Что вас беспокоит?
Инородное тело в мягких тканях размерами до 2,5мм х 4,9мм локализовано на уровне медиального надмыщелка плечевой кости.
Супругу в гараже от строительного степлера отлетел кусочек , пробил куртку и попал в руку . Была кровь , боль жгучая , обратились в травмпункт- сделали снимок и сказали, с этим жить -выйдет с гноем , очень переживаю, может необходимо обратиться к нейрохирургу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброй ночи.
Размер небольшой локализация не в проекции крупных сосудов и нервов по описанию, поэтому в травмпункте и выбрали выжидательную тактику.
Удалять такие фрагменты имеет смысл, если есть симптомы. постоянная усиливающаяся боль, признаки воспаления, ограничение движений, ощущение что мешает, либо если начнет нагнаиваться. Если этого нет, трогать не обязательно.
Само с гноем выходит не всегда, иногда просто обрастает капсулой и не беспокоит.э
К нейрохирургу не нужно. Если и идти, то к обычному хирургу и то при жалобах.
Как правило, в таких случаях рекомендуют наблюдение, обработку хлоргексидином 2 раза в день 5-7 дней, при боли ибупрофен 200-400 мг до 3 дней.
Если появится нарастающая боль, покраснение, отек или гной, тогда уже решается вопрос об удалении.
Сейчас ситуация не опасная, просто контроль.
Здоровья Вашему мужу 🙏
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Принятый ответ
Добрый день. Рентгенография дает только двумерное изображение и точная локализация инородного тела и его глубина расположения не всегда достоверна.
В таких случаях рекомендуется выполнить Кт исследование для определения возможной близости к сосудам и нервам.
Обычно такие инородные тела самостоятельно не выходят. Есть вероятность нагноения или инкапсулирование инородного тела без нагноения.
Рекомендуется очный осмотр хирурга, обсудите возможность удаления данного инородного тела. Желательно ее удалить, если не будет высокого риска осложнений от удаления.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если инородное тело находиться в доступном для удаления месте, его желательно удалить. Консультация нейрохирурга не требуется, необходимо повторно обратиться к травматологу или хирургу для решения вопроса удаления инородного тела. Рекомендуется сделать прививку от столбняка если не прививались в течение последних 5ти лет. Здоровья вам.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если есть возможность удалить инородное тело, то надо это сделать.
А если вдруг есть сильная боль, онемение предплечья, пальцев, то конечно металл надо удалять.
На рентгене не описывают на какой глубине расположен осколок.
Еще раз обговорите ситуацию с травматологом (хирургом), может быть есть смысл провести УЗИ данной области, чтобы понять как глубоко сидит осколок, каково его расположение по отношению к нервам, сосудам, кости.
Если не глубоко, то такой размер надо пытаться удалить.
Но такие вопросы решаются индивидуально.
Кстати, прививка от столбняка необходима (если Вы не прививались от него более 5 лет).
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Начну с того, что консультация врача-нейрохирурга здесь не требуется.
Далее, для уточнения локализации, я бы рекомендовал выполнить КТ, чтобы точно понимать потенциальный объём операции.
В целом же, согласен с травмпунктом, в той или иной степени — ждать.
В слепую такой мелкий размер найти сложно.
Здоровья ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20201 ответ
- 8 Декабря 202210 ответов
- 7 Февраля 202414 ответов
- 9 Июля 202517 ответов