Крапивница

Наталья Пизик29 Апреля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления аллергического характера

Рекомендуется соблюдение гипоаллергенного питания с исключением сладкого, цитрусовых, ягод, шоколад, молочных продуктов на несколько дней

Поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде

Для уменьшения дискомфорта, в подобных случаях, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик либо Неотанин крем при наличии зуда

Необходимо наблюдение ближайшие сутки за характером высыпаний, при усилении провести осмотр ребенка педиатром

По представленному результату общего анализа крови превышены моноциты, возможно на фоне перенесенного заболевания вирусного характера, воспалительных изменений не отмечается

Как правило, в подобных случаях, специального дообследования не требуется, достаточно выполнять контроль общего анализа крови через 1 нед

Надежда Ершова29 Апреля

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Елизавета.
Повышение моноцитов в анализе крови обычно возникает на фоне инфекций,чаще вирусных.
Применение адсорбентов (Энтеросгель)в настоящее время не входит в стандарты лечения аллергических заболеваний.
Появление крапивницы может быть связано с вирусными и бактериальными инфекциями ; с пищевыми погрешностями,с реакцией на солнце,пыльцу растений ; на средства для купания и стирки одежды ;на прием лекарств, поливитаминов БАД.
Период разрешения крапивницы составляет не менее 14 дней, в течение этого времени,даже при отсутствии высыпаний,рекомендуется ежедневный прием антигистаминных препаратов 2 поколения - Зиртек, Ксизал,Аллервэй.
При зуде кожи эффективен крем/ спрей Неотанин -не содержит гормональных компонентов.
При прогрессировании высыпаний ,появлении отеков век, губ могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона/ вызов СМП/.
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики -Атопик, Липобейз, Эмолиум, Биодерма- шампунь,гель для купания, крем.
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов на 10-14 дней -морепродуктов,цитрусовых; овощей, фруктов и ягод жёлтого,красного, оранжевого цвета-красящий пигмент является гистаминолибератором; исключить прием продуктов,содержащих красители, вкусовые добавки -карамель, мармелад, чипсы, цветные газированные напитки.
При рецидивировании крапивницы для оценки состояния внутренних органов ,рекомендуется сделать общий анализ мочи, биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, АЛТ ,АСТ, щелочная фосфатаза ,мочевина, креатинин ,СРБ),очная консультация аллерголога по результатам анализов для решения вопроса о более расширенном обследовании.
При первом эпизоде крапивницы аллергодиагностика обычно неинформативна.
Всего доброго.

Лариса Воднева1 Мая

5.0

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Крапивница это клинический диагноз,который устанавливается на основании определенных клинических проявлений:
- высыпания при крапивнице обычно существуют меньше суток, обычно исчезают за несколько минут или несколько часов
- исчезают без следа (на месте бывших высыпаний не остаётся синяка, шелушения, пигментации)
- зудят
Чаще всего крапивница не связана с пищевой / респираторной или лекарственной аллергией ,а может появляться на фоне вирусной инфекции.
Супрастин не является препаратом выбора в лечении крапивницы,это антигистаминное 1 поколения, которое обладает выраженным седативным эффектом, может вызывать сонливость, головокружение, снижение концентрации.
Препаратами выбора в лечении крапивницы являются антигистаминные препараты 2 поколения,они не обладают тем спектром побочных эффектов, например, левоцетиризин, согласно инструкции к препарату в подобных случаях рекомендуется использовать по 1 таблетке 1 раз в день.
Эпизод острой крапивницы обычно разрешается в течение 10-14 дней ,то есть может подсыпать.
Антигистаминные препараты сами по себе не лечат крапивницу, не ускоряют ее разрешение, а являются препаратами симптоматической терапии.
Крапивница разрешается спонтанно,когда иммунная система исправляет свою ошибку.
Эпизод острой крапивницы не требует активного лабораторного обследования,в частности аллергологического тестирования,если нет четкой связи симптомов с приемом пищи / с контактном с аллергеном.
В общем анализе крови есть признаки инфекционного процесса - повышены моноциты абсолютные и относительные.

Алена Касимова2 Мая

3.8

Аллерголог-Иммунолог

Принятый ответ

Здравствуйте в подобном случае
повышение моноцитов на фоне эпизодов крапивницы у ребёнка чаще говорит о недавно перенесённой или текущей вирусной инфекции, которая нередко и становится причиной таких высыпаний. Незначительное повышение эритроцитов у детей часто бывает связано с недостатком жидкости активностью жарой или особенностями сдачи анализа и само по себе обычно не указывает на серьёзное заболевание. В сочетании с нормальным общим IgE это не выглядит как типичная тяжёлая аллергическая патология. Если сыпь будет повторяться дольше нескольких недель, появятся температура, боли в суставах выраженные отёки или ухудшение самочувствия ребёнка обычно рекомендуется повторно показать педиатру или аллергологу.