Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4290800

Что вас беспокоит?

После фог отправили на КТ

Проходила диспансеризацию, после фог направили сделать КТ. Температуры нет, измеряю в течение дня 36.4 - 36.9. Кашель есть, больше двух месяцев, сухой и в течении дня. Ночных приступов кашля нет. По утрам кашляю, иногда с мокротой, но связывала это с хроническим ринитом. Крови нет. По результатам КТ: В верхней доле левого лёгкого парамедистинально образование 4.2*3.6*4.2 см, с нечёткими контурами, не отделимо от междолевой плевры на участке 3.9 см, с сужением Б1-2, неотделимо от ЛА Лимфатические узлы увеличены внутри грудные правый верхний и нижний ПТ до 1.9 см, левые нижние ПТ до 2.6 см, подмышечные не увеличены. Пожалуйста, подскажите, какие у меня есть шансы? Какие дальнейшие действия предпринимать?

Хронический вазомоторный ринит
38 лет
25 Апреля ·Просмотров: 209·Лилия, Красный луч

Здравствуйте.
В такой ситуации при подозрении на злокачественное образование в лёгком требуется пересмотр диска КТ в условиях онкодиспансера.
Вам нужно обратиться к терапевту или онкологу по месту жительства для выдачи направления.
После пересмотра, если образование будет так же иметь признаки злокачественного процесса, будет рекомендовано проведением фибробронхоскопии, для взятия образца на гистологию и определяться дальнейшая тактика дообследования.
После получения гистологии и всех результатов обследований уже будет определяться дальнейшая тактика лечения.
К сожалению сейчас сказать о том, что это злокачественный процесс и сделать какой либо прогноз невозможно.

Здравствуйте,Лилия .
Понимаю Ваше беспокойство.
Описанные результаты КТ действительно вызывают подозрение .
Однако окончательный диагноз всегда ставится только на основании результатов гистологии.
Рекомендуется обратиться к онкологу по месту жительства (или к терапевту за направлением в онколиспансер) для пересмотра диска КТ в онкодиспансере, после чего будет верояинее всего выполнена фибробронхоскопия с биопсией образования и, возможно, трансбронхиальная биопсия лимфоузлов. С собой на прием обязательно берите диск с исследованием.
Дальнейшая тактика после подучения гистологического исследования.
Крепкого Вам здоровья.

Лилия, здравствуйте!
По результатам КТ есть подозрительные признаки в плане онкологического заболевания (нечеткие контуры, прилегание к легочной артерии и плевре, суженный бронх, наличие увеличенных лимфоузлов).
Но однозначно можно будет только сказать после проведения бронхоскопии с биопсией и гистологическим исследованием.
Вам необходимо обратиться к онкологу, взять результаты КТ на диске, выполнить пересмотр на базе онкодиспансера.
Дальнейшая тактика будет зависеть от результатом гистологии.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам КТ исследования есть значимое подозрение на злокачественный процесс легкого. Однако пока это только лишь подозрение. Самый точный ответ дает лишь гистологическое исследование.

В подобном случае с целью дообследования выполняется:

- бронхоскопия с возможной биопсией
- если при бронхоскопии взятие биопсии невозможно , то показана консультация торакального хирурга онколога, будет решаться вопрос о торакоскопической резекции (то есть операция для верификации образования) - материал будет направлен на гистологическое исследование

Если гистологически подтверждается онкопатология, то далее выполняют:

- КТ брюшной полости с контрастом
- МРТ малого таза с контрастом
- МРТ головного мозга с контрастом

Затем с учетом всех результатов обследований выставляется диагноз и планируется дальнейшая тактика лечения.

В аналогичных случаях еще рекомендуют получить консультацию фтизиатра, для исключения туберкулеза.

Шанс на то, что образование доброкачественное - есть, но по текущему описанию он , к сожалению, мал.

Здравствуйте. По КТ описано образование в лёгком с увеличенными лимфоузлами, это требует обязательного уточнения, но само по себе не является диагнозом. Шансы сейчас оценить нельзя, потому что решающим будет результат биопсии.
Нужно срочно обратиться в онкодиспансер, пересмотреть диск КТ и выполнить бронхоскопию или другой метод биопсии, чтобы получить гистологию. После этого проводят дообследование и на консилиуме определяют тактику лечения.Лучше не тянуть

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.