Что вас беспокоит?

Помогите разобраться до слез

Добрый день, мне назначили эсциталопрам целую и атараксия целую, я испугавшись начала принимать по 1/4 ципралекса такие страшные побочки были я думала я умру тревога жуткая, скорая каждый день, сегодня 10й день приема сегодня ходила на прием к другому психиатру он сказал что не надо ципралекс, долгое накопление тревога и тд, назначил амитриптилин сказал как отрезал 1 неделю 1/4 вторую неделю 1/2 и через неделю целую месяц, блин это же старый препарат я с ципралексом чуть не умерла, а с этим старым препаратом вообще сказал ничего не читать, если будет тревога то атаракс 1/2, блин помогите я сижу плачу у меня тревога сильная сейчас началась на этом фоне как еще перейти с ципралекса утреннего на вечерний амитриптилин , на запись не попасть к нам в психушку могут и не принять, а я не хочу страдать опять я на работу ходить не могла, может вы поможете мне дальше продолжить ципралекс повысить вместе дозировку , я очень всего боюсь, все доказательные врачи не советуют в инстаграме амитриптилин, я еще боюсь перехода от одного к другому, ПОМОГИТЕ

Нет
36 лет
27 Апреля ·Просмотров: 78·Екатерина, Южно-Сахалинск

Принятый ответ

Здравствуйте. Амитриптилин не используется для лечения состояний, сопровождающихся тревогой, данный препарат в современной психиатрии в целом назначается крайне редко ввиду наличия более безопасных , не менее эффективных антидепрессантов. Ципралекс считается одним из
самых сбалансированных по соотношению эффективности и переносимости препаратов, поэтому его применение представляется целесообразным. В случае, когда период адаптации происходит со значительным обострением тревоги, то обычно рекомендуется использование адекватной терапии прикрытия в виде бензодиазепинового транквилизатора (например, феназепама или алпразолама). Действия атаракса может быть недостаточно, что облегчить состояние острой тревоги.

Здравствуйте, может мне тут можно помочь продолжить пить ципралекс и повышать дозировку, я просто не понимаю зачем мне амитриптилин у меня опять руки опустились

Ципралекс начинает действовать через 2-3 недели приема терапевтической дозировки (не менее 10мг), поэтому обычно в подобных случаях рекомендуется продолжить его прием с продолжением наращивания дозы.

Страшновато конечно, наращивать одной без врача, ну я думаю вы же доктора помогаете, завтра я принимаю 1/2 не боясь и атаракс как до приема или после и по сколько, другие препараты пока боюсь, эти хоть знакомы уже, просто при наращивание может опять быть плохо как при 1/4 просто наверное не адекватно пила атаракс от страха в малых дозировках, сейчас лучше они чем амитриптилин, а как быть на связи если плохо станет например, к кому обращаться

Атаракс обычно рекомендуется принимать по 12,5-25мг 2-3 раза в день. Комбинация его с ципралексом допустима при отсутствии нарушений сердечного ритма.

ЭКГ делала ничего такого нет, прием атаракса в утреннее время до (за пол часа например) ципро или как и все можно принимать ципро 1/2 ? Одобрение нужно 😓я мнительно тревожная как своего рода поддержка что ди

Прием можно осуществлять так, как удобно , данные препараты не влияют на метаболизм друг друга

Спасибо боллшое 🙏🏻

Пожалуйста. Рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ципралекс препарат эффективный, препарат первой линии тревожных расстройств и да, к нему заход не всегда бывает к сожалею легок, как правило используют противотревожный препарат (атаракс тот же, но судя по всему либо оказался малоэффективным, либо низкая дозировка была принимаемая) и если прямо плохая переносимость ципралекса, то конечно меняют антидепрессант, но конечно не на амитриптиллин сразу (препарат эффективный, действительно старый, он идет больше как препарат альтернативы, тем более в амбулаторной практике).

Перейти на него конечно можно одним днем.
Ципралекс при таком срок приема можно отменять сразу одним днем без проблем.

Рекомендовал бы посетить снова специалистку и определить дальнейшую тактику, исходя из результатов очного осмотра: переходить на амитриптиллин или для начала пробовать препарат СИОзС (но другой, например Сертралин, пароксетин).

Здравствуйте, у нас не попасть к докторам очень сложно, приехать тоже просто так могут не принять, вы можете помочь в этом мне, если я пью уже ципралекс 10 дней 1/4, сегодня более менее, только бывает тревога, но я хоть что то делаю езжу на работу выхожу, может надо просто поднять ципралекс уже на 1/2 и атаракс 1.2 на ночь и днем по 1,4 , просто у меня истерика от того что назначили амитриптилин не хочу

Да, конечно. Если адаптировались немного к ципралексу, то пробовать оставаться на нем наращивая дозировку. Возможно увеличивая атаракс, если его хорошо переносите.

Так понимаю, что сдвиги в положительную сторону все же есть.

Может у вас онлайн консультация (смотря конечно какая стоимость)

Да есть, ну немного тревога есть конечно ну я думаю от того что неправильно атаракс принимаю сегодня вот не принимала и было нормально пока на прием не сходила и не разогнала опять себя от страха этого

Атарака играет важную роль, он обладает противотревожным действием и работаем сразу после приема.

Может как то правильно напишите прием мне препаратов я и буду их принимать пока не попаду ( только на май уже запись) к психотерапевту, у нас доказательных нету тут, блин я вообще настроилась как будто мне не поможет ничего и никто плакать захотелось теперь

Не стоит отчаиваться, вы уже почти справились с состоянием.
Сейчас ципралекс уже по срока можно увеличивать до 1/2 таблетке на 5 дней и затем увеличивать до 1 таблетке.
Атаракс принимать по 1/2 таблетке 3 раза в день, далее смотрите за эффективностью, его можно увеличивать до 2-3х таблеток в сутки, но скорее будет сильно клонить в сон, то есть его дозировку надо будет подбирать индивидуально.

С завтрашнего дня можно пить 1/2 ципролекса? Побочки такие же будут или может быть легче, и атаракс как перед или после приема? Спасибо вам что поддерживаете, просто если я повышу и мне будет не по себе мне не к кому будет обратиться, может как то онлайн можно будет с вами связаться, понимаю конечно что все так, но у нас реально видите как происходит лечение пока я попаду, просто поддержка со стороны доктора одному реально справляться очень тяжело

Или просто как не побояться выпить завтра 1/2

Атаракс вместе с ципралексом поочередно.
Побочных должен уже быть меньше, наоборот даже состояние сдвигаться в положительную сторону.

Пишите тут, в любом случа когда не останетесь.

Спасибо Вам большое доктор🙏🏻я надеюсь что все таки мне поможет и про прием немного не поняла наприме если я принимаю в 11 ципро за пол часа выпить атаракс или после например пол часа

После, атаракс принимать после ципралекса.

Спасибо большое Благодарю, 🙏🏻 надеюсь завтра приму 1/2 не побоюсь

Здравствуйте, сегодня попала к платному психиатру, он мне выписал (поменял) золофт 1/2 таблетки неделю и потом на целую месяцок попить и опять на прием и атаракс на ночь 1 табл. Успокоила поговорила сказала что если что через клинику на связи , но есть переживания что опять вход будет как на ципролексе, опять переживать или золофт лучше переносится чем ципро

Да, золофт переноситься может легче конечно же.
Тут все варианты верные на самом деле, в любом случае не ошибетесь.
Даже если решите пока оставить ципролекс, далее уже в случае его неэффективности поменяете на золофт.

Принятый ответ

Здравствуйте! Амитриптилин хороший препарат , но в отношении тревожных расстройств малоэффективный. Поэтому в вашем случае лучше рассмотреть антидепрессанты из группы СИОЗС.
Первое время при приеме антидепрессантов группы СИОЗС подобные проявления ( усиление тревоги) - вариант нормы во время адаптации к препарату и коррекции дозировок, пока не дойдете до эффективной дозировки.
Если атаракс слаб для прикрытия , то можно обсудить с врачом замену на бензодиазепины ( алпразолам , феназепам) коротким курсом не более 14 дней.

Здравствуйте, мне до этого врача назначили эсциталопрам по целой таблетке, я начала с 1/4, атараксия тоже целую на ночь я побоялась и видать неправильно его принимала что он не убирал тревогу, сейчас я была записано к психотерапевту он сказал (своими словами) это все фигня лечение долгое давай с 1/4 амитриптилина и никакой самодеятельностью с ципро, все никаких работ с психотерапевтом ничего не надо, но ведь до амитриптилина можно же было что то например другое или как то скорректировать мое лечение ципро, зачем сразу такой то, у меня тревожное расстройство ставят, вообщем теперь я сама с собой и ципро и атараксом буду пить и сама наращивать дозировку потому как попасть в психушку нашу сложно запись долгая и экстренно тоже не принимают, поэтому я бы хотела вас спросить как лучше остаться на ципро (сегодня кстати 10 дней 1/4 принимаю) надо уже увеличить 1/2 страшно конечно жутко, но. На нем хоть более менее стала может что посоветуете как не бояться увеличить дозу и как и как при этом пить атаракс 1/2 на ночь и 1/4 утром и днем что бы не было страха

Принятый ответ

Здравствуйте. Для продолжения приема ципралекса вам необходимо обсудить с врачом замену атаракса на более сильный бензодиазепиновый транквилизатор (например, феназепам или алпразолам) коротким курсом до 14 дней, так как усиление тревоги на 10 день приема является ожидаемым побочным эффектом адаптации организма к препарату. Переход на амитриптилин в вашей ситуации не является обязательным, поскольку ципралекс признан более современным и эффективным средством именно для лечения тревожных расстройств, в то время как старые препараты сложнее переносятся. Оставаться на дозе 1/4 ципралекса долго не рекомендуется, так как она не является лечебной. В подобной ситуации возможно увеличение дозы атаракса, например до 1/2 таб утро, обед, 1 таб вечер, в последующем до 2 таб на ночь. Либо же назначение более сильного транквилизатора.

Здравствует, так вот именно, не попасть к врачу либо вот такие назначения этого я не хочу, может я сама увеличу 1/2 ципро на нем легче становится просто боюсь повторений таких сильных побочек, атаракс видать не правильно принимаю в малых дозах

Возможно увеличить атаракс и пока на дней 5-7 остаться на ципралексе 1/4 таб, и затем возможно наращивание, если от атаракса эффекта будет достаточно. Так как повышение дозы до 1/2 таб так же может усилить тревожность.

Я просто на 1/4 уже 10 дней первую неделю бодр плохо и видать мало атаракса пила боялась, сказали выше что можно повышать на 1,2 ципро и пить атаракс но я боюсь блин опять как повышать и не бояться

Попробуйте пару дней увеличить атаракс, если состояние станет легче, то смело можно повышать ципралекс. Ципралекс действительно необходимо постепенно увеличивать, так как эффективной дозой является 10 мг, все что меньше это промежуточные дозы.

Если завтра 11й день приема ципро и я хочу выпить 1/2 уже, просто мне не с кем обсудить это пока я попаду на прием это аж в мае, и пью атаракс 11 дней сколько можно еще его пить, сегодня вот без атаракса день провела ну так из за приема и с этим амитриптилинос нагнала конечно себ жути , ну уже успокоилась, вот теперь гоняю мысли с ципролексом как увеличить и атараксом, поможет прям схемой прописать
С 18.04 -Ципролекс 1/4 в 11:00
С 17:04 -Атаракс 1/4 на ночь и утром (не всегда) 1/4 вот так я принимаю
Помогите наладить прием этих препаратов

Атаракс можно принимать довольно длительно, не вызывает привыкания. Доза атаракса действительно у вас низкая. Возможно увеличить до 1/2 таб утро, вечер, если нет выраженной сонливости, то затем возможно сделать 1/2 таб утро, обед и 1 таб вечер

Через 2-3 дня после увеличения атаракса, можно увеличивать ципралекс до 1/2 таб, через 7 дней до 3/4 таб и затем через 7 дней до 1 тпб

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Скажите, прием ципралекса Вы полностью отменили? На какой его дозировке остановились?
Дело в том, что в начале приема антидепрессанта усиливается тревога, поэтому назначается транквилизатор.

Одной таблетки атаракса в сутки может не хватать для купирования тревоги, его дозу можно увеличивать.

Предпочтение отдается антидепрессантам из группы СИОЗС (ципралекс к ним относится), амитриптилин с тревогой не работает

Здравствуйте, слава богу я попала к психотерапевту который помог мне разобраться с лечением, я пила 10 1/4 ципролекса, сегодня я уже выпила сертралин 1/2, надеюсь пойдет нормально, прошло уже 6 часов после принятия вроде бы ровненько ну так где то подкруживает, побаливает, но не так как было в начале на ципро, просто думаю не будет ли дальше на лечении побочки разгон, пока двигаюсь пытаюсь об этом не думать, как только ложусь как кто подкатывает страх из за думок что ли

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.