Что вас беспокоит?
УЗИ брюшной полости
Сделал узи брюшной полости Результаты и анализы крови прикрепил Подскажите пожалуйста дальнейшие действия
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста какие у вас имеются жалобы? Для чего проводили узи?
Имеются ли хронические заболевания?
Принимаете ли какие-либо препараты на постоянной основе?
Результат узи пока не прикрепился
Здравствуйте
Прикрепил
Селезенка увеличила с 2021 года
И поджелудочная чуть толи жирная
Иногда люблю крепкий алкоголь
Жирное тоже ем
По анализам повышен сахар, натощак сдавали?
Повышен общий билирубин но непонятно за счет какой фракции, рекомендуется сдать прямой и непрямой билирубин.
Да
На тощак
За что отвечает билирубин?
И не критично он повышен?
В таком случае рекомендуется сдать гликированный гемоглобин , он показывает среднее содержание глюкозы в крови зв последние три месяца и получить консультацию эндокринолога
Если билирубин повышен за счёт непрямой фракции , то почти наверняка это синдром Жильбера
Синдром Жильбера самая распространенная причина изолированного повышения непрямого билирубина (в 70% случаев). Это доброкачественное генетическое состояние, при котором нарушен захват билирубина клетками печени. Оно часто проявляется после голодания, стресса, переутомления или вирусных инфекций.
Лечение обычно не требуется, для подтверждения рекомендуется сдать генетический тест UGT1A1.
По узи печень и желчный пузырь в норме, нет застоя или воспаления.
Изменения поджелудочной возможны на фоне приема алкоголя и лишнего веса
Принятый ответ
На счет селезенки, после того как выявили в 21 году увеличение, сдавали общий анализ крови?
Здравствуйте!
При повышении уровня глюкозы крови рекомендуется определить уровень гликированного гемоглобина , он отражает среднюю цифру глюкозы крови за последние три месяца
С результатами рекомендуется консультация эндокринолога
Повышенный уровень общего холестерина
В подобных случаях рекомендуется в первую очередь сдать анализ крови на липидный профиль, а также пройти узи сосудов шеи
С результатами повторная консультации терапевта
Повышенный уровень общего билирубина
Подобных случаях рекомендуется определить за счёт какой фракции идёт повышение, прямой или непрямой фракции
Подскажите, изменения в анализах впервые?
Здравствуйте
По результатам анализа есть повышение глюкозы.
Скажите, сдавали натощак?
Для исключения сахарного диабета рекомендовано сдать анализ на гликированный гемоглобин.
Повышен незначительно холестерин.
Рекомендовано сдать липидный профиль, УЗИ БЦА
Подскажите Вы курите? Есть ли повышение артериального давления?
Для снижения холестерина рекомендована диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы (1-2 раза в неделю), птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса.
Употребление пищевых добавок - красный дрожжевой рис (монаколин), омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты в низких дозах.
Увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день).
Отказ от курения, алкоголя.
Повышение билирубина.
Рекомендовано слать анализ на прямой и непрямой билирубин.
По УЗИ признаков застоя желчи нет, поэтому вероятно, что это синдром Жильбера, доброкачественное состояние, лечения не требует.
Подскажите Ваш рост и вес.
Сдавали ли общий анализ крови, СРБ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышена глюкоза натощак . Впервые ли такой показатель?
В таком случае рекомендую сдать пероральный глюкозотолерантный тест.
Повышение общего билирубина . Необходимо сдать его фракции: непрямой и прямой .
Какой ваш рост и вес?
По УЗИ: селезёнка увеличена , но структура однородная , настороженности не вызывает. Обследовались ли длительно персистирующие вирусные инфекции: Эпштейн-Бар , цитомегаловирус ?
Так как селезёнка это орган иммунной системы, может увеличиться при таких заболеваниях .
Здравствуйте!
Повышен общий билирубин, что может быть связано с застоем желчи или воспалением печени. Рекомендуется сдать кровь на прямой билирубин, ГГТ, ЩФ.
Повышена глюкоза. Рекомендуется сдать гликированный гемоглобин, индекс НОМА, консультация эндокринолога.
Также повышен холестерин. Он может быть повышен на фоне застоя желчи.
В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.
Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.
Диффузные изменения поджелудочной железы могут быть связаны с повышенным сахаром и холестерином.
Селезенка может быть увеличена на фоне перенесенной инфекции, заболевания печени. Рекомендуется сдать общий анализ крови.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20223 ответа
- 29 Февраля 202412 ответов
- 20 Июня 20243 ответа
- 11 Октября 202411 ответов