Что вас беспокоит?
Плохая лактация
Дочери 2 месяца. Мы плохо набираем вес. Родились 3920 г.В месяц поправились на 400 г, в 2 месяца еще на 600. Итого сейчас вести 4920. Лактацию наладить никак не могу. Уже расцедили, начала прикладывать по требованию, а не по времени (раньше из-за небольшого количества молока не позволяла себе кормить вне времени, боялась что на основной приём не хватит). Затем поняла, что проблема скорее у меня в голове, я сама себе создаю барьеры. Приобрели смесь нутрилак комфорт (потому что нам колики доставляют дискомфорт, а она как раз от коликов). Несколько раз я сцеживала грудь, чтобы понять сколько в среднем в каждой молока. В итоге с одной груди ребенок съедает примерно 40 мл. Я прикладываю к обеим грудям и потом докармливаю смесью в объёме 40-60 мл. (Но опять же не каждое кормление, а только ночное и когда понимаю, что ребенок не активно сосал грудь). Правильно ли я делаю или лучше использовать какую-то определённую схему прикорма? P. S. Ребенок ещё по моей глупости привык с роддома к бутылочке со смесью( у меня молока после кс вообще не было 3 дня) и к насадке, поскольку я ее надевала, чтобы спасти соски, пока поначалу она их раздирала в кровь. По итогу наше кормление сейчас больше похоже не какой-то цирк: сначала она берёт грудь, потом как становится тяжелее начинает истерить и я надеваю накладку. А затем она понимает, что дальше пойдет соска с молоком и ей уже не нужна грудь. Но методом взвешивания ребенка до/после кормления мы поняли, что она а среднем съедает за приём около 90 мл.
Принятый ответ
Здравствуйте! Впринципе прибавка от 400 гр в месяц допустима, учитывая что во второй вы уже набрали больше.
Главное не сдаваться и чтобы наладить лактацию соблюдать некоторые принципы:
1.постарайтесь кормить по требованию, а не по часам, пока не наладится лактация. В среднем в таком возрасте может получится 8-9 кормлений в сутки, Даже если кажется, что грудь «пустая» — прикладывайте малыша чаще, это будет стимулировать лактацию. Особенно важно ночное кормление ( 2-4 раз), в это время суток активно вырабатывается пролактин, гормон, отвечающий за лактацию.
2. Перед кормлением теплый душ в области груди и мягкий массаж, чтобы наладить выработку молока.
3. За 20 минут до кормления обязательно пить стакан теплой воды или чая. Также увеличиваем объем выпитой жидкости в сутки ( предпочтительнее теплой) 2-2,5 л.
4. Обязательно периодически делать контакт кожа-к-коже — ношение малыша на руках, объятия, совместный сон усиливают связь с ребенком и способствуют выработке молока.
По вашему весу объем в сутки молока или смеси должно быть около 800-850 мл. Делите этот объем на количество кормлений в сутки. 90 допускается, но если кормите 8 раз в сутки то уже по 100 мл.
Вы каждый раз докармливаете или нет? Лучше отказаться от накладок на грудь, так как неправильный захват соска и ребенок может быстро уставать, при том мало ещё съесть. Смотрите чтобы прикладывание было правильное, во рту у ребенка должен быть не толко сосок, но и ореола, что обеспечивает правильное сосание.
Докармливаю не каждый раз, только когда не хватает сцеженного молока на докорм (после кормления я сцеживаюсь и этим докармливаю в следующее кормление). Сейчас только на ночь докармливаю смесью. Сегодня она выпила 50 мл смеси и уснула.
Заметила, что грудь она берёт неправильно, сжимая губами, а накладку правильно сосет (губы бантиком развёрнуты)
Я пытаюсь подлезть пальцем и вывернуть губки не не очень получается.
А вынуть грудь и заново если дать, лучше не берет?
