Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4290718

Что вас беспокоит?

Вывих пальца

Здравствуйте, ударила палец прилагаю снимок. Сказали подвывех остался , сказали операция и спицу вставлять . А есть другие способы ? Без операций ? И чем это черевато

48 лет
25 Апреля ·Просмотров: 75·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте! Имеем дело с вывихом средней фаланги 5 пальца стопы,состояние после выправления вывиха.Видно что остается небольшой подвывих.
В идеале это показание к операции фиксация спицей.
Если не делать операцию то может просто остаться небольшая деформация 5 пальца.
Если решите лечиться дальше консервативно ,то в таких случаях рекомендуют :
-Лейкопластырная фиксация 5 пальца(фиксация 5 и 4 пальцев друг с другом-больного пальца со здоровым ) до 4 нед ;
возможна ходьба на пятке или в обуви Барука
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 4 нед


Всего самого наилучшего!

А на обувь как то повлияет , эта деформация? Не будет подходить ? И на что это деформация будет влиять

Может попробовать другого специалиста найти и попробовать вставить его?

А на обувь как то повлияет , эта деформация? Не будет подходить ? И на что это деформация будет влиять
-если сейчас визуальной деформации нет,то не должно влиять.

Может попробовать другого специалиста найти и попробовать вставить его?
-можно. Также можно зафиксировать 4 и 5 пальцы лейкопластырем и выполнить рентгенограммы в таком положении. Возможно этот подвывих уйдет если зафиксировать 5 палец и ничего вправлять дальше не нужно

А второй ренген делали с фиксацией 4и 5 пальцев , и подвывих сохранен

Подвывих может сохраняться также из-за сильного отека пальца.По мере купирования отека ,подвывих может уйти.
Если не хотите фиксировать спицей и хотите лечиться консервативно,то можно повторить рентгенографию через 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте
По снимкам похоже на ситуацию после вправления вывиха пальца, при этом сохраняется небольшой подвывих, то есть суставные поверхности стоят не идеально ровно
Почему предлагают спицу. Когда есть остаточная нестабильность, палец может снова смещаться. Фиксация спицей на 2-3 недели удерживает сустав в правильном положении, чтобы связки зажили и запомнили нужную позицию
Можно ли без операции. В ряде случаев допускают консервативный вариант, если смещение небольшое и палец относительно стабилен. Обвчно используют фиксацию соседних пальцев вместе , ограничение нагрузки и контроль боли. Но риск в том, что сустав может срастись в неправильном положении
Чем это может быть чревато без фиксации. Чаще всего остаётся деформация пальца , иногда формируется хроническая нестабильность, периодические боли при ходьбе, быстрее развивается артроз этого сустава
Когда консервативное лечение более оправдано. Если подвывих минимальный, нет выраженной боли и палец не уходит при движении. Если же смещение сохраняется заметно, шанс хорошего исхода без фиксации ниже

Здравствуйте, а если попробовать у другого доктора вставить? Возможно?

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Действительно сохраняется подвывих. Вам все правильно предлагают, не отказывайтесь. Видимо у Вас остались квалифицированные врачи, что сейчас редкость. Другие способы не такие эффективные. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

А если попробовать еще раз вставить ? И чем черевато , операцию боюсь было много

Без фиксации спицей фаланга будет вывихиваться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.