с контрастом и специфические анализы на гормоны (метанефрины, кортизол, альдостерон).
Рекомендованный кардиологом Бисопролол может временно облегчать пульс, но он не устраняет причину.
Учитывая размеры образования и наличие крови в моче важно попасть на прием как может скорее.
Здравствуйте, всё поняла. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашими анализами.
Как давно у вас выявили аденому надпочечника? Принимаете ли лекарственные препараты на постоянной основе?
Причиной повышенного пульса и образование надпочечника - может быть феохромоцитома. Для нее характерны катехоламиновые кризы - приступы резкого повышения давления, сопровождающиеся тахикардией .
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20205 ответов
- 3 Июля 20201 ответ
- 28 Декабря 202115 ответов
- 29 Января 20224 ответа