СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боли в сердце

Беспокоят экстрасистолы, боли в районе верхушки сердца, локальные, мгновенные, как вспышки, длятся 2 дня, то чаще, то реже, поднялось давление ночью до 160/90, сбила моксонидином. Всю осень лечила суставы НПВС, начались проблемы с ЖКт, 3 недели голодания, упала сатурация до 92-93 в покое, пульс сутками 90-100, несмотря на прием бисопролола. 5 мг, через неделю новые проблемы, вирусный бронхит и обострение гайморита, в стационаре сразу поддерживалась кислородом, 2 антибиотика, болела тяжело.. На пике воспаления делали уЗИ сердца. Записана на прием к кардиологу на май, но хочется уже начать лечение, так как чувствую себя ужасно- одышка при нагрузке, экстрасистолы чувствую , через 5-7 ударов, боль в сердце, независимо от нагрузки.

Бр. Астма, гипертония, ожирение.
58 лет
26 Апреля ·Просмотров: 131·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ирина, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Расширение полостей предсердий и диастолическая дисфункция (нарушение расслабление сердца), могут быть связаны с повышением давления, пульса , избыточным весом;
Уплотнение, изменение клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды), и узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца ;
И е по результатам узи сердца выявлены признаки повышения давления и признаки атеросклероза ;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в норме;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Описанные жалобы, вероятнее всего , связаны с мышечными спазмами или проблемами с жкт ;
По поводу одышки , скажите пожалуйста сдавали анализы на дефициты: железо, Ферретин, Ттг , т4 свободн ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анализы все норм, ЛПНП-2, 0, ЖКТ без патологий. Может ли увеличится дилатация за 1 год, на 1-1,5 см, или это может быть ошибкой измерения, при сильном воспалении, и гипоксии? И еще, если я приняла панангин и эринит, и состояние немного улучшилось, значит это все таки сердечная боль!?

Полость может увеличиться за этот период если увеличился вес , а также , если пульс и давление чаще всего были повышены

Нет, не совсем Эринит может помочь например при гипоксии которая вызвана железодефицитом, или при спазму сосудов который был вызван повышением давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Фатимат, нет, вес на месте, а вот лечения за год я поиняла много.. И гормоны, и эуфиллин, и НПВС, и болела очень сильно, с гипоксией, высоким СРБ, и сниженными лейкоцитами.. . Обследования проводили в стационаре, Боюсь, что воспаление отразилось и на состоянии сердца, и результатах УЗИ...

Принятый ответ

Ирина, в целом воспаление конечно может оказывать влияние , но чтоб точно сказать есть увеличение полости сердца или нет необходимо померить полость в индексированных значениях , в данном протоколе этого не было сделано , поэтому когда повторно будет делать на это можно обратить внимание и индексированная значения будут наиболее точнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо, последую вашему совету!

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

По ЭКГ отклонений нет

По Холтеру Ритм синусовый,тенденция к тахикардии.
Вариабельность пульса хорошая
Нарушений проведения нет
Количество экстрасистол физиологично (в норме встречается у абсолютно здоровых людей,норма до 1000).Небольшое превышение не является диагностически значимым
Клинически значимых пауз нет
Ишемических изменений нет

По ЭХОКГ (в стационаре) расширение полостей ЛП и ПП,диастолическая дисфункция (функция расслабления) связано с гипертонической болезнью,тахикардией или избыточной мамсой тела.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Атеросклкротические (возрастные) изменения в сосудах.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.

Также на еще одной представленной ЭХОКГ данных изменений нет

В данном случае одышка и экстрасистолы-внесердечные проявления.
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)

Боли также не характерны для сердца.сердечная боль имеет характерные признаки:боль разлитого,давящего,жгучего характера за грудиной или в области серцда,отдает под левую лопатку,левую руку и нижнюю челюсть,связана с физической нагрузкой или сильным стрессом,купируется в покое или приемом нитроглицерина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, анализы все норм, ЛПНП-2, 0, ЖКТ без патологий. Может ли увеличится дилатация за 1 год, на 1-1,5 см, или это может быть ошибкой измерения, при сильном воспалении, и гипоксии? И еще, если я приняла панангин и эринит, и состояние немного улучшилось, значит это все таки сердечная боль!?

Панангин на работу сердца не влияет
После приема Эринита через какое воемя стало лучше?

Воспаление могло сыграть роль на размер полостей сердца
Но тут еще важную роль играет аппарат,на котором проведено обследование и от специалиста
Лучше проводить обследование на одном и том же аппарате

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Где то через час стали меньше боли, и немного урезалась экстрасистолия..

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Даа, я в курсе. Я прохожу эти обследования раз в год, и по аппарату с двухмерным доплером, результаты иные, нет таких высоких цифр. Сильная усталость сохраняется после стационаров, грешу, что посадила сердце еще больше там..

Эринит работает максимум через 5 минут
Так как легче стало через час,то скорее всего состояние самостоятельно облегчилось,причина не в лекарственных препаратах

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.