Что вас беспокоит?
Боль в области крестца плюс с двух сторон от анального отверстия после операции на геморрой
Здравствуйте. Во вторник 21.04 была проведена операция по удалению внешних геморроидальных узлов с использованием спинальной анестезии( ноги чувствовал). После проведения операции и обезболивающего укола начал терять сознание, упало давление. Выписан 22.04. 23.04 после дефекации почувствовал резкую боль , через несколько минут отпустило, вечером был стул, через минуту резкая боль отпустила. 24.04 тоже после дефекации появлялась боль и отпустила. 24.04 был на перевязку у проктолога, сказал ,что все в порядке. В субботу вечером боль после дефекации не отпустила. Локализуется в районе костей с двух сторон от анального отверстия. Обезболивающие (Нимесил, Кеторол) не помогают снять боль. Использовал Мазь камериум, два кетарола express (для рассасывания), два нимесила в течении 5 часов-возможно стало немного легче, но все равно боль есть. Что делать? Боль от раны(обращаться к проктологу) или это проблема неврологического характера?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Так может проявляться и хирургическое осложнение (гематома, абсцесс, спазм сфинктера)и неврологическая проблема ( нейропатия полового нерва либо осложнение после анестезии -но это маловероятно )
Показано в таких случаях
ректороманоскопия после согласования с проктологом , УЗИ промежности.
Сдают общий анализ крови для исключения воспаления.
Консультация проктолога повторная.
У проктолога на осмотре я был 24 числа вечером, а боль появилась утром. На момент приема доктор проблем не увидел.(Проблему ему озвучил).
После нанесения мази и пребывания в положении сидя на текущий момент боль немного утихла.
Можно предположить спазм сфинктера - обычно в течение недели боли уменьшаются.можно принимать нпвс ( либо кеторол , либо нимесил ) коротким курсом 5-7 дней.
Меняю анамнез.
Выписали в среду, стул был каждый день по два раза в день.
Боли в кресцовой области появились первый раз в субботу вечером, воскресенье утром и сегодня утром. Был на перевязке в пяницу и повторно сегодня на приеме у оперирующего меня проктолога, проблем по проктологии не обнаружено, все заживает штатно. Врач предположил проблема по неврологии.
С первого дня выписки делаю ванночки в узком тазу по два раза в день по 10 минутв неудобной позе , вес тела как раз приходится на эти две кости, в области которых возникает боль. Боль в кресце и седалищных костях, отдает в пах. По ощущениям, сидя легче Меняю анамнез.
Выписали в среду, стул был каждый день по два раза в день.
Боли в кресцовой области появились первый раз в субботу вечером, воскресенье утром и сегодня утром. Был на перевязке в пяницу и повторно сегодня на приеме у оперирующего меня проктолога, проблем по проктологии не обнаружено, все заживает штатно. Врач предположил проблема по неврологии.
С первого дня выписки делаю ванночки в узком тазу по два раза в день по 10 минутв неудобной позе , вес тела как раз приходится на эти две кости, в области которых возникает боль. Боль в кресце и седалищных костях, отдает в пах. По ощущениям, сидя легче переносить боль.
Есть ещё предположение, что это копчик
Принятый ответ
Здравствуйте
боль чаще всего связана с послеоперационными изменениями, а не с неврологией. Характерно, что боль возникает именно после дефекации, сначала была кратковременной, а затем стала длительной и плохо снимается обезболивающими это типично для спазма анального сфинктера или раздражения послеоперационной раны. Локализация боли по бокам от анального отверстия также это подтверждает.
Наиболее вероятные причины спазм внутреннего анального сфинктера, послеоперационный отёк или воспаление тканей, а также возможное формирование анальной трещины.
В таких случаях обычно рекомендуют повторно обратиться к проктологу в ближайшие дни, так как после осмотра состояние изменилось и боль усилилась.
Обезболивающие лучше не комбинировать, так как одновременный приём Кеторола и Нимесила увеличивает риск побочных эффектов и не всегда усиливает эффект.
В целом ситуация больше соответствует нормальному, но выраженному послеоперационному болевому синдрому со спазмом, однако требует очного контроля и, возможно, коррекции лечения.
Меняю анамнез.
Выписали в среду, стул был каждый день по два раза в день.
Боли в кресцовой области появились первый раз в субботу вечером, воскресенье утром и сегодня утром. Был на перевязке в пяницу и повторно сегодня на приеме у оперирующего меня проктолога, проблем по проктологии не обнаружено, все заживает штатно. Врач предположил проблема по неврологии.
С первого дня выписки делаю ванночки в узком тазу по два раза в день по 10 минутв неудобной позе , вес тела как раз приходится на эти две кости, в области которых возникает боль. Боль в кресце и седалищных костях, отдает в пах. По ощущениям, сидя легче Меняю анамнез.
Выписали в среду, стул был каждый день по два раза в день.
Боли в кресцовой области появились первый раз в субботу вечером, воскресенье утром и сегодня утром. Был на перевязке в пяницу и повторно сегодня на приеме у оперирующего меня проктолога, проблем по проктологии не обнаружено, все заживает штатно. Врач предположил проблема по неврологии.
С первого дня выписки делаю ванночки в узком тазу по два раза в день по 10 минутв неудобной позе , вес тела как раз приходится на эти две кости, в области которых возникает боль. Боль в кресце и седалищных костях, отдает в пах. По ощущениям, сидя легче переносить боль.
Есть ещё предположение, что это копчик
Принятый ответ
Добрый день. Судя по жалобам описанные боли вероятно связаны с проведенной операцией, а не с проведенной спинальной анестезий.
После операции по поводу геморроя может быть спазм анального сфиктера, что затрудняет дефекацию и отхождение газов, вызывая боли.
В таких случаях рекомендуется ванночки с отваром ромашки 1-2 раза в день, форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день, местно наносить гель релифипин 2 раза в день, чередовать с мазью ауробин 3 раза в день.
Рекомендуется контрольный осмотр проктолога, обсудите дальнейшее лечение исходя из состояния операционных ран.
Был у проктолога позавчера, он подтвердил, что нормально протекает по проктологии восстановление.
Боли в области крестца и копчика и бывает в таз.костях.
Релиф пин использую, стул 2 раза в день, мягкий, принимаю дополнительно нутрифайбер. Наношу диклофенак на область копчика и крестца. Немного помогает. Также принимаю ванночки с марганцовкой.
Проанализировав состояние, думаю локализация боли в промежности ниже мошонки, а отдает по всему тазу. Сидеть на мягком немного легче становится, если ходить - усиливается.
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20226 ответов
- 20 Августа 20232 ответа
- 21 Октября 20233 ответа
- 1 Мая 202417 ответов