Горло, миндалины

Камил Мурадов26 Апреля

4.4

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото нет признаков острого воспаления в горле.
Кашель может из-за постназального затека.
В подобной ситуации рекомендуется туалет носа морской водой и Назонекс или его аналоги по 1 дозе 2 раза в день 14-28 дней.

Небные миндалины выступают за края передних небных дужек, что не является патологией . Надгортанник тоже без отклонений.

Валерия Корнеева26 Апреля

5.0

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Красноты в горле не видно, то есть признаков острого воспаления не отмечается.

У детей надгортанник находится достаточно высоко, поэтому виден при осмотре, это нормально.
Миндалины немного увеличены, но у детей это считается нормой, так как это орган иммунной защиты организма, а иммунная система в этом возрасте еще не совершенна.

Зачастую кашель связан с постназальным затеком, то есть слизь стекает по задней стенке горла, раздражает слизистую оболочку, вызывая тем самым кашель.
Затяжные насморки характерны при воспалении аденоидов (риноаденоидит/аденоидит)

Обычно в таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача.

В период здоровья возможно провести эндоскопический осмотр носоглотки для оценки состояния аденоидов

Ольга Мазурина28 Апреля

2.0

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото можно предположить, что явного покраснения, отечности миндалин, задней стенки глотки не наблюдается. На фото можно увидеть надгортанник - у деток его часто из-за особенностей строения гортаноглотки можно увидеть. Миндалины незначительно выступают из-за небных дужек, для этого возраста допустимо, так как ткань миндалин активно развивается, реагирует на новые инфекции.
Вполне вероятно, что
кашель наблюдается на фоне стекания слизи с носоглотки. Возможно, имеется увеличение аденоидной ткани, что приводит к длительному воспалению и образованию слизи, что может проявляться кашлем.
В похожих случаях стоит промывать нос солевыми растворами: аквамарис/аквалор или теплым физ.раствором шприцом со специальной насадкой. Предварительно желательно применить сосудосуживающий спрей, например, називин по 1-2впрыска 3р/д до 5 дней
После промывания отсморкать, убрать слизь, забрызгать противоотечный спрей на основе мометазона - назонекс/дезринит по 1 впрыску в каждую ноздрю 2р/д 14 дней, затем по 1 впрыску 1р/д до 1 месяца.
Рекомендуется контроль лечения у ЛОР врача.

Матвей Храмешин29 Апреля

3.8

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте ,судя по жалобам и описанию клинической ситуации можно предположить ,что возможно проблема связана с постназальным синдромом . По фото признаков острого воспаления не отмечается. В таких случаях с целью диагностики возможных причин рекомендуется выполнить эндоскопический осмотра носоглотки, полости носа и гортани .Из исследований при наличии показаний для исключения патогенного роста бактерий в полости носа рекомендуется выполнить посев из носа на флору и чувствительность к АБ . При наличии признаков аллергического процесса в полости носа по результатам осмотра , как правило назначается риноцитограмма. Если имеются проблемы с ЖКТ( признаки заброса желудочного содержимого ) , то рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для консультации, так как подобные жалобы также могут быть спровоцированы заболеваниями ЖКТ . При наличии отёка/воспаления/продукции слизи в полости носа , носоглотке по результатам осмотра как правило может быть назначен топический ГКС ( например мометазон 1-2 р/д ) с противоотёчной и противовоспалительной целью ,промывание полости носа р-м морской воды 3-4р/д . Влажность дома должна быть 40-60%. После получения результатов исследований коррекция лечения при необходимости.