Но если вам легче с накладкой используйте её, если болезненность груди или трещины, то они конечно уменьшают боль
Нет, берет также. Сейчас болезненности и трещин нет, просто у ребенка осталась привычка и я не могу её убрать
Пытайтесь по чуть убирать и добавлять время простого кормления
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно докорм рекомендуется, если ребенок за неделю набрал меньше 120-130г.
В настоящее время взвешивать до и после кормления не считается информативным методом. Ребенок всегда высасывает больше, чем молокоотсос или рука мамы.
Прибавки не критичные, за первый месяц 400 г допустим, учитывая физиологическую потерю, 600 г для второго месяца тоже является нормой.
Чтобы максимально сохранить грудное вскармливание рекомендуют обычно частые прикладывания к груди особенно в ночное и ранее утреннее время, так как в это время в крови повышается концентрация пролактина, который способствует синтезу грудного молока.
При смешанном вскармливании обычно грудь дается часто по требованию, а смесь по строгим часам, каждые 3 часа, например, после того, как предложили обе груди.
Принятый ответ
Добрый день!
Лактация устанавливается в течении первых 3 месяцев.
На данный момент рекомендовано максимально стимулировать лактацию ( часто прикладывать , особенно в ночное время с 3 часов ночи до 8 утра , когда продукция пролактина максимальна , соблюдать питьевой режим 2000-2500мл в сутки теплой жидкости, теплый душ , массаж груди).
На данный момент прибавки у малыша допустимые. При смешанном вскармливании давать грудь рекомендуется по требованию , а докорм из бутылочки по часам.
На данный момент суточный объем кормления должен составлять около 850мл.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией.
Смесь рекомендуют давать после каждого кормления грудью, а не только ночью или когда кажется, что ребёнок плохо сосал. Объём докорма должен быть не 40–60 мл, а такой, чтобы за сутки ребёнок наедал свою норму: при 5 кг это около 600 мл в сутки. Если из груди высасывает по 80-90, то должно хватать, но то, что 90 это с накладкой и после истерики, значит реально может быть меньше. Из-за накладок и бутылок ребёнок разучился нормально сосать грудь (это тяжелее)- это снижает лактацию и ребенок плохо набирает вес.
Обычно рекомендуют в таком случае: полностью убрать накладку. Вместо этого мазать соски кремом с декспантенолом (Бепантен) после каждого кормления. Бутылку заменить на кормление из чашки, ложки или шприца без иглы. Да, неудобно, но 2–3 дня и привыкнет. Смесь давайте всегда после груди, но фиксированный объём, например, 50 мл после каждого дневного кормления и 60–80 мл перед сном и ночью. Через 7 дней сделать контрольное взвешивание. Если прибавка меньше 150 г за неделю тогда увеличить докорм до 80–90 мл после каждого кормления.
От колик помогает выкладывание на живот, тёплая пелёнка, массаж и лекарства с симетиконом (Эспумизан) их можно дать до еды. Смесь «комфорт» содержит частичный гидролизованный белок и легче для живота, помогает с коликами.
Лактация наладится и восстановится, как только будет соблюдена техника кормлений. Наберитесь терпения и сил, все обязательно получится.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить недостаточное поступление молока из груди плюс привыкание к более легкому потоку из бутылочки. Прибавка 400 г за первый месяц и 600 г за второй - нижняя граница, поэтому докорм сейчас выглядит оправданным. Сцеживание не всегда показывает реальный объем молока, важнее прибавка веса, мочеиспускания и контрольные взвешивания не за одно кормление, а за сутки или несколько дней.
В подобных случаях обычно рекомендуют сначала обе груди, затем докорм после каждого кормления, где ребенок явно не наелся, а при слабой прибавке - временно после большинства кормлений, объем подбирают по весу и динамике. Смесь лучше оставить одну, если переносится. Чтобы сохранить ГВ, обычно используют бутылочку с медленным потоком, кормление в спокойном темпе, постепенно уменьшая докорм только при хорошей прибавке.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20218 ответов
- 27 Декабря 20244 ответа
- 1 Декабря 20257 ответов
- 19 Февраля 5 ответов