Что вас беспокоит?
Ребёнок не набирает вес
Ребёнок-девочка недобирает вес и рост. Родилась вес 2870 и рост 49 см. Врождённый гидронефроз (динамика на улучшение) первый месяц набрала 300 г. врач-педиатр ссылаясь на интоксикацию (выписали с перинатального центра с билирубином 240 и в течение месяца он не упал) во втором месяце набор веса 600 г. В третьем месяце 600 г. Назначили Элькар в четвертом месяце набрала 800 г. Рост на сегодня 58 см. Ребёнок на ИВ. С 4.5. введён прикорм гречневая каша и овощные пюре .Каким способом добрать вес?какая нужна дополнительная диагностика или консультации специалистов?
Мария, доброе утро!☀️
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.
Очень многое зависит от режима кормления. Подскажите, пожалуйста, с какими интервалами кормите малыша и каким объемом? Ребенок родился доношенный? Какая смесь у вас сейчас в рационе? И какой вес на сегодняшний день?
Расчет объема смеси рассчитывается на фактическую массу тела. При этом на банки смеси лучше не ориентироваться, так как там не учитываются индивидуальные особенности ребенка.
Вероятнее всего, необходимо скорректировать режим кормлений.
Прикорм уже ввели ориентируясь на пищевой интерес?
Доброе утро. Смесь Нутрилон премиум, ест 6 раз в сутки по 150 мл. При выписке ничего не указано. В кабинете катамнеза педиатром указано ребёнок согласно роста и веса соответствует возрасту 2 месяцев. Назначена консультация генетика.
Вес на сегодня 5500
Принятый ответ
Ребенок родился доношенный? На каком сроке? И какой возраст малышу сейчас?
Анастасия Евгеньевна, никто официально не сказал что она недоношенная. Сейчас нам 5 месяцев 10 дней. Записали на консультацию к генетику
Здравствуйте.
В первом месяце прибавили маловато -300гр ( норма 600-800), а в остальные месяцы прибавки средние.
Ориентироваться только на рост и вес все же не стоит. Ребенок может не добрать/перебрать по граммам, но развитие будет идти по возрасту.
Расскажите, пожалуйста, Ваш режим дня, объемы питания и временные интервалы между кормлениями.
Прикорм можно вводить с 4 мес, что Вы и сделали. Темпы прибавки у всех разные, ориентируемся на самого ребенка- на его самочувствие, стул, как мочится, навыки.
Доброе утро. Кормление каждые 4 часа. Педиатром назначен объём смеси на сегодня 180, но фактически съедает 150. Период бодрствования с 08.00до 09.30 иногда до 10.00. С 12.00 до 16.00 сон. Укладывается спать на ночной сон с 18.00 иногда засыпает в 20.00 после кормления
А нормально выдерживает интервал 4 часа? На 150 мл
Принятый ответ
Вы пост указали 58 см, а вес знаете? Получается 6 кормлений в сутки?
Алла Викторовна, да.
Мария, здравствуйте!
По описанию можно предположить достаточные прибавки в весе, за исключением первого месяца.
Если ребенок сам по себе активный и жалоб никаких нет, ничего в плане дообследование и лечения предпринимать не рекомендуют.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить умеренно замедленный набор массы и роста, но оценивать нужно по текущему возрасту, весу и центильным графикам. Если сейчас около 4,5 мес и вес примерно 5,1-5,2 кг, прибавка после первых недель уже стала лучше, но рост 58 см действительно требует контроля в динамике.
В подобных случаях обычно рекомендуют добирать вес не за счет раннего увеличения прикорма, а за счет достаточного объема смеси: считают суточный объем, технику приготовления, частоту кормлений. Каша и пюре в этом возрасте пока больше знакомство, а не основной источник калорий. Элькар, по моему мнению, не решает причину плохого набора. Из обследований обычно рекомендуют ОАК, ОАМ, креатинин, мочевину, электролиты, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, билирубин, ТТГ. С учетом гидронефроза - контроль нефролога.
Здравствуйте!
По описанию набор веса действительно небольшой.
Подскажите, пожалуйста, какой объем смеси кушает малыш в течение дня?
Каша и овощные смеси это прикорм, который нужен для знакомства с едой, а не для набора веса
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20228 ответов
- 24 Октября 20224 ответа
- 24 Августа 202410 ответов
- 3 Декабря 20241 ответ