Что вас беспокоит?
Травма после дтп
Добрый день, муж попал в дтп, в результате ДТП получил травмы: оскольчатый перелом костей таза (левая сторона), оскольчатый перелом таранной кости левой стопы, оскольчатые переломы пяточной левой и правой кости. Выполнены операции остеосинтеза. Прошло 6- 7 недель после операций, сегодня сделали контрольные снимки после операции и получили описание. Исходя из описания снимков результат операции честно говоря немного тревожит, так как имеются указания на смещение отломков при консолидации. На приеме у травматолога ещё не были. Прошу компетентных врачей рассмотреть заключение и дать свое мнение относительно сращивания костей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Мы всегда сами смотрим снимки и даём по ним рекомендации. Поэтому прикрепите контрольные снимки к вопросу.
Нужно видеть, насколько срослись переломы и насколько стояние отломков удовлетворительное.
Если удить по описанию, то всё срастается и хотя есть смещение, но отломки стоят удовлетворительно.
Насколько это так и насколько срослись переломы без снимков нет возможности сказать.
Средние сроки срастания переломов стопы 8 недель. Костей таза - то же 8 недель.
Если по снимкам степень сращения удовлетворительная, то можно будет планировать через пару недель удаление спиц и активизацию пациента.
Коррекция рекомендаций после предоставления фото рентгенограмм.
Здравствуйте, спасибо вам за ответ, чуть позже смогу прикрепить снимки
Здравствуйте, подкрепила дополнительно снимки, сделанные 25.04.26
Принятый ответ
Посмотрел. Снимки неважного качества, но похоже, что переломы пяточных костей срастаются.
Я бы через 3 недели сделал КТ, подтвердил сращение достоверно и удалил спицы.
По вертлужной впадине на снимках сращения не видно.
В том смысле, что область перелома перекрыта металлом. Поэтому не знаю, что там.
То же КТ через 3-4 недели и если всё везде уже срастётся, примерно через месяц начнёте вставать.
Делать КТ раньше я бы не стал, но на усмотрение лечащего врача. Может быть, и раньше можно активизироваться.
В целом, всё не плохо. Уже просматривается перспектива восстановления.
Спасибо большое за ответ!
Здравствуйте! Если есть возможность,то прикрепите фото рентгенограмм к вопросу.
По описанию имеем дело с срастающимся переломом пяточной кости,состояние после остеосинтеза спицами.
Также отмечается перелом вертлужной падины и седалищной кости ,состояние после остеосинтеза пластиной и винтами.
Остаточное смещение может быть после таких операций.Нужно смотреть снимки и оценивать их допустимсть.
После перелома костей таза примерно 8 недель рекомендуется постельный режим ,потом постепенная актвизация.
Если развивается посттравматический коксартроз 3 степени ,то в будущем возможно понадобится эндопротезирование тазбедренного сустава.
Спицы из пяточной кости удаляют примерно через 2,5 месяца .
Добрый вечер, спасибо за ответ, рентгеноснимки смогу прикрепить завтра
Здравствуйте, подкрепила дополнительно снимки, сделанные 25.04.26
Принятый ответ
Посмотрел.кости таза срастаются.
Положение отломков костей таза относительно удовлетворительное.
Перелом пяточной кости со смещением и перелом таранной кости ( там тоже есть небольшое смещение)
Вообще фиксация спицами таких переломов проводится в крайних случаях , как временная мера, потом как правило устанавливают винты .
Т.к. перелом таранной кости может срастаться 6 мес и более.
В идеале нужно показать снимки оперирующему хирургу, возможно он захочет поменять спицы на винты.
Если нет, то тогда нужно ждать срастания, оно небыстрое.
В динамике через 1-1, 5 мес можно выполнить кт.
Добрый день, благодарю за ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. По представленным документам - Смещения отломков практически нет. Сращение идет. Однако, обращает на себя внимание явления остеопении и слабой костной мозоли (при политравме сращение всегда замедленное). Причина - дефицит кальция. Для сращения кости и укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции).
+ Ускоряет еще сращение переломов мумиё. Мумие — природный бальзам, который традиционно используют для ускорения срастания костей при переломах. Оно стимулирует регенерацию тканей, ускоряет образование костной мозоли на 15–25 дней, снижает риск остеопороза и помогает рассасывать гематомы. Применяется внутрь (чаще 0,1–0,2 г) и наружно в виде компрессов. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Доброго дня, благодарю за ответ. Я так понимаю, что снимать спицы ещё рано? Врач в поликлинике сказал, что уже можно, но у нас большие сомнения по этому поводу
Принятый ответ
Еще рано, надо дать срастись перелому. Пожалуйста. Поправляйтесь.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20196 ответов
- 10 Марта 20192 ответа
- 3 Февраля 20207 ответов
- 21 Февраля 20201 ответ