Хеликобактер

Анна Никулина27 Апреля

2.7

Гастроэнтеролог

24 512 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Хеликобактер пилори это инфекция, которая живёт в подслизистом слое желудка и является главной причиной длительного воспаления в желудке (гастрита), эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК, а так же является онкогеном 1 порядка в развитии злокачественных образований желудка. Но наличие хеликобактер пилори НЕ равно рак желудка, процесс это долгий, поэтому развитие рака желудка в течение года, маловероятно.

Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но не все из них являются информативными. Анализы крови на АТ (антитела), как раз являются такими и указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает и обычно не является поводом к меликаментозной коррекции.


Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, денол) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Будьте здоровы!

Наталья Рындина27 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

43 901 консультация

Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют сдать кал или дыхательный тест на хеликобактер, по анализу крови лечение на назначают.
Что касается онкологии, то риск больше у пациентов с отягощенным наследственным анамнезом. Если вы обследуетесь и вы лечитесь, тогда риск стремится к 0,

Мария Расторгуева27 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

33 157 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !Хеликобактер пилори повышает риск рака желудка, но за один год без лечения вероятность развития рака невысокая ,это длительный процесс.

Рекомендуется дообследование:
уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление , у вас описываются эрозии , как раз хеликобактер часто дает воспаление которое приводит к эрозиям и язвам
В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики
При положительном тесте показана эрадикационная терапия
Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев .
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней

2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней

3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель

4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели

После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия .

Дарья Писаренко27 Апреля

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

32 789 консультаций

Здравствуйте! Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет). Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена.

Анна Аксенова27 Апреля

2.3

Терапевт, Гастроэнтеролог

4 315 консультаций

Здравствуйте.
Метод диагностики- определение антител к Н. pylori в крови не обладает высокой специфичностью и не отражает наличие активной инфекции в организме, по данным результатам можно судить только о том, что организм контактировал с хеликобактер и выработал антитела. Так же хочу отметить, что по уровню наличия антител решение вопроса о назначении эрадикационной терапии не проводится.
Согласно клиническим рекомендациям для точной диагностики хеликобактер применяется один из двух высокоспецифичных методов:
-13С уреазный дыхательный тест
- определение антигена Н. Р. в кале

Марина Гвоздева27 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог

81 868 консультаций

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Анализ крови на антитела (IgG) считается не информативным для назначения терапии, потому что он показывает факт встречи с инфекцией в прошлом, но не может отличить активную текущую инфекцию от уже пролеченной или исчезнувшей самостоятельно.
Решение о необходимости лечения хеликобактерной инфекции принимают на основании жалоб, истории заболевания, результатов ФГДС и теста на хеликобактер: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию.