Головокружение

Анастасия СифонтеМартинес25 Апреля

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Озна с вашей ситуацией

В данном случае причинами головокружения могут быть сосудистые изменения в шейном отделе позвоночника или железодефицит.

Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60).Если ферритин снижен,а уровень гемоглобина остается в норме,это признак скрытой железодефицитной анемии,который потребует прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты).

Также необходимо пройти УЗИ БЦА

Фатима Гаджиева25 Апреля

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Клинический анализ крови, с-реактивный белок сдавали?
В таких случаях крайне важно оценить показатели воспалительного процесса, а также исключить анемию

Если сдавали, приложите, пожалуйста, результаты

Такие цифры ферритина соответствуют глубокому дефициту железа в организме. В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения

Также в таких случаях оптимально выполнить УЗИ малого таза с консультацией гинеколога, чтобы исключить гинекологические проблемы, которые ведут к избыточной кровопотере
Геморрой есть?

Головокружение по типу потемнения в глазах или все кружится перед глазами?
В таких случаях также важно контролировать давление - хотя бы 2 недели вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс

Если давление ниже комфортных, в таких случаях оптимально расширить водный режим до 35 мл на кг массы тела, лежать с приподнятыми ногами, расширить физическую активность, расширить соленое в рационе, кофе, чай умеренно

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Лилия Абдуллина25 Апреля

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! Такое состояние, описанное Вами, может быть сочетанной в результате дегенеративных изменений шейного отдела и латентного дефицита железа. В таких случаях необходима консультация невролога( возможно будет предложено проведение МРТ шейного отдела позвоночника) и рекомендован прием препаратов железа:Т сорбифер дурулес по 1 табл 1 -2раза в день при хорошей переносимости, или табл тардиферон 80 мг 1 табл 1 раз в день, или тотема 1 ампула 2 раза в день предварительно разбавив в стакане апельсинового или яблочного сока курсом не менее 2 месяцев. Контроль ферритина в динамике через 2 недели после отмены препарата железа. Чувство нехватки воздуха,при исключении лёгочной патологии, как признак дефицита железа.

Мария Шаумян25 Апреля

3.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Подобные изменения в анализах могут указывать на латентный железодефицит. В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая
Если головокружение сохраняется, то дополнительно может быть рекомендовано пройти экг, узи сосудов шеи, и учитывая боль в области шеи- мрт шейного отделать

Анна Филинская28 Апреля

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Низкий уровень ферритина.

Обычно на очном приеме могут рекомендовать Сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день или Тотема по 1 мап 2р в день - 2 месяца .

Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.