Гноящийся глаз у новорождённого

Вера Кулиш25 Апреля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию жалоб- клиническая картина дакриоцистита новорождённых.
Есть препятствие для оттока слезы в носослезном протока, присоединяется бактериальная инфекция.
На данный момент , с ваших слов, гнойное отделяемое обильное, есть показания к антибактериальным каплям. В вашем возрасте разрешены капли тобрисс (тобрекс) по 1 кап 4 раза в день 7 полных дней. Перед закапыванием глаз обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина (1 таб на стакан воды, менять ежедневно новый раствор).
С 8 дня начать делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 4-5 раз в день и ещё 3 недели без перерыва вместе с каплями

Алиса Макарова25 Апреля

3.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию симптомов возможно либо бактериальное воспаление конъюнктивы, либо непроходимость слезного канала и гноение вследствие застоя слезы.

Глаз нужно промывать обильно ватным диском водным раствором фурациллина. Безопасно можно применять глазной антисептик, например, Пикторид или Окуларис (капают 4 раза в день). Антисептики разрешены с рождения.

В ближайшее время желательно показаться офтальмологу очно для точной оценки симптомов.

Макка Болатханова25 Апреля

3.4

Офтальмолог

Здравствуйте, такое состояние бывает у малышей за счёт анатомически узких слезных путей. Слеза застаивается и присоединяется бактериальная флора. Рекомендовано делать промывания раствором фурацилина движениями от виска к носу, затем чистым пальчиком делать массаж области носослезного пути толчкообразными движениями сверху вниз часто, затем убрать выделившийся гной и закапать тобрекс 1 к 3 р/д и дать грудь или бутылочку, чтобы сосанием продвигать скопившуюся слизь в путях. Две недели лечитесь и делаете массаж, затем два недели даете глазику отдохнуть, если снова запачкается, то очно к врачу для проверки проходимости слезных путей

Екатерина Медведева25 Апреля

4.1

Офтальмолог

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и буду рада помочь. При подобной симптоматике большая вероятность непроходимости носо-слезного канала. Такая симптоматика характерна и для бактериального конъюнктивита.
Добавьте, пожалуйста, фотографию глаза для оценки состояния на данный момент.
При непроходимости носо-слезного канала эффективен массаж: указательным пальцем мягкими толчкообразными движениями 6-8 раз 4 раза в день.
Воспалительный процесс в области слезного мешка возникает из-за того, что в носо-слезном канале осталась мембрана, препятствующая оттоку слезы. Слеза застаивается и копится бактериальная флора. Назначение капель с антисептиком обоснованно, чтобы избежать распространения инфекции.
Массаж помогает восстановлению проходимости слезных путей. После массажа желательно закапать антисептик Пикторид и покормить малыша.
Можно выбрать для массажа время между кормлениями, так как для эффекта малышу достаточно сделать несколько глотательных движений.
С учетом наличия гнойных выделений можно добавить капли Тобрекс , желательно использовать не более 7-10 дней через 5-10 минут антисептик Пикторид (он разрешен с рождения) по 1 капле 3-4 раза в день 10 дней.
При неэффективности массажа делают зондирование слезных путей.
Оценку проходимости слезных путей проводит офтальмолог , делая специальную пробу.
Здоровья вам и малышу.

Анастасия Кодинцева25 Апреля

4.4

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Ситуация очень похожа на дакриоцистит новорожденных- воспаление слезного мешка из-за того, что слезный канал еще не до конца открыт.

Что обычно рекомендуют в таких случаях: массаж слезного мешка — это основа лечения, чистым пальцем легкими толчкообразными движениями массируют область между внутренним углом глаза и переносицей (где прощупывается бугорок) по направлению сверху вниз к носу, делают 5–10 движений 5–6 раз в день, это помогает прорвать пленку и восстановить отток слезы. Антисептические капли, например Витабакт, разрешенные с рождения, закапывают после массажа для профилактики бактериальной инфекции. Также необходима гигиена: засохшие выделения удаляют стерильным ватным диском, смоченным в физрастворе или кипяченой воде, от наружного угла к внутреннему.

Если отек усиливается, глаз краснеет, появляется сильное беспокойство или температура, а также если через 2–3 недели регулярного массажа и капель улучшения нет, нужно обязательно показать ребенка офтальмологу — возможно, потребуется промывание или зондирование слезного канала.

Анна Гоженко25 Апреля

2.2

Офтальмолог

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото.
Похоже на проявления бактериального конъюнктивита, возможно на фоне непроходимости носослезного протока (дакриоцистит новорожденных).
Промывать глаз необходимо ватным диском, смоченном в разведенном растворе фурацилина от внешнего угла глаза ко внутреннему. Капать Тобрекс 4 раза в день 7 дней.
Делать массаж.
Техника массажа:
Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и затем закапать по 1 капле антисептика бактавит (или пикторид, или окуларис).
Так делать 5-6 раз в день и 3-4 недели подряд без перерыва.
Осмотр офтальмолога очно желателен на предмет подтверждения диагноза непроходимости носослезного канала.

Еияд Хиллис25 Апреля

Офтальмолог

здравствуйте
Рекомендую такую схему. вначале протираете глазик спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурациллина. От внешнего угла протираете к внутреннему. Затем делаете массаж желательно во время кормление ( подушечкой пальца проводите толчкообразными движениями сверху вниз по боковой спинке носа 7-8 раз, делаете с легким нажимом). Затем закапываете капли окомистин или витабакт ( это не антибиотики, а антисептики) 4 раза в день 3-4 недели подряд. Затем после закапывания, сразу даете ребенку грудь или бутылочку если не получилось массаж во время кормление, чтобы ребеночек сам стимулировал работу носослезного канала своими сосательными движениями.
тобрекс больше 10 дней нельзя капать.

Инга Кравец25 Апреля

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фото
Данная симптоматика характерна больше для бактериального Конъюнктивита, скорее на фоне непроходимости НСКанала. При нарушение оттока / слеза застаивается и присоединяется бактериальная инфекция/.
Сейчас будет эффективна а/ бактериальная терапия и с 8 дня рекомендуется подключить массассаж НСК анала
- Перед закапыванием обрабатывать глаза Фурацилином 1 т на стакан воды и ватным диском от виска к носу/ 2-3 р в день/ каждый день свежий раствор
- через 5 мин капать Тобрисс или Тобрекс 4 р в день /7 дней / капли разрешены с рождения/

С 8 -го дня капать антисептик Пикторид или Бактовит 4 р в день /до 10-14 дней можно капать

Перед закапыванием делать массаж НСКанала / перед массажем глаз обработать Фурацилином/ и подушечкой своего мизинца, немного с усилием
проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль спинки носа толчкообразными движениями 6-8 раз/ сверху вниз/это важно/ можно посмотреть в интернете технику/

Затем закапываем капли Пикторид или Бактовит и далее даём малышу попить или приложить к груди, чтобы малыш своими сосательными движениями стимулировал работу НСКанала. По порядку- капли, массаж ,;бутылочка
Массаж делать 4-5 р в день // в течении месяца.
Далее рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения. Провести канальцевую пробу на проходимость НСК/ для дальнейшей тактики лечения
Выздоравливайте🌸