Болит голова, быстрая усталость

Юлия Челюканова28 Апреля

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленной картине можно предположить мышечно-тонический болевой синдром. С изменениями в липидограмме это не связано. Он возникает от неудобной позы, подъем тяжестей, малоподвижного образа жизни, заболеваний позвоночника. В таких случаях можно использовать в остром периоде НПВС, например ксефокам, мелоксикам. Миорелаксанты, например мидокалм. В период ремиссии массаж, упражнения для укрепления мышц шеи, аппликатор на 15-20 минут, физиолечение.

При высоком холестерине обычно рекомендуют оценить узи сосудов шеи, при наличии показаний обычно назначают прием статинов, например розувастатин, аторвастатин, длительно. Дозировка подбирается исходя из сердечно сосудистого риска и целевых значений холестерина(ЛПНП). Для оценки сердечно сосудистого риска используется шкала SCORE.
Статины назначают, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульты, инфаркты).
Если показаний для медикаментозного лечения нет обычно рекомендуют диету, например средиземноморскую, отказ от курения, регулярные физические нагрузки.

Повышение печеночных показателей (АЛТ,АСТ) часто ассоциировано с таким заболеванием как жировой гепатоз - накопление жира в ткани печени, в результате ее повреждения, на фоне ожирения, нерационального питания, алкоголя, приема некоторых ЛС( например НПВС, антибиотиков)
При такой картине обычно рекомендуют рациональное питание, поддержания здорового веса, отказ от алкоголя.

Анастасия СифонтеМартинес28 Апреля

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

По аналищам имеется небольшое повышение лимфоцитов,что может говорить о перенесенном ранее вирусном заболевании (даже в бессимптомной форме)

Нормы АСТ и АЛТ-менее 45.В данном случае небольшое повышение АЛТ.Рекомендую пройти УЗИ органов брюшной полости и сдать кровь на ГГТП,ЩФ,Амилазу

Липидограмма повышена за счет общего холестерина и ЛПНП.
В таком случае первую очередь мы назначаем пройти УЗИ БЦА и артерий нижних конечностей для оценки степени атеросклероза сосудов.
А пока в течение 3х мес необходимо соблюдать диету и режим физ.активности. Если показатели не снизятся,нужно поставить вопрос о назначении гиполипидемическоц терапии.
Правила средиземноморской диеты:
сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)

Повышение тромбокрита и распределния тромбоцита по обьему без повышения тромоуитов считается незначимым

По клинике вероятнее всего это мышечно-тонический синдром на фоне шейного остеохондроза.По этой же причине может нарушаться кровоснабжение по сосудам шеи и позвоночным артериям,что может вызывать головные боли.
В таком случае рекомендуется пройти УЗИ БЦА

Алана Хацаева30 Апреля

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. А почему вы думаете , что кровь плохо поступает к голове ? На основании чего ?
УЗИ сосудов головы и шеи проводили ? Невролог очно вас смотрел ?
Расскажите подробно про характер головных болей ? Давящие , колющие , ноющие боли ?

Анна Филинская1 Мая

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вирусная инфекция могла вызвать напряжение мышц шеи и плеч, что приводит к боли и рефлекторному спазму сосудов, ухудшающему кровоснабжение головы.

Искривление позвоночника или остеохондроз могут сдавливать сосуды, питающие мозг, что вызывает головную боль, утомляемость и ощущение нехватки кислорода